Symptomer og diagnose av sosial angstlidelse

Personer med sosial angstlidelse (SAD) opplever betydelig og kronisk frykt for sosiale eller prestasjonsrelaterte situasjoner der det er mulighet for å bli flau, avvist eller gransket.

I disse situasjonene opplever mennesker med SAD nesten alltid fysiske symptomer på angst. Selv om de vet at deres frykt er urimelig, kan de ikke synes å gjøre noe for å stoppe det, slik at de enten unngår disse situasjonene helt eller kommer gjennom dem mens de føler seg sterk angst og nød. På denne måten strekker sosial angstlidelse ut over hverdagen og kan være ekstremt svekkende.

Symptomer på sosial angstlidelse faller vanligvis innenfor tre forskjellige områder.

Illustrasjon av Brianna Gilmartin, Verywell

Fysiske symptomer

De fysiske symptomene på SAD kan være svært plagsomme. Vanlige inkluderer:

Rødmende
svette
Rister
Muskelspenning
Frysninger
Borstetthet
Brystsmerter
Skjelvende stemme
Kortpustethet
Klump i halsen
Tåkesyn
Ringer i ørene
hodepine
Tørr i munnen
Svimmelhet
Kvalme
Diaré
Parestesier (prikkende)
Hjerte racing (takykardi)
Hjertestamme (hjertebank)
Følelser av unrealitet (derealisering) eller følelser av frihet fra seg selv (depersonalisering)

For noen mennesker kan disse fysiske symptomene bli så alvorlige at de eskalerer til et fullstendig panikkanfall. Men i motsetning til de med panikklidelse, vet folk med SAD at deres panikk blir provosert av frykt for sosiale og ytelsesrelaterte situasjoner i stedet for frykt for panikkanfallene selv.

Kognitive symptomer

Sosial angstlidelse innebærer også kognitive symptomer, som er dysfunksjonelle tankemønstre. Personer med denne tilstanden blir plaget av negative tanker og selvtillit når det gjelder sosiale og prestasjonsrelaterte situasjoner.

Nedenfor er noen vanlige symptomer som du kanskje opplever:

Negative Bias: En tendens til å redusere positive sosiale møter og forstørre andres sosiale evner.
Negative tanker: Automatiske negative evalueringer om deg selv i sosiale eller prestasjonsrelaterte situasjoner. For eksempel, tenk deg at du starter en ny jobb eller kommer på den første dagen i en ny klasse. Instruktøren eller lederen ber alle om å introdusere seg til gruppen. Noen med sosial angstlidelse kan begynne å ha tanker som "Alle andre ser så mye mer avslappet ut", "Hva om jeg sier noe dumt?" Eller "Hva om alle merker stemmen min rystende?" Disse tankene begynner å raskt spiralere ut av kontroll til det punktet at du ikke hører noe noen andre har sagt. Når det kommer til din tur, sier du så lite som mulig og håper at ingen har lagt merke til din angst.
Negative tro: Sterkt holdt tro på din utilstrekkelighet i sosiale og / eller prestasjonsrelaterte situasjoner.

Hvis disse negative tankemønstrene får lov til å fortsette uten behandling, kan de også ødelegge selvtilliten din over tid, så det er viktig å søke behandling.

Hva er selvtillit?

Behavioral Symptomer

Personer med sosial angstlidelse fungerer også på visse måter. De pleier å foreta valg basert på frykt og unngåelse i stedet for faktiske preferanser, ønsker eller ambisjoner. For eksempel kan du ha droppet en klasse for å unngå å gjøre en presentasjon eller avslått en jobbopprykk fordi det innebar økte sosiale og ytelseskrav.

I alvorlige tilfeller, hvis de blir ubehandlet, er personer med generalisert SAD særlig utsatt for dårlig livskvalitet. De kan ha få eller ingen venner, ingen romantiske forhold, slippe ut av skolen eller slutte jobber, og kan bruke alkohol til å tolerere angst.

Nedenfor er noen vanlige atferdssymptomer:

Avoidance: Tingene som er gjort eller ikke gjort for å redusere angst om å være i sosiale eller prestasjonsrelaterte situasjoner.
Sikkerhetsadferd: Tiltak som er tatt for å kontrollere eller begrense erfaringer med sosiale eller prestasjonsrelaterte situasjoner.
Flukt: Forlate eller rømme fra en fryktet sosial eller prestasjonssituasjon.

Hva er unngår atferd?

Symptomer på barn

Sosial angstlidelse hos barn og tenåringer kan virke annerledes enn hos voksne. Unge barn med uorden kan klamre seg til en forelder, ha en tantrum når de blir tvunget inn i en sosial situasjon, nekte å leke med andre barn, gråte eller klage på forstyrret mage eller annet fysisk problem. Bevegelseshemming under barndommen er ofte en forløper for senere sosial angst.

I motsetning til dette kan ungdom med SAD unngå gruppevirksomhet helt eller vis liten interesse for å ha venner.

Slik gjenkjenner du SAD på barn

Diagnose

En diagnose av sosial angstlidelse kan ikke gjøres med noen laboratorietest eller fysisk eksamen. Som med alle psykiske lidelser, er en diagnose basert på om en person oppfyller visse standardiserte kriterier fastsatt av American Psychiatric Association (APA). Til dette formål vil psykisk helsepersonell referere til håndboken kalt Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders, publisert av APA.

