Trauminformert omsorg for institusjoner

En oppvåkning har skjedd de siste tiårene i vår forståelse av traumer og hvordan det påvirker velvære.

Vi forstår nå at traumer er utbredt, og effekten av traumer går dypt.

På tvers av helsevesenet og sosialfeltet begynner folk å tilpasse sin praksis, slik at de ikke traumatiserer sine klienter og i stedet er en del av helbredelsesprosessen. Bevegelsen kalles traumeinformert omsorg.

Hvis du er blant de mange personene som har opplevd traumer og føles, påvirker det ditt daglige liv, og søker etter omsorgspersoner og institusjoner som er trauminformert, kan hjelpe din helbredelsesprosess. Forståelse av prinsippene om traumerinformert omsorg kan gi deg språk for å teste for den beste omsorg.

Historie

Når du er introdusert til implikasjonene av traumer, er det vanskelig å forestille seg mental helse uten dette verbiet og rammen. Ser tilbake på historien kan du se klassiske eksempler på PTSD i historier om soldater eller familiemedlemmer.

Det var ikke før 1980 at posttraumatisk stressforstyrrelse ble inkludert i den tredje utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-III).

Det var den offisielle psykiatriske første diagnosen knyttet til traumer. Det markerte begynnelsen på en mye bredere bevegelse. I 1994 holdt stoffmisbruk og psykiatrisk helseforvaltning (SAHMHSA) Dare to Vision Conference, som førte diskusjonen om traumer til forgrunnen. På denne landemerkekonferansen delte traumer overlevende hvordan standard praksis på sykehus re-traumatiserte og ofte utløst minner fra tidligere misbruk.

Siden da har den kliniske forskningen på traumer vokst raskt. I likhet med gjenopprettingsmodellen har bevegelsen vokst i stor grad delvis på grunn av advokat og systematisk dokumentasjon av overlevende av traumer.

Hva er arbeidsdefinisjonen av traumer?

Dessverre er veiene for traumer brede og kan påvirke mennesker i alle samfunnslag. Utgitt i 2014 ga SAMHSA denne definisjonen av traumer:

Traumer resulterer fra en begivenhet, serie hendelser, eller sett av forholder erfarne av et individ som fysisk eller følelsesmessig skadelig eller livstruende og har varig skade effekter på individets funksjonelle og mentale, fysiske, sosiale, emosjonelle eller åndelige trivsel.

Langsiktig innvirkning 

Traumer kan påvirke nesten alt om en person: deres fysiske helse, deres hjerneutvikling, deres relasjoner og deres evne til å klare seg. Forskningen på dette området fortsetter å vokse. Vi begynner nå å forstå at utviklingsstadiet din hjerne er inne når traumer oppleves, kan påvirke hvordan det vil påvirke deg. For eksempel, hvis du gjennomgår et traume i alderen sju, vil virkningen sannsynligvis være forskjellig fra om du var 17.

Som vi fortsetter å lære mer om de dyptgående virkningene av traumer, er det også gode nyheter. Forskning viser oss at virkningen av traumer ikke er skrevet i stein. Hjernen din kan fortsette å utvikle seg og helbrede etter traumer. 

Hvordan kan omsorg være trauminformert?

SAMHSA hevder at en generell forståelse av traumer av noen fagfolk ikke er tilstrekkelig til å forbedre resultatene for traumer overlevende.

Trauminformert omsorg må bygges inn i stoffet i bedriftskulturen og anerkjennes på alle organisatoriske nivåer. SAMHSA legger ut fire forutsetninger i denne typen traumerinformert omsorg.

1. Medlemmer av et traumerinformert system vet at traumer er utbredt, men det er potensial for utvinning.
2. Enkeltpersoner kan bli lært å gjenkjenne tegn og symptomer på traumer.
3. Politikk, prosedyrer og praksis bør settes med traumer i tankene.
4. Et traumerinformert system skal motstå å påføre re-traumatisering.

I stedet for å foreskrive fastsatte retningslinjer, taler SAMHSA for at disse seks prinsippene veileder omsorg:

1. Sikkerhet
2. Troverdighet og åpenhet
3. Peer Support
4. Samarbeid og gjensidighet
5. Empowerment, Voice og Choice
6. Kulturelle, historiske og kjønsproblemer