Årsaker og risikofaktorer av HPV

Det er mer enn 150 humane papillomavirus (HPV) virus, hvorav noen er mer vanlige enn andre. Hva fører til HPV, uavhengig av typen, er den samme: seksuell kontakt mellom hud og hud med noen som er smittet. HPV kan forårsake kjønnsorganer eller analvorter og i noen tilfeller kreft (avhengig av belastningen). Men ikke alle utvikler symptomer på en HPV-infeksjon - enten umiddelbart eller i det hele tatt. Dette gjør infeksjonsspredningen ganske vanlig.

Vanlige årsaker

Vaginal og analt samleie er det vanligste middelet for HPV-overføring, selv om det kan bestås mindre vanlig ved oralsex.
Selv genital-on-genital gnidning kan være nok til å spre viruset. Det er viktig at ungdommene blir informert om dette, da de kan være spesielt uvitende om at seksuelt overførte infeksjoner kan bestås uten penetrering.
Din risiko for at HPV øker betydelig med antall sexpartnere, selv om kontakt med bare en partner som er infisert, kan forårsake HPV. Mens kondomer gir de beste beskyttelsesmidlene kort av avholdenhet, kan de bare gjøre det hvis du bruker dem konsistent og korrekt.
Hvis du har HPV, vil infeksjonen vanligvis løse seg uten behandling innen 18 til 24 måneder. Det er i løpet av denne tiden at du kan overføre viruset til andre. Fordi HPV ofte er "usynlig" uten utvendige tegn, vil folk ofte være uvitende om at de har blitt smittet.
Dette forsterker ytterligere behovet for kondomer hvis du er seksuelt aktiv og ikke er i et engasjert, monogamistisk forhold.
Legene bruker numeriske betegnelser for å nevne de ulike typer HPV. Siden disse betegnelsene vanligvis er meningsløse for ikke-medisinske fagfolk, refererer leger vanligvis til en belastning som enten en lavrisiko eller høyrisiko HPV. Som du leser på, kan du føle oppmuntret læring om at lavrisikostammer utgjør liten helserisiko. Men husk: Alle typer HPV overføres på samme måte.

Livsstil og helsefaktorer

Mens HPV kan påvirke noen, har du økt risiko hvis noe av følgende gjelder deg:

Du deltar i / har engasjert seg i sex med flere partnere
Du deltar i ubeskyttet sex eller seksuell kontakt
Du er en mann som har sex med menn (MSM)
Du er transgender
Du har HIV eller annen sykdom eller tilstand som svekker immunforsvaret

I tillegg til å engasjere seg i hverdagens HPV-forebyggingsstrategier, kan du vurdere å snakke med helsepersonell om HPV-vaksinene Cervarix, Gardasil og Gardasil 9, spesielt hvis noen av ovenstående gjelder deg.
Vaksinene anbefales i alderen 11 og 12, men kan også gis til eldre menn og kvinner.

Lav- og høyrisikostammer

Mens de fleste HPV-stammer har potensial til å forårsake kjønnsvorter, er bare rundt 30 assosiert med kreft (primært livmorhalskreft, anal, penile og halskreft). På grunn av dette har forskere bredt klassifisert stammen ved deres potensial til å forårsake kreft som følger:

Lavrisikostammer er de som kan forårsake kjønnsvorter, men er ellers ufarlige. HPV 6 og 11 er de to lavrisikostammen som er ansvarlige for rundt 90 prosent av alle kjønnsvorter. Genitalvorter forårsaket av disse stammene utvikler sjelden frem til kreft.
Høyrisiko stammer er de som kan forårsake unormale forandringer i celler (dysplasi) som kan føre til kreft. Avhengig av HPV-stammen du er utsatt for, kan dysplasien være mild eller alvorlig. Blant de høyrisikostammen er HPV 16 og 18 assosiert med 70 prosent av livmorhalskreftene, mens HPV 16 står for over 90 prosent av analcancer. Andre høyrisikotyper inkluderer HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58 og 59.

Det er ingen måte å fortelle om en genitalvorte er "lavrisiko" eller "høyrisiko" ved utseende alene. Dessuten, å ha en vorte på ingen måte antyder at du har eller vil få kreft. Kun diagnostiske tester kan bekrefte infeksjonen og relaterte risikoer.

Risikofaktorer for kreft

Selv om visse høyrisiko-HPV-stammer er forbundet med visse kreftformer, er forskerne fortsatt usikre på hvorfor kreft vil utvikle seg hos noen med HPV og ikke andre.
Det antas at genetikk og familiehistorie spiller en rolle for å bestemme hvem som får kreft og hvem som ikke gjør det. Samtidig kan en persons miljø, livsstil og generell helse (inkludert tidligere infeksjoner) også bidra.
Utover HPV-stammen og infeksjonsstedet, er det andre faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle kreft. Blant dem:

Vedvarende HPV-infeksjon (varer lenger enn 24 måneder)
HIV-co-infeksjon (og andre former for immunundertrykkelse)
Chlamydia og muligens herpes simplex virusinfeksjon
Orale prevensiver (øker risikoen for livmorhalskreft)
Å ha mer enn tre fullfristede graviditeter (økende livmorhalskreftrisiko)
Anal fistel (økende anal kreftrisiko)
Å være en mann som har sex med menn (økende anal kreftrisiko)
Sigarettrøyking (påvirker alle krefttyper)

Av alle de eksisterende faktorene er fraværet av kreft screening en av de største risikoene. Dette inkluderer ikke bare kvinner som unngår rutinemessig Pap screening, men menn som sjelden screenes for anal eller kjønnsproblemer.
Hvordan HPV diagnostiseres hos kvinner og menn