Å håndtere vekttap Plateaus i hypothyroidism

Vektøkning er vanlig med hypothyroidisme (lav skjoldbruskfunksjon). Selv med de beste vekttapinnsatsene, finner folk ofte at de vil kaste noen få pund, men plutselig treffer et platå hvor trening og kosthold ikke lenger virker som noen effekt. Selv om dette er vanlig hos alle som prøver å gå ned i vekt, kan det bli komplisert av hypothyroidisme, en tilstand som iboende forstyrrer metabolismen (kroppens evne til å konvertere kalorier og oksygen til energi).
Heldigvis, ved å bedre forstå hvordan hypothyroidism påvirker metabolismen og vekten, kan du ta skritt for å overvinne platåer og holde deg på rette for å oppnå dine vekttapsmål.

Vektøkning

Som med noen vekttap plan, er det