Oversikt over Reflex Sympathetic Dystrophy (RSD)

RSD (refleks sympatisk dystrofi) er en lidelse også kjent som refleks sympatisk dystrofi syndrom, komplekst regionalt smertesyndrom, kausalgi og Sudeck's atrofi. Uansett hva det kalles, er det en en kompleks lidelse som kan utvikle seg som følge av skade, kirurgi eller sykdom.
RSD består av uforklarlig intens smerte i en del av kroppen som har blitt skadet og inkluderer endret følelse og redusert bevegelse i den berørte kroppsdelen. Når det antas å være en sjelden uorden, oppstår refleks sympatisk dystrofi hos mennesker med all etnisk bakgrunn, med kvinner rammet dobbelt så ofte som menn. RSD forekommer oftest hos voksne i 20-årene og 50-årene, men kan oppstå i alle aldre.

Årsaker til RSD

Den eksakte årsaken til RSD er ukjent; RSD antas å være et resultat av dysfunksjon i sentrale eller perifere nervesystem. Mest forårsaket av skader, kan RSD skyldes utløser en immunrespons og systemer assosiert med betennelse, som sårhet, hevelse eller rødhet. 

symptomer

Symptomer på RSD begynner ofte dager eller uker etter en skade, vanligvis i en arm eller et ben som har blitt skadet. Hvis RSD begynner på grunn av sykdom eller kirurgi, er symptomene de samme. Symptomene kan omfatte:

• uforklarlig intens smerte, ut av forhold til skaden
• opphovning
• Endret hudtemperatur, enten varm eller kald
• endret hudfarge
• redusert bevegelse av den berørte delen og bevegelse gjør symptomene verre
• følsomhet for berøring
• unormal svette
• stivhet og hevelse
• endringer i hår og negler vekst

Smerte kan begynne i en arm eller et ben og spre seg over kroppen til andre lemmer. Hvis du er i stressperioder, som emosjonell nød eller press fra arbeid, kan symptomene og smerten forverres. 

Diagnose

Diagnostikk av RSD er hovedsakelig basert på symptomene tilstede. Det er ingen spesifikk blodprøve for RSD, men blodprøver kan utelukke andre lidelser. Noen spesialiserte diagnostiske tester kan være nyttige for å bekrefte diagnosen RSD hos enkelte individer. I noen tilfeller kan legen din anbefale en røntgen for å sjekke at det blir tynt av bein eller mønster i kroppen din. 

Behandling

Tidlig diagnose og behandling av RSD er best. En smerteekspert bør være en del av behandlingslaget for en person som er rammet av RSD. Steroid medisiner som prednison kan gi smertelindring. Opioid smerte medisiner som morfin er også effektive.
Andre behandlinger kan omfatte antiepileptika, antidepressiva og kremer som påføres huden for behandling av smerten. Noen individer kan ha smertelindring med en injeksjon av lokalbedøvelse rundt nerver til det berørte området (nerveblokk).
Fysisk og ergoterapi er også viktig i behandlingen av RSD for å forbedre bevegelsen av den berørte delen av kroppen.

Outlook

Når de behandles tidlig, har mange personer med RSD lindring av symptomer innen 18 måneder. Andre individer, dessverre, utvikler kronisk smerte og funksjonshemning. Forskere vet ikke hvorfor noen mennesker blir bedre mens andre ikke gjør det. Det er heller ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker RSD. Fremtidig forskning vil uten tvil finne ut hvordan og hvorfor RSD begynner, hvordan det utvikler seg, og identifisere de personer som er utsatt for kronisk sykdom.