Alt om Mayaro-viruset

Mygg biter. Det er vanligvis bare en plage. Men med hver bit kan det være mer. Det er en liten sjanse for at de kan spre sykdom, og selv om det virker skummelt, husk at det bare ikke er nok mosquitoes og virus rundt. Det må være riktig virus for høyre mygg på rett sted. Mygg kan skape litt av et problem hvis de riktige virusene og andre patogener er til stede.
Det riktige viruset, den høyre mygggen og det rette stedet ser ut til å være på linje med mer og mer. Vi har sett flere myggbårne virusutbrudd. Dette har betydd ikke bare Zika, men også Chikungunya, Dengue og gul feber. Disse virusene dukket opp plutselig der de ikke var helt forventet, spesielt i Amerika, men også i Asia og Afrika.

Kan Mayaro Virus den nye feilen på blokken?

En labprøve fra en gutt med feber i Haiti i 2015 viste seg å være positiv for Mayaro. Viruset har aldri blitt sett i Haiti før. Alle tidligere saker ble sett i Sør-Amerika.
Det er mulig at viruset har vært der hele tiden, bare ikke identifisert. Viruset kom sannsynligvis først til Sør-Amerika fra Afrika for noen hundre år siden. Uten laboratoriekapasiteten til å teste for dette viruset, kan det ha vært at andre tilfeller ble antatt å være Dengue eller aldri diagnostisert i det hele tatt.
Viruset sett har en annen forfed enn mange andre nyere stammer sett i Sør-Amerika. Den har lignende anor til stammer funnet i Brasil de siste 50 årene.
Etterpå ble det sett at Zika hadde vært i Haiti før den ble identifisert i Brasil (selv om det kanskje også har vært i Brasil tidligere). Med Zika skjønt, hadde viruset kommet fra Sør-Stillehavet. Men det kan fortsatt være at viruset har vært i Haiti lenger enn vi visste.
Det er ingen grunn til å tro at Mayaro plutselig vil spre seg, men det vil være godt å holde øye med virus.

Symptomer på Mayaro Virus sykdom

Sykdommen forårsaket av Mayaro virus (MAYV) starter plutselig og varer vanligvis tre til fem dager. Denne sykdommen kan innebære feber, felles vondt, muskelsmerter, hodepine, øye smerter (spesielt bak øynene), utslett, samt kvalme, oppkast og diaré. Sjelden har blødende symptomer oppstått.
Infeksjonen er vanligvis kortvarig, men det kan føre til langvarige ledsmerter. Dette kan være et reelt problem for de som er rammet av langvarig eller tilbakevendende smerte. Disse smertene kan spesielt være i ankles, knær eller hender, og kan være ufrivillig, noe som gjør det vanskelig å gå eller skrive. Det er imidlertid vanligvis selvbegrenset. De fleste er bare fine etterpå.
Det har ikke vært noen rapporter om problemer under graviditet, men viruset har ikke blitt studert, så vel som andre virus fordi det har vært sjeldent og funnet i fjerntliggende områder.

Hvor kan Mayaro Virus Spread?

Det avhenger av mange ting. Mye avhenger av hva myggene er til stede, og om disse myggene kan spre dette viruset. Ikke alle myggene sprer alle myggbårne virus. 
Myggene som ofte er forbundet med Mayaro-viruset, finnes i stor grad i Sør-Amerika (Haemagogus janthinomys). Dette ble antatt å være en del av grunnen til at viruset var der det var - og ikke andre steder. 
Imidlertid er det en rekke forskjellige mygg som er tilknyttet (inkludert Mansonia venezuelensis and noen Culex mygg).
Enda viktigere, for alle av oss som lever langt fra Amazonas, kan viruset spre seg gjennom Aedes mygg (dvs. Aedes aegypti). Dette er den samme mygg som har spredt Zika, Dengue og Chikungunya. Aedes aegypti finnes i mye av Amerika, Asia og Afrika. Mygga finnes i enkelte stater i den sørlige delen av USA.

steder 

Viruset spres vanligvis i skoger.
Det ble først funnet på 1950-tallet blant arbeidere i skogen i Trinidad. Det er en by og fylke i Trinidad kalt Mayaro, som var området der Mayaro-viruset ble identifisert først. Siden da har folk i små utbrudd og returreisende blitt funnet å ha viruset eller antistoffene mot viruset. Spesielt har overføringen blitt registrert i Brasil, Venezuela, Peru, Fransk Guyana, Ecuador, Bolivia, Surinam, samt Trinidad og Tobago og nå Haiti.
Antistoffer har blitt funnet så langt nord som Panama, Costa Rica, Guatemala og Mexico. Det kan være at dette viruset har vært mer utbredt enn vi visste.

