Overgangsalder og høyere risiko for søvnapné hos kvinner

Kvinner er beskyttet mot søvnapné gjennom mye av livet, men adventen av overgangsalderen markerer starten på økt risiko for uorden. Hvordan påvirker overgangsalderen de høyere risikoene for snorking og søvnapné hos kvinner? Hvilke symptomer som kan tilskrives hormonelle endringer, overgangsalder, eller bare "blir eldre" kan i stedet være knyttet til obstruktiv søvnapné i stedet? Lær om disse problemene og avgjør om søvnen din trenger ytterligere evaluering.

Hva er overgangsalder?

Ved overgangsalderen er fraværet av menstruasjonsperioder hos kvinner i 12 påfølgende måneder. Det markerer slutten av fruktbarheten og oppstår når eggstokkene ikke lenger produserer hormonene østrogen og progesteron. I USA er gjennomsnittsalderen for overgangsalderen 51 år. I noen kvinner starter den så tidlig som 40 år eller så sent som 55 år. En kvinne vil mest sannsynlig utvikle overgangsalderen rundt samme tid som hennes søstre eller mor. Det kan også starte kunstig tidlig med hysterektomi og samtidig fjerning av begge eggstokkene (oophorektomi).

Symptomer på overgangsalderen overlapper med søvnapné

Det er symptomer som oppstår ofte like før overgangsalderen, under perimenopausen, eller som en del av overgangsalderen selv. Noen av disse symptomene inkluderer:

• Uregelmessige perioder (varierende frekvens eller intensitet)
• Varmt blinker eller varmepoeder (føle seg varm med rødhet og svette)
• Søvnproblemer (søvnløshet, nattesvette, søvnighet i dag)
• Dårlig konsentrasjon eller tap av minne
• Humørsvingninger eller humørsvingninger (irritabilitet, tårer)
• Vaginale og urinproblemer (tørrhet, infeksjoner, inkontinens)
• Redusert seksuell interesse eller ubehag
• Felles- eller muskel smerte
• osteoporose
• Vektøkning

Interessant, mange av disse symptomene kan også forekomme med søvnforstyrrelser. Vanskelighetsgrad som faller eller sover i natt kan representere søvnløshet. Hyppige nattsvakninger kan også være et tegn på obstruktiv søvnapné. Dessuten kan nattesvær, søvnighet i dag, deprimert humør og kognitive klager som dårlig konsentrasjon eller problemer med kortsiktig hukommelse også forekomme i søvnapné. På grunn av denne overlappingen er det viktig å gjenkjenne de ekstra mulige symptomene på søvnapné.

Ytterligere symptomer på søvnapné

Utover disse symptomene beskrevet ovenfor er det andre tegn på søvnapné. De vanligste inkluderer høy snorking, opplevd pause i pusten, og episoder med å gyse eller kvælge ut av søvn. Bare fordi disse ikke blir observert, betyr ikke at søvnforstyrret pust ikke oppstår.
Disse hendelsene forårsaker søvnfragmentering, og dette kan føre til unrefreshing søvn, søvnighet i dag og lur. I tillegg kan tørr munn om natten, sliping eller knekking av tenner og hyppig vannlating om natten også forekomme. Vektøkning og tap av muskelton, en vanlig del av aldring, kan også gjøre søvnapné verre.
Alt for ofte tilskriver kvinner sine vanskeligheter med hormonelle endringer eller at de bare blir eldre. Heldigvis vil symptomene som oppstår på grunn av søvnapné, løses med effektive behandlinger som kontinuerlig positivt luftveis trykk (CPAP) eller bruk av et apparat.

Hvordan øker overgangsalderen søvnapné?

Høyere nivåer av østrogen og progesteron beskytter kvinner før utbruddet av overgangsalderen. Disse hormonene opprettholder luftveiene muskeltonen og holder den fra sammenbrudd. Men da disse nivåene avtar under perimenopause og faller til deres laveste nivåer som en del av overgangsalderen, øker forekomsten av søvnapné.
I en studie av kvinner i ulike aldersgrupper økte forekomsten av moderat til alvorlig obstruktiv søvnapné (AHI> 15 hendelser i timen) fra 0,6% hos de 20 til 44, til 2% i de 45 til 64 og til 7% i de 61 til 100.
Før du tilordner denne økningen til aldring alene, bør du vurdere rollen som hormoner. Utbredelsen av søvnapné var lavest hos pre-menopausale kvinner på 0,6%, mellomliggende hos de postmenopausale kvinner på hormonbehandling (1,1%) og høyest hos postmenopausale kvinner som ikke hadde hormonutskiftning på 5,5%.

Behov for ytterligere evaluering med søvnstudie

Hvis du er bekymret for at noen av dine overgangsalder kan skyldes søvnapné, bør du snakke med legen din om å få en skikkelig vurdering. Det kan være nyttig å snakke med en søvnespesialist og ha en diagnose med søvnstudie.
Som nevnt ovenfor er det effektive behandlinger tilgjengelige for søvnapné som kan avlaste noen av symptomene som gjør overgangsalderen vanskeligere enn den må være.