Diagnoseprosessen innebærer en gjennomgang av pasientens psykiske helsehistorie og et intervju for å evaluere personens oppfatninger og erfaringer. Når det gjelder SAD, ville det være et mål for evalueringen å avgjøre om frykten er så alvorlig som å forstyrre din daglige funksjon, skolearbeid, ansettelse eller forhold.

SAD Diagnostiske Kriterier

Du har markert frykt eller angst om en eller flere sosiale situasjoner der du kan bli gransket av andre, for eksempel å møte nye mennesker, bli observert å spise eller gi tale.
Du er redd for at du vil ydmyke eller forlevere deg selv og bli avvist av andre basert på hvordan du handler eller fordi du viser symptomer på angst.
Du opplever alltid frykt eller angst i disse situasjonene.
Den frykten eller angsten du opplever er uforholdsmessig til den faktiske trusselen om situasjonen.
Denne frykten eller angsten har vart i 6 måneder eller lenger.
Denne frykten eller angsten forårsaker betydelig nød eller forringelse i viktige områder av livet ditt, for eksempel arbeidet ditt eller forbindelsene med andre.
Denne frykten eller angsten kan ikke tilskrives effekten av et stoff / medisinering, forklares ikke av en annen psykisk lidelse, og er ikke relatert til en medisinsk tilstand.

Hvis du bare opplever disse fryktene når du snakker eller utfører offentlig, vil den spesifiserte "ytelsen bare" bli lagt til din diagnose av sosial angstlidelse.

Andre diagnostiske verktøy

I tillegg til å bruke diagnosekriteriene til DSM-5 for å gjøre en diagnose, bruker psykiatriske fagfolk noen ganger vurderingskalaer for å vurdere nivået av sosial angst eller bestemte typer symptomer. Dette kan være spesielt nyttig når det gjelder behandling, da symptomene dine kan vurderes før og etter for å avgjøre om ting har blitt bedre.

Noen eksempler på andre vurderinger inkluderer Mini Social Phobia Inventory og Liebowitz Social Angst Scale. Som en del av kognitiv atferdsterapi brukes også subjektive enheter av nødskala.

Når skal du søke hjelp

Hvis du lever med sosial angst, kan du lure på om symptomene dine er alvorlige nok til at du blir diagnostisert med sosial angstlidelse (SAD). Det kan være vanskelig å vite om hva du opplever er en sykdom som kan diagnostiseres.

Som en tommelfingerregel, hvis symptomene du opplever, påvirker deler av ditt daglige liv, som for eksempel relasjoner, arbeid eller skole, på en negativ måte, eller du finner deg selv å unngå situasjoner på grunn av angst, kan en tur til legen være i orden.

En psykiater eller annen psykisk helsepersonell kan hjelpe med behandling. Den gode nyheten er at symptomene reagerer godt på behandlingen. De fysiske, kognitive og atferdssymptomer som SAD kan reagere godt på psykoterapi som kognitiv atferdsterapi (CBT), eksponeringsterapi og medisinering. Hvis du ikke allerede har blitt diagnostisert med SAD, bør du få en diagnose og finne en angststerapeut..

Sosial angstlidelse Diskusjonsguide

Få vår utskrivbare veiledning for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene ved neste leges avtale.

Last ned PDF

Differensiell diagnose

Det er mange forhold som deler likheter med sosial angstlidelse. Ofte kan disse bli diagnostisert sammen med SAD. Slike forhold inkluderer følgende:

Selektiv Mutisme: Selektiv mutisme innebærer en manglende evne til å snakke i bestemte sosiale situasjoner (for eksempel på skolen) og er vanligvis diagnostisert i barndommen. Barn med denne uorden vil mislykkes i å snakke i skolen, men kan snakke med familien hjemme.
Childhood-Beginning Fluency Disorder (Stuttering): Barnevanskelighetsforstyrrelse er oppført som en nevrodevelopmental lidelse, men kan også forårsake angst om å snakke i offentligheten.
Unødvendig personlighetsforstyrrelse: Denne lidelsen innebærer de samme symptomene som sosial angstlidelse, men i sterkere grad, med et bredere mønster av unngåelse.
Panikklidelse: Panikkforstyrrelse innebærer uventede panikkanfall som ser ut til å komme ut av det blå. I motsetning til de med SAD, kan folk med panikklidelse mistenke en medisinsk årsak til deres angst.
Agorafobi: Agorafobi er diagnostisert sammen med panikklidelse og refererer til en frykt for å ha et panikkanfall på et sted hvor det ville være vanskelig å unnslippe. Personer med sosial angstlidelse kan også bli diagnostisert med panikklidelse og agorafobi, men disse er separate forhold.

Autism Spektrumforstyrrelse: Autismespektrumforstyrrelse innebærer svekkelse i sosial kommunikasjon over en rekke sammenhenger. Barn som har velfungerende autisme (nivå 1) kan også ha sosial angst.

Et ord fra Verywell

Mens bare en utdannet psykiatrisk fagperson kan gi en diagnose, vil lesing om symptomene på lidelsen bidra til å informere om hva du føler er typisk for de med SAD.

Hvis du finner ut at symptomene dine matcher en diagnose av SAD, prøv å ikke føle deg for opprørt. Mange psykiske bekymringer er svært mottagelige for behandling og sosial angstlidelse faller inn i denne kategorien. Å få hjelp kan føle seg hard i begynnelsen, men det vil veldig mye være et skritt i riktig retning og verdt det til slutt.