Depersonalisering / Derealisering Disorder Symptomer

Depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse er en mental helse tilstand som kan føre til at en person opplever enten en vedvarende eller tilbakevendende følelse av å være utenfor kroppen (depersonalisering) eller en følelse av at det som skjer rundt dem ikke er ekte (derealisering) eller begge.

Det er en av fire typer dissociative lidelser, diagnostiske forhold der det er en fragmentert følelse av identitet, minner og / eller bevissthet. Kjennetegnet ved disse forholdene er en ufrivillig frakobling fra virkeligheten.

Ifølge National Alliance on Mental Illness (NAMI) har omtrent halvparten av voksne hatt en disassociative episode i deres liv, men bare rundt 2 prosent av menneskene oppfyller kriteriene for å bli diagnostisert med uorden. Kvinner er mer sannsynlige enn menn for å oppleve depersonalisering / derealisering eller annen form for disassociativ forekomst.

En diagnose av depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse kan være forstyrrende og forvirrende i utgangspunktet, men når du forstår at symptomene du opplever (noen av dem kan du lure på om du mister ditt sinn) har en gjenkjennelig og rimelig årsak og mer viktig, at psykoterapi og kanskje medisinering kan hjelpe, kan du begynne å føle seg mindre bekymret og engstelig.

Dissociative Disorders

Ifølge den diagnostiske og statistiske håndboken for psykiske lidelser, 5. utgave (DSM-5), som ble utgitt i 2013, er de andre dissociative forholdene dissociative amnesi, dissociative fugue og dissociativ identitetsforstyrrelse.

I motsetning til psykotiske lidelser, vet folk med depersonalisering / derealiseringsproblemer at deres opplevelser av løsrivelse ikke er ekte. Derfor kan de frykte at de blir galne. Forståelig, dissociative lidelser kan føre til depresjon og angst. Alle disse forholdene antas å være knyttet til en historie med traumer.

symptomer

Selv om depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse anses å være en enkelt diagnose, har den to forskjellige aspekter som kanskje eller ikke gjelder for en person.

depersonalisering betyr å være løsrevet fra deg selv som om du ser på livet ditt, foregår fra sidelinjen, eller du ser deg selv på en filmskjerm. Du kan ikke føle seg knyttet til kropp, sinn, følelser eller opplevelser. Noen beskriver hvordan de føler seg roboter eller ute av stand til å kontrollere tale eller bevegelse. Du kan ikke være i stand til å knytte følelser til minner, eller til og med "eie" dine minner som erfaringer som skjedde med deg.

Noen mennesker som arbeider med depersonalisering, opplever alexitymi-en manglende evne til å gjenkjenne eller beskrive følelser. Det er også potensielle fysiske symptomer - følelsen av at kroppen din og lemmer er forvrengt - hovent eller krummet - eller at hodet ditt er pakket inn i bomull. Du kan føle deg fysisk nummen til følelser.

Sviktende orientering er en følelse av å være løsrevet fra ditt miljø og objektene og andre mennesker i den. Verden kan virke forvrengt og uvirkelig som om du observerer det gjennom et slør. Du kan føle deg som om en glassvegg skiller deg fra folk du bryr deg om.

Dette aspektet av disassociation kan også skape forvrengninger i syn og andre sanser. Omgivelsene dine kan virke uklare, fargeløse, todimensjonale, uvirkelige eller større enn liv eller tegneserier. Avstand og form eller størrelse på objekter kan bli forvrengt, og du kan også ha økt oppmerksomhet eller omgivelser. Svært nylige hendelser kan synes å ha skjedd i den fjerne fortiden.

Årsaker og risikofaktorer

Alvorlig stress, angst og depresjon er vanlige utløsere for depersonalisering / derealiseringsproblemer. Ofte opplevde personer med depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse tidligere traumer i deres liv. De har kanskje hatt følelsesmessig eller fysisk overgrep eller forsømmelse i barndommen, opplevd vold i hjemmet, eller hadde en elsket dø uventet. Mangel på søvn eller et overstimulerende miljø kan gjøre symptomene verre. Likevel, ifølge Merck Manual, er 25 prosent til 50 prosent av tiden stresset som bringer på depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse relativt liten, eller ikke engang åpenbar.

Noen mennesker er mer utsatt for psykiske lidelser enn andre. I tilfelle av depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse, viser Mayo Clinic disse spesifikke risikofaktorene:

En medfødt tendens til å unngå eller benekte vanskelige situasjoner; problemer som tilpasser seg vanskelige situasjoner
Oppleve eller til og med oppleve en traumatisk hendelse eller misbruk som barn eller som voksen
Alvorlig stress i ethvert område av livet, fra viktige relasjoner til økonomi til arbeid
Depresjon eller angst, spesielt alvorlig eller langvarig depresjon, eller angst med panikkanfall
En historie om bruk av rekreasjonsmedisiner, som kan utløse episoder av depersonalisering eller derealisering

Episoder av depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse kan vare i timer, dager, uker eller måneder. For noen blir slike episoder kroniske og utvikler seg til pågående følelser av depersonalisering eller derealisering som regelmessig kan bli bedre eller verre.

Diagnose

For å nullle på psykiatrisk diagnose vil en lege først sørge for at det ikke er andre grunner til symptomer, som narkotikamisbruk, anfallssykdom eller andre psykiske problemer.

Når andre potensielle problemer er utelukket, vil en kliniker vurdere kriterier fra DSM-5. Disse inkluderer:

Vedvarende eller tilbakevendende episoder av depersonalisering, derealisering eller begge deler
En forståelse av en person at det de føler er ikke ekte
Signifikant nød eller forringelse av sosial eller yrkesmessig funksjon forårsaket av symptomer

Imidlertid blir bilder og andre tester gjort for å utelukke fysiske problemer, spesielt hvis symptomene opptrer etter alder 40 år. Psykologiske tester og spesielle strukturerte intervjuer og spørreskjemaer kan bidra til å diagnostisere depersonalisering / derealiseringsproblemer.

Behandling

Den mest effektive måten å håndtere depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse er med psykoterapi. Det er mange typer terapi og teknikker for behandling av psykiske lidelser. En som ofte brukes er kognitiv atferdsterapi, som kombinerer strategier for å blokkere obsessiv tenkning om å føle ting er ikke ekte og distraksjonsteknikker.

Jordingsteknikker kaller sansene for å hjelpe en person til å føle seg mer i kontakt med virkelighetsspillende høy musikk for å engasjere hørsel, for eksempel, eller holde en isbit for å hjelpe en person til å føle seg forbundet med sensasjonen.

Andre tilnærminger som noen ganger er nyttige for behandling av depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse, er psykodynamiske teknikker som fokuserer på å arbeide gjennom konflikter og negative følelser som folk har en tendens til å løsne fra og øyeblikkelig sporing (fokuserer på hva som skjer i øyeblikket) sammen med merking av dissosiasjon og effekt, som "lærer folk å gjenkjenne og identifisere deres følelser av dissosiasjon", ifølge Merck Manual.

Det er ingen medisiner godkjent spesielt for depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse. Legene foreskriver ofte anti-angst narkotika og antidepressiva for å hjelpe til med å overvinne symptomer på tilstanden, selv om ingen av disse vil behandle den direkte.

Med målrettet, personlig behandling, gjenoppretter noen mennesker helt fra depersonalisering / derealiseringsforstyrrelse. Sjansene for dette er best når de underliggende stressorene som bidro til og utløste tilstanden, kan håndteres. Og for noen, utvinning foregår organisk, uten spesifikk behandling.