Retten til å nekte kirurgi
En kompetent pasient har rett til å nekte enhver behandling, selv om det vil forkorte livet, og velge et alternativ som gir den beste livskvaliteten for dem. Den enkelte kan bestemme hva de mener å være den beste livskvaliteten, i stedet for at medisinteamet bestemmer seg for dem.
Hvis en pasient kan forstå konsekvensene av å nekte omsorg, sammen med fordelene og risikoen ved behandlingen foreslått av legen, har de rett til å avslå noen eller alle operasjoner, medisiner eller terapier.
Hvorfor nekter behandling kanskje riktig for deg
Det er ikke uvanlig for personer med kroniske eller alvorlige sykdommer å nekte behandling, selv når beslutningen kommer til å resultere i deres død eller potensielt føre døer raskere enn de kanskje hvis de hadde operasjon.For eksempel kan en pasient med kronisk hjertesykdom som informerer legen om at han ikke vil ha bypassoperasjon, ikke bli tvunget til å ha operasjon, selv om livet hans kan forlenges med år. En pasient med nyresvikt har rett til å velge dialyse og nekte en nyretransplantasjon, selv om en transplantasjon nesten vil kurere tilstanden. Bare fordi kirurgi er tilgjengelig, betyr det ikke at det må gjøres, pasienten har rett til å bestemme sin helsepakke - inkludert å nekte tilgjengelig behandling.
Å forlate et sykehus mot medisinsk rådgivning (AMA) er en av de vanligste måtene som pasienter med sykehus bruker sin rett til å nekte behandling. TV dramatisk dramatiserer en pasient som sniker seg ut av sykehuset med kjolen som flapper i brisen, men virkeligheten er at en pasient som insisterer på å gå hjem, må signere et skjema før de forlater, så lenge de er kompetente og forlater ikke en umiddelbar trussel mot livet deres.
Hvem er ikke i stand til å nekte behandling?
Det er situasjoner hvor en pasient ikke ville kunne ta avgjørelser angående deres helse. En pasient er kanskje ikke mentalt kompetent til å ta sine egne beslutninger. På den tiden var pasientens ektefelle, nærmeste familiemedlem eller en lovlig helsepersonell ansvarlig for å bestemme seg for en omsorgsplan.Noen vanlige situasjoner hvor en pasient ikke ville ha lov til å ta helsetjenester, inkluderer:
- Enhver pasient som er lovlig erklært mentalt inkompetent i forbindelse med beslutningstaking
- En bevisstløs pasient på grunn av anestesi, traumer eller andre årsaker
- En pasient under påvirkning av humørsvingende stoffer eller alkohol
- En pasient som har forsøkt selvmord som nekter livreddende omsorg
- En pasient som har opplevd en betydelig hodeskade og ikke klarer å forstå sin nåværende situasjon
- En pasient under 18 år
- En pasient som ikke klarer å forstå viktig informasjon om den planlagte operasjonen
- En kirurgisk pasient som var under påvirkning av anestesi ville kunne ta sine egne beslutninger når de var helt våken etter operasjonen.
- Et traumeoffer fra en bilulykke kan gjenvinne makten til å ta avgjørelser ved å våkne opp og være i stand til å forstå sin situasjon helt.
- En person som var beruset, kan være i stand til å ta sine egne beslutninger når de er edru.
Jeg skal være bevisstløs, hva om mine ønsker?
Ved forberedelse til kirurgi kan en pasient sørge for at deres ønsker blir æret på flere måter:- Ha en ærlig diskusjon med din ektefelle eller nabo til dine ønsker.
- Hvis du ikke har en ektefelle eller din ektefelle / nabo ikke er i stand til å ta avgjørelser på dine vegne, utpeke en fullmakt. Dette kan være alle du velger.
- Vær klar med din kirurg om dine ønsker.
- Husk at hver situasjon er annerledes. En pasient som har et ødelagt ben sett kan ha en helt annen diskusjon med sin ektefelle enn den samme pasienten et år senere som har hjernekirurgi. Din proxy beslutningstakeren bør ikke bli overrasket over å finne ut at du valgte dem til å ta avgjørelsene dine - du bør ha en samtale med den personen angående dine ønsker og forventninger, slik at de vet hvordan man skal handle i din beste interesse.