Årsaker og risikofaktorer av herpes
Vanlige årsaker
Herpesinfeksjoner er forårsaket av herpes simplex-virus, som går gjennom huden og reiser til nerver, der de generelt ikke forårsaker problemer. Herpes kan forårsake hudsår, men når virusene blir aktive.HSV 1 er vanligvis assosiert med infeksjoner på eller rundt munnen og leppene, og HSV 2 er vanligvis forbundet med kjønnsinfeksjoner.
Andre steder i kroppen, for eksempel øynene eller nakken, kan også påvirkes. Hver av de to virusene kan påvirke områdene som vanligvis er knyttet til det andre viruset.
Det er også andre herpesvirus, men de forårsaker ikke herpes. For eksempel er kokepokker forårsaket av herpes zoster, og forkjølelsen kan forårsakes av Epstein-Barr-virus, som også er et herpesvirus.
Overføring
Herpesvirusene sprer seg når de kommer i kontakt med ødelagt hud eller med munn, skjede, penis eller anus.
Mens herpes er mest smittsom når sår er åpne eller oser, kan det også spres når sår ikke er tilstede, og når huden er helt intakt grunnet det som kalles asymptomatisk kaste.
Dessverre er det ingen måte å oppdage asymptomatisk shedding, så du må vurdere herpes smittsom hele tiden, selv uten symptomer. Vanlige daglige aktiviteter er vanligvis skyld i overføring (se nedenfor).
Folk kan reinfisere seg ved å berøre en sår og deretter ripe eller gni et annet hudområde på egen kropp.
Kvinner som har vaginal HSV-2-infeksjoner, kan også overføre viruset til sine babyer under vaginal fødsel. Denne typen overføring er mer vanlig hvis moren nylig har kjøpt infeksjonen, i stedet for en tidligere infeksjon.
Hvordan HSV forårsaker sår
Når det kommer inn i en menneskelig celle, trer HSV-viruset inn i cellens kjernen og starter replikasjonsprosessen. På dette stadiet, selv om cellene i kroppen din kan bli infisert, vil du sannsynligvis ikke oppleve noen symptomer.
Under den første infeksjonen blir viruset transportert gjennom nerveceller til nerveforgreningspunkter, kjent som ganglia. Det er der at viruset vil forbli i en inaktiv, sovende tilstand, verken replikerer eller forårsaker noen symptomer.
Noen ganger kan det sovende viruset plutselig reaktivere, og starte replikasjonsprosessen på nytt. Når dette skjer, vil viruset reise tilbake gjennom nerven til overflaten av huden. Med dette blir mange av de smittede hudcellene drept og forårsaker at det dannes blærer. Utbrudd av disse blærene skaper karakteristiske sår som er anerkjent som forkjølelsessår eller kjønnsherpes.
Tilbakefall
Visse utløsere kan forårsake at herpesviruset aktiveres igjen. Dette er kjent som en gjentagelse og kan skje selv om du har et normalt immunsystem. Det er en rekke kjente utløsere som kan stimulere tilbakefall:
- Fysisk stress, for eksempel en infeksjon, en sykdom eller en skade
- Vedvarende følelsesmessig stress eller angst i mer enn en uke
- Eksponering for ultrafiolett lys, høy varme eller kaldt
- Hormonelle endringer, som for eksempel under menstruasjon
- Utmattelse
Helsefarefaktorer
Det er flere helsefaktorer som kan predisponere deg for å ha en mer alvorlig eller langvarig HSV-infeksjon hvis du allerede har HSV-1 eller HSV-2. Disse risikofaktorene gjør deg ikke mer sannsynlig å skaffe infeksjonen, men.- immunsuppresjon: Hvis immunforsvaret ditt er ufullstendig, har du større risiko for å ha en mer alvorlig eller vedvarende HSV-infeksjon, eller å ha hyppige reaktiveringer av infeksjonen din. Ditt immunsystem kan bli undertrykt av en rekke årsaker, inkludert en autoimmun tilstand, et immunsystem underskudd, HIV, IgA sykdom, en sykdom som kreft i beinmarg, kjemoterapi behandling eller organtransplantasjon.
- Immunosuppressiv medisinering bruk: Du kan få en verre HSV-1 eller HSV-2-infeksjon, eller en reaktivering hvis du har en immunosuppressiv medisin som et steroid eller et kjemoterapeutisk legemiddel. Dette bør ikke lenger være tilfelle når du slutter å ta medisinen, og immunsystemfunksjonen returnerer til normal.
- HIV: HIV-infeksjon forårsaker spesielt redusert immunitet mot virus, og herpesvirusinfeksjoner kan være mer alvorlige hvis du har HIV-infeksjon.
- IgA mangel: Mens en hvilken som helst immunmangel kan predisponere deg for gjentatte sår eller til en mer alvorlig sykdom av HSV-infeksjon, er IgA-mangel immunforsvaret som oftest er forbundet med HSV. IgA er et immunprotein som beskytter spesielt mot infeksjoner i slimhinnene, som er områdene av tynn hud som er beskyttet av en væskelignende slim, som munn og vagina.
Livsstilsrisikofaktorer
Herpes er et spesielt vanlig virus, og det er særlig stor risiko for eksponering for visse aktiviteter:- Ubeskyttet sex: HSV-2 overføres ofte fra en person til en annen gjennom kjønn, inkludert oralsex. HSV-1 kan også overføres gjennom seksuell aktivitet, selv om det ikke er like vanlig. Å ha flere seksuelle partnere og ha ubeskyttet sex med partnere som kan bli infisert øker risikoen.
- Kissing: Kyssing eller annen munnkontakt er en av de vanligste måtene for overføring av HSV-1.
- Dele elementer: HSV-1-viruset kan overføres ved å dele ting som kopper, munnvakter, tannbørster og til og med håndklær som nylig har kommet i kontakt med viruset. Ved å bruke andres leppestift, leppeblans eller leppebalsam er det spesielt problematisk, da disse elementene er iboende fuktige, noe som gjør at viruset enkelt kan holde seg fast.
- Langvarig kontakt mellom hud og hud: Herpes gladiatorum, en type infeksjon forårsaket av HSV-1, er preget av sår på ansikt, hode og nakke. Denne typen herpesinfeksjon er oftest kjent blant brytere.