Likheter, testing, klassifisering og behandling

Mayaro er mye som Dengue og Chikungunya, så vel som Zika. Utslett og ledd smerter kan virke ganske likt i alle disse sykdommene og så infeksjonen kan være misdiagnosed.
Det er blodprøver for Mayaro-virus. Disse ser etter antistoffer, så vel som direkte for viruset. Dette kan gjøres på spesialitetsreferanselaboratorier, som CDC. Dette er ikke en test som kan kjøres på en lokal klinikk eller et sykehus. Videre vil klinisk eksamen og grunnleggende laboratorietester få viruset til å virke som det er dengue. Labtester viser ofte lave blodplater og lavt antall hvite blodlegemer, som i Dengue.
Det er ingen vaksine ennå. Det er imidlertid arbeid på en vaksine, mye som det er arbeid på en Zika-vaksine.
Mayaro er en Alphavirus, som tilhører Togaviridae-familien av virus. Andre alfaviruser inkluderer Chikungunya-virus, østlig equine encephalitis virus, O'Nyong Nyong virus, Ross River virus og Barmah Forest virus. Det er mange andre alfaviruser som smitter mennesker, pattedyr (inkludert hester) og alle slags dyr, som mange fugler.

Stigningen av virus

En stor del av dette er globalisering.
Reise, både lokalt og internasjonalt, flytter bugs fra hvor de er vanlige nå til hvor de aldri har blitt sett før. Dette betyr at en infeksjon som er vanlig, men ikke overveldende, kan, når den er tatt et nytt sted, infisere alle samtidig.
Før de fleste ville få infeksjonen da de var barn (fordi det var så vanlig, var det vanskelig å gjøre det til voksenliv uten å få det). Men når en infeksjon eksporteres et helt nytt sted, kan det plutselig spre seg til alle på en gang som ingen har hatt det før. På dette nye stedet er det ingen herd immunitet; ingen er immune og alle er mottakelige på en gang, ikke bare noen få barn blir tilfeldig syke om gangen.
Men det er mer enn bare globalisering og reise. Sykdommer har spredt seg nå av en rekke årsaker:

• Med varme klima som støtter myggsspredning, kan klimaendring også øke hastigheten på sykdomsutbredelsen.
• Flere mennesker som bor i overfylte byer, betyr også at urbanisering forsterker spredningen av nye virus.
• Mer arbeid på landsbygda - som gruvedrift, oppdrett eller bosetninger - kan også introdusere nye virus fra skoger til byer.
• Landbruk, spesielt bevegelse av husdyr eller utilsiktet transport av insekter, kan bidra til å introdusere infeksjoner også.
• Helsefasiliteter kan også forsterke noen infeksjoner hvis det ikke tas riktige forholdsregler.

Bekjempe virusene

Når bugs reiser, lærer vi flere ting om dem.
Hva som kan virke som en mild infeksjon på ett sted, er funnet å bære flere risikoer et annet sted. Noen ganger er dette bare fordi overvåkning og helsetjenester er forskjellige på forskjellige steder. Men det er også fordi infeksjoner kan påvirke noen mennesker annerledes.
En infeksjon som er vanlig og påvirker bare barn kan være svært annerledes hvis den smitter alle samtidig. Noen infeksjoner er svært forskjellige hos barn enn hos voksne, spesielt gravide, så vel som spedbarn som er født. Dette kan resultere i utfall sjelden hvis noensinne sett før, som mikrocefali, blir lagt merke til. Zika er ikke alene i dette. Det samme ville ha skjedd hvis det ble sagt at vannkopper nylig ble introdusert og i stedet for bare å smitte barn, også smittede, gravide kvinner hvis barn hadde mikrocefali eller andre problemer. Så infeksjoner vi visste på ett sted, er kanskje ikke det samme et annet sted, men når vi lærer mer om dem, kan vi bedre takle dem.