Betydningen av perineum i fødsel

Perineum er overflaten mellom pubis-symfysen og coccyxen. Hos kvinner er dette det lille kjøttet mellom skjeden og anusen. Det har et tynt lag av fibromuskulært subkutant vev og hud med mindre hår enn resten av kjønnsorganene.
Gjennom det meste av livet ditt vil du sannsynligvis ikke gi din perineum en annen tanke. Men under graviditeten vil din perineum få større betydning når du forbereder deg på fødsel.

Forhindre perineal tårer

Under fødsel, perineum strekker seg enormt for å tillate moren å presse babyen ut. Noen ganger resulterer dette i en perineal tåre, som kan være vanskelig å sy sammen og helbrede.
Du har større risiko for å rive under din første vaginale fødsel hvis du har en stor baby, hvis du har fått betydelig vekt under graviditeten, eller du er enten yngre eller eldre.
Under graviditeten kan du arbeide for å strekke perineum og forhindre rive gjennom vanlige perineummassasje. Også kjent som fødselskanal utvidelse, perineum strekk kan gjøres hjemme i løpet av de siste ukene som fører opp til forfallsdato.
Målet er å lære å slappe av bekkenbunnsmusklene og strekke den vaginale åpningen. Din fødselslege eller jordemor kan vise deg hvordan du skal gi en perineal massasje.

Hva er en episiotomi?

For å forhindre perineal rive, kan legen din utføre en episiotomi. En episiotomi er et snitt i perineum for å gjøre åpningen større for fødsel. Når barnets hode er sett, vil legen eller jordmor lette hodet og haken ut.
Hvis åpningen ikke er stor nok, vil helsepersonell utføre en episiotomi. Hvis du ikke allerede har epidural eller andre bedøvelser, vil legen først dumpe området.
Deretter vil fødselslæreren bruke en kirurgisk sakse eller skalpell for å gjøre et raskt snitt i perineumet.
Når moderkaken er levert, vil legen sjekke om eventuelle andre tårer før du syr opp området med oppløselige suturer.

Healing etter fødsel

Etter fødsel er det vanlig å ha smerte i perineum, enten du har hatt episiotomi eller ikke. En ispakke kan bidra til å redusere smerte og hevelse.
Legen din kan også anbefale sitzbader for å lette ømhet og fartsheling, sammen med medisinerte kremer eller nummener spray.
Over-the-counter smertestillende midler kan også hjelpe, men sørg for å sjekke med legen din om hvilke som han eller hun anbefaler.
Hvis du har hatt episiotomi, prøv å holde snittet rent og tørt, som anbefalt av legen din. Dette er spesielt viktig etter urinering og tarmbevegelser.
Legen din kan også begrense din aktivitet etter en episiotomi. Sørg for å følge legen din nøyaktig. Du bør heller ikke dusje, bruke tamponger eller ha sex før fødselslegen din rydder deg.
Sørg for å holde postpartum-kontrollen din for å sikre at din perineum heler riktig.