DSM-5 PTSD Diagnostiske Kriterier
Kriteriene for diagnostisering av posttraumatisk stresslidelse (PTSD) i den femte utgaven av Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM-5) er noe annerledes enn kriteriene i fjerde utgave. Her er symptomkriteriene i DSM-5.
Kriterium A
Du ble utsatt for en eller flere hendelser som involverte død eller truet død, faktisk eller truet alvorlig skade eller truet seksuelt brudd. I tillegg ble disse hendelsene opplevd på en eller flere av følgende måter:
- Du opplevde hendelsen
- Du var vitne til hendelsen som det skjedde til noen andre
- Du lærte om et arrangement hvor en nært slektning eller en venn opplevde en faktisk eller truet voldelig eller utilsiktet død
- Du har opplevd gjentatt eksponering for forstyrrende detaljer om et arrangement, for eksempel en politimann som gjentatte ganger hører detaljer om seksuelt misbruk av barn
Kriterium B
Du opplever minst ett av følgende påtrengende symptomer forbundet med den traumatiske hendelsen:
- Uventet eller forventet reoccurring, ufrivillig og påtrengende opprørende minner om den traumatiske hendelsen
- Gjentatte upsetting drømmer der innholdet i drømmene er relatert til den traumatiske hendelsen
- Opplevelsen av en slags dissosiasjon (for eksempel flashbacks) hvor du føler deg som om den traumatiske hendelsen skjer igjen
- Sterk og vedvarende nød ved eksponering for signaler som er enten inne eller ute av kroppen din som er knyttet til din traumatiske hendelse
- Sterke kroppslige reaksjoner (for eksempel økt hjertefrekvens) ved eksponering for en påminnelse om den traumatiske hendelsen
Kriterium C
Hyppig unngåelse av påminnelser knyttet til den traumatiske hendelsen, som vist ved ett av følgende:
- Unngå tanker, følelser eller fysiske opplevelser som gir opp minner om den traumatiske hendelsen
- Unngå mennesker, steder, samtaler, aktiviteter, objekter eller situasjoner som gir opp minner om den traumatiske hendelsen
Kriterium D
Minst to av følgende negative endringer i tanker og humør som skjedde eller forverret etter opplevelsen av den traumatiske hendelsen:
- Manglende evne til å huske et viktig aspekt av den traumatiske hendelsen
- Vedvarende og forhøyede negative vurderinger om deg selv, andre eller verden (for eksempel "Jeg er ulovlig" eller "Verden er et ondt sted")
- Forhøyet selvtillid eller skyld for andre om årsaken eller konsekvensen av en traumatisk hendelse
- En negativ følelsesmessig tilstand (for eksempel skam, sinne eller frykt) som er gjennomgripende
- Tap av interesse for aktiviteter du pleide å nyte
- Føler seg fritt fra andre
- Manglende evne til å oppleve positive følelser (for eksempel lykke, kjærlighet, glede)
Kriterium E
Minst to av de følgende endringene i arousal som startet eller forverret etter opplevelsen av en traumatisk hendelse:
- Irritabilitet eller aggressiv oppførsel
- Impulsiv eller selvdestruktiv atferd
- Følger hele tiden "på vakt" eller som fare lurer rundt hvert hjørne (eller hypervigilance)
- Forhøyet rasende respons
- Vanskelighetsfokusering
- Problemer med å sove
Kriterium F
Ovennevnte symptomer varer i mer enn en måned.
Kriterium G
Symptomene gir stor nød og / eller forstyrrer mye av en rekke forskjellige områder i livet ditt.
Kriterium H
Symptomene er ikke på grunn av en medisinsk tilstand eller noen form for stoffbruk.
DSM-5 PTSD Diagnose
For å bli diagnostisert med PTSD i henhold til DSM-5, må du oppfylle følgende:
- Kriterium A
- Ett symptom (eller mer) fra kriterium B
- Ett symptom (eller mer) fra kriterium C
- Tre symptomer (eller flere) fra kriterium D
- Tre symptomer (eller flere) fra kriterium E
- Kriterier F gjennom H
Hvordan DSM-5 endret seg
Den største endringen i DSM-5 er å fjerne PTSD fra kategorien angstlidelser og sette den i en klassifisering kalt "Trauma og stressrelaterte lidelser".
Andre viktige endringer inkluderer:
- Mer tydelig definere hva slags hendelser anses traumatisk i Kriterium A
- Legge til en fjerde type eksponering i kriterium A
- Øke antall symptomgrupper fra tre til fire ved å skille unødighetssymptomer inn i egen gruppe (Kriterium C)
- Øke antall symptomer fra 17 til 20
- Endre formuleringen av noen av symptomene fra DSM-IV
- Legge til et nytt sett med kriterier for barn i alderen 6 år eller yngre
- Eliminerer de "akutte" og "kroniske" spesifiserne
- Innføring av en ny spesifiserende kalt "dissociative features"
Du kan vurdere begrunnelsen bak disse endringene, samt se på andre endringer i DSM-5, på nettsiden for American Psychiatric Association (APA).
