Dialektisk adferdsterapi (DBT) for PTSD
Dialektisk atferdsterapi (DBT) ble opprinnelig utviklet for å hjelpe folk som sliter med symptomene på borderline personality disorder (BPD).
Mange mennesker med BPD har også PTSD, og omvendt. Selv om personer med PTSD og BPD har forskjellige symptomer, deler de noen av de samme problemene, som for eksempel:
- Vanskelighetsgrad å håndtere følelser
- Mellommenneskelige problemer
- Høy risiko for impulsiv oppførsel
Du vil ikke bli overrasket da, for å oppdage at enkelte forskere begynner å undersøke om DBT kan hjelpe mennesker med PTSD.
Hva er DBT?
DBT, betraktet som en kognitiv atferdsterapi (CBT), fokuserer på å endre dårlige dannede tanker, atferd og tro som en måte å redusere en persons BPD symptomer på. DBT er imidlertid forskjellig fra tradisjonell CBT. Hvordan? Ved å også legge vekt på aksept av personens følelser og tanker. Faktisk var DBT en av de første CBT-behandlingene som brukte oppmerksomhetskompetanse for å bidra til å oppnå denne akseptasjonen.
DBT er basert på ideen om at det viktigste problemet blant mennesker med BPD er vanskelig å håndtere sine følelser (også kalt følelsesdysregulering). Mange av problematferdene hos personer med BPD (for eksempel bevisst selvskade) antas å oppstå fra problemer de har å håndtere sine følelser.
Emosjonsstyringsproblemer stammer fra en kombinasjon av:
- Biologi (som en persons tendens til å oppleve følelser intensivt)
- Et barndomsmiljø hvor følelser ble ignorert eller hvor uttrykk for dem ble straffet
Derfor fokuserer DBT på å forbedre følelsesstyringsproblemer og problemadferdene som de forårsaker. Terapeuter som gir DBT bruk og underviser i fire ulike typer ferdigheter:
- Mindfulness meditasjonsferdigheter
- Interpersonell effektivitet ferdigheter
- Distress toleranse ferdigheter
- Følelsesregulering ferdigheter
Utforske Nytten av DBT for PTSD
Ferdighetene som brukes i DBT, opprinnelig utviklet for personer med BPD, kan også være til stor nytte for personer med PTSD.
På samme måte som personer med BPD har personer med PTSD problemer med å håndtere sine følelser. De kan også ha problemer med relasjoner eller engasjere seg i selvdestruktiv atferd, for eksempel bevisst selvskade.
For å undersøke om DBT kan være effektiv hos personer med PTSD, behandlet en gruppe forskere ved det sentrale institutt for mental helse i Mannheim, Tyskland, en gruppe kvinner som hadde PTSD (fra seksuelt overgrep mot barn) ved hjelp av en intensiv behandling som kombinerte DBT og tradisjonelle CBT tilnærminger til PTSD behandling, som eksponering. Den felles behandling ble referert til som DBT-PTSD.
Etter tre måneders behandling fant forskerne at DBT-PTSD signifikant reduserte kvinners PTSD-symptomer, inkludert depresjon og angst. I tillegg forbedret kvinners PTSD-symptomer seks uker etter at de fullførte behandlingen, noe som tyder på at de kanskje har lært ferdigheter i løpet av studien som hjalp dem med å gjenopprette fra PTSD etter at behandlingen avsluttet.
Hvorfor mer forskning er nødvendig
Forskning på DBT-PTSD er i sine tidligste stadier. Studier er nødvendig for å undersøke hvordan DBT-PTSD sammenligner med andre CBT-behandlinger for PTSD. Resultatene er imidlertid lovende. Hvis du er interessert i å lære mer om DBT, finnes det en rekke ressurser på Dr. Marsha Linehans Behavioral Tech-nettside, inkludert en database med psykiatriske fagfolk som har blitt trent i og kan tilby DBT.
