Hjemmeside » Hudhelse » Når skal du bruke Topical Antibiotics

    Når skal du bruke Topical Antibiotics

    Gå gjennom gangene til ditt lokale apotek, og du vil legge merke til en rekke antibiotika over bordet i form av kremer, salver og salver (tenk Neosporin og Polysporin). Men bare fordi du kan fritt kjøpe disse produktene og søke dem ad libitum betyr ikke at de fungerer bra. Videre kan feilaktig bruk av aktuelle antibiotika utgjøre en folkehelsefare i form av økt antibiotikaresistens. Samlet sett har aktuelle antibiotika svært få (bevisbaserte) bruksområder.

    Kviser

    Når det brukes til å behandle akne, bør aktuelle antibiotika ikke brukes som engangsbehandling (monoterapi) i mer enn 3 måneder. 
    Mild til moderat akne kan behandles med aktuelle antibiotika som clindamycin, erytromycin og tetracyklin i tillegg til benzoylperoksid. Ved bruk i kombinasjon. benzoylperoksid og aktuelle antibiotika reduserer risikoen for resistente stammer av Propionibacterium acnes (P. acnes) vil dukke opp. Av oppmerksomhet er P. acnes en sakte voksende, gram-positiv bakterie som bidrar til utviklingen av akne.    
    Clindamycin er trolig mer effektivt enn erytromycin når det behandles akne på lang sikt. Videre har clindamycin vært knyttet til reduksjoner i antall blackheads (comedones og microcomedones) som er typiske for akne. I tillegg til å bli kombinert med benzoylperoksid, kan clindamycin også kombineres med tretinoin for behandling av akne.
    Et annet aktuelt antibiotika som kan brukes til å behandle akne enten alene eller i kombinasjon med andre legemidler er dapson. Interessant nok var dapsone opprinnelig brukt til å behandle mennesker med spedalskhet når leger så at det også reduserte akne. I motsetning til oral dapson som kan forårsake potensielt dødelig hemolytisk anemi hos mennesker med G6PD-mangel; Men aktuell dapson er trygt fordi den ikke absorberes i blodet.
    På et relatert notat, når det brukes til å behandle akne, bekjemper noen aktuelle antibiotika ikke bare bakteriell infeksjon, men reduserer også hevelse.

    sår

    På 1960- og 1970-tallet oppdaget leger at bruk av aktuelle antibiotika til kirurgiske sår reduserte risikoen for infeksjon dramatisk. Videre fremmet det fuktige miljøet delvis ved bruk av aktuelle antibiotika helbredelse. Mer nylig, tyder mindre bevis på at aktuelle antibiotika forhindrer infeksjon i sår. Likevel selger mange apoteker fortsatt aktuelle antibiotika med løftet om at de bidrar til å bekjempe infeksjon.
    For minst to grunner kan bruk av aktuelle antibiotika være usikre. For det første bidrar aktuelle antibiotika og andre antibiotika som brukes med sårpleie til fremveksten av antibiotikaresistente bakterier, særlig MRSA. For det andre utvikler folk ofte en allergi mot aktuelle antibiotika som neomycin og bacitracin. Disse allergiske reaksjonene virker som dermatitt eller hudbetennelse og kan forverres ved fortsatt bruk av aktuelle antibiotika, som ofte skjer med sårpleie.
    Beslutningen om bruk av aktuelle antibiotika for sårpleie bør bestilles hos legen din. I det siste hjelper aktuelle antibiotika sannsynligvis bare en liten delmengde av pasienter med sår som de som har nedsatt immunforsvar eller har diabetes. Videre er det med de fleste mindre kirurgiske sårssår som oppstår under en aseptisk prosedyre som hudbiopsi-topiske antibiotika, trolig unødvendig.

    Brennkopper

    Impetigo er en vanlig hud- eller bløtvevsinfeksjon som vanligvis skyldes staph- eller strep-bakterier. På 1980-tallet og 1990-tallet ble det aktuelle antibiotiske mupirocin ansett bedre enn neomycin eller polymyxin ved behandling av impetigo. I dag, på grunn av økningen av MRSA og andre typer antibiotikaresistente bakterier, er mupirocin ineffektivt i mange tilfeller av impetigo. Faktisk, hvis du har en hud- eller bløtvevsinfeksjon, vil din lege sannsynligvis foreskrive deg et muntlig antibiotikum som Keflex eller Trimethoprim-Sulfamethoxazole (TMP-SMX) som er aktiv mot MRSA.  
    Til konklusjon har aktuelle antibiotika svært begrensede medisinske anvendelser. I beste fall, når du kjøper aktuelle antibiotika for selvbehandling, vil du sannsynligvis kaste bort pengene dine. I verste fall bidrar du til antibiotikaresistens og hudallergi.