En oversikt over Herpetic Whitlow
Ved å lære om herpetic whitlow, kan du og legen din forhåpentligvis gjenkjenne infeksjonen omgående. Enda viktigere, kanskje du kan forhindre at det oppstår i første omgang.
symptomer
Symptomene på herpetic whitlow ligner andre herpesinfeksjoner. Det er en rød, blærende utslett tilstede, sammen med smerte og noen ganger influensalignende symptomer.Utslett
Herpetic whitlow opptrer som en enkelt vesikkel (en væskefylt sak eller blister som dannes under huden) eller flere vesikler på en finger. Sjelden er det flere fingre involvert. Vesiklene av herpetic whitlow er generelt klare eller litt gullige i utseende og ligger over en rød base på fingeren. Mild hevelse rundt utslett på fingeren er også vanlig.I løpet av en tolv dagers periode sammenblander vesiklene gruppen ("cluster") og til slutt dannes til grunne sår eller magesår som tørker opp, skorpe og skille av huden. Noen ganger spredes vesiklene i neglens seng, noe som fører til blødning eller blåmerker rundt neglengden.
Smerter og tilknyttede symptomer
I tillegg til vesiklet eller vesiklene på fingeren opplever folk brennende og / eller prikkende smerter i den berørte fingeren. Interessant, denne smerten (som i likhet med andre herpesinfeksjoner) går ofte inn for eventuelle endringer i huden. Noen mennesker opplever også feber og hovne lymfeknuter i armhulen og / eller øvre lemmer.Tilbakefall
Det er viktig å forstå at opptil halvparten av mennesker med herpetic whitlow kan oppleve en gjentakelse av infeksjonen, ofte utløst av en av følgende faktorer:- Sykdommer med feber
- Overeksponering til sollys
- Fysisk eller følelsesmessig stress
- Undertrykt immunforsvar
- Menstruasjon
komplikasjoner
Mens det er uvanlig å utvikle komplikasjoner fra herpetic whitlow, hvis de oppstår, inkluderer de vanligvis en eller flere av følgende:- arrdannelse
- Spiker skade
- Nummenhet
- Hud overfølsomhet
I tillegg til vesiklet eller vesiklene på fingeren opplever folk brennende og / eller prikkende smerter i den berørte fingeren. Interessant, denne smerten (som i likhet med andre herpesinfeksjoner) går ofte inn for eventuelle endringer i huden. Noen mennesker opplever også feber og hovne lymfeknuter i armhulen og / eller øvre lemmer.
Fører til
Herpetic whitlow er en virusinfeksjon av fingeren forårsaket av herpes simplex viruset (HSV).En person kan utvikle en herpetic whitlow hvis brukket hud på en finger (vanligvis traume-indusert) kommer i direkte kontakt med HSV sår eller blærer (som for eksempel kaldsår eller kjønnsherpes) på andres kropp eller på egen kropp.
Hva som skjer biologisk er at når huden er ødelagt og HSV går inn i kroppen, infiserer viruset menneskelige epitelceller, replikerer og symptomer oppstår.
Mens alle (barn og voksne) kan få herpetic whitlow, er det visse faktorer som øker en persons sjanser til å bli smittet.
Noen av disse faktorene inkluderer:
- å ha et svekket immunsystem (som å ha HIV eller kreft som påvirker beinmargene)
- tar medisiner som undertrykker immunforsvaret ditt (for eksempel en kortikosteroid eller kjemoterapi)
- engasjere seg i yrkesfare, for eksempel å ikke bruke hansker som tannlege, lege eller annen helsepersonell
Diagnose
Diagnosen av herpetic whitlow er laget av visualisering av karakteristiske utslett av en helsepersonell. For å bekrefte diagnosen (spesielt hvis infeksjonen er alvorlig eller pasienten er gravid eller har et svekket immunforsvar), kan leverandøren utføre en av flere tester.Viral kultur
En viral kultur innebærer å åpne såret med et sterilt skalpellblad eller en nål, gni såren med en steril vattpinne for å suge væsken fra vesikelbunnen, plassere vattpinnen i en beholder og sende den til et laboratorium.En gang i laboratoriet blir swab innholdet swiped på en tallerken hvor de kan overvåkes for veksten av herpes virus. Vanligvis tar det en til fire dager for resultater fra en viruskultur som skal rapporteres tilbake til legen din. Et positivt resultat betyr at herpesvirusen vokste opp i laboratorieretten.
Blodprøve
Noen ganger, i stedet for en viral kultur som om såret ikke kan bli ordentlig svevet eller bekymret, ble du utsatt for herpes (men har ingen symptomer) - legen din kan velge en blodprøve for å se etter antistoffer mot herpesviruset.Husk, en blodprøve er ikke så følsom (som betyr effektiviteten for å avgjøre i en diagnose) som en viral kultur. I tillegg tar det omtrent en til to uker for kroppen din å produsere antistoffer mot herpesviruset, når det er smittet. Med det er det best å vente noen uker etter mulig eksponering for å unngå å oppnå en falsk negativ.
Tzanck Smøre
En annen test, kalt en Tzanck-smøring, er ikke spesifikk for herpesviruset, men det er billig og rask. Under denne testen vil en lege bruke et lite blad for å fjerne eller åpne såret, skrape basen og deretter smøre på en glideskinne. Etter å ha farget lysbildet (kalt Wright-Giemsa-flekken), kan det undersøkes under et mikroskop for "Tzanck-celler", som er "multinucleated giant cells."Vær oppmerksom på at disse cellene ikke ekskluderer forekommer med herpes simplex-viruset. De kan oppstå med andre infeksjoner, som varicella (vannkopper), herpes zoster (helvetesild) og cytomegalovirus (CMV).
Behandling
Behandling av herpetic whitlow innebærer vanligvis enkle selvbeherskende tiltak, da infeksjonen vil helbrede alene innen to til fire uker. Noen ganger, selv om medisinering anbefales, spesielt hvis infeksjonen er alvorlig eller immunforsvaret er undertrykt.Selvomsorgsstrategier
For å lette betennelsen og tilhørende hevelse og smerte av herpetic whitlow, kan legen din anbefale å løfte fingeren og ta et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel (NSAID), som ibuprofen. Kule kompresser som påføres fingeren, kan også være beroligende.For å forhindre en bakteriell sekundær infeksjon, er det viktig å forsiktig rense det berørte området på fingeren hver dag. Etter rengjøring, påfør en tørr dressing over utslett. Forbandet vil ikke bare forhindre at bakterier kommer i sår, men vil også forhindre spredning av herpesviruset.
I tillegg til tørr dressing, kan legen din også anbefale å bruke en beskyttende hanske for å redusere risikoen for overføring ytterligere.
Antivirale medisiner
I tillegg til selvomsorgsstrategier kan legen din anbefale en antiviral medisinering. Følgende anti-virale medisiner er tilgjengelige på resept:- Zovirax salve (aktuelt acyklovir)
- Zovirax (oral acyklovir)
- Valtrex (valacyklovir)
- Famciclovir (Famvir)
Sjelden ville en antiviral, som acyclovir, gis gjennom venen (kalt intravenøs acyklovir). Dette er vanligvis bare gjort for å behandle en spredt HSV-infeksjon, eller hvis en person har et alvorlig svekket immunforsvar.
Suppressiv terapi
Selv om det ikke er godt studert spesielt for herpetic whitlow, kan legen din i noen tilfeller anbefale å ta en daglig antiviral medisin for å hindre gjentatte infeksjoner.Selv om det ikke er FDA-godkjent for herpesinfeksjoner, kan undertrykkende behandling redusere antall herpetic whitlow-gjentakelser og redusere viral shedding (frigjøring av herpesvirus fra de berørte menneskelige celler).
Et ord fra Verywell
Som en endelig godbit, hvis du mistenker at du eller en kjære kan ha en herpetic whitlow, sørg for å se en dermatolog eller primærpleieleverandør med erfaring i å gjenkjenne denne smittsomme hudtilstanden.Foruten det faktum at du kan trenge reseptbelagte antivirale legemidler, kan herpetic whitlow etterligne andre smittsomme forhold, som en bakteriell infeksjon av fingeren, som innebærer en tydelig behandlingsplan.
Hvordan vite om du har herpes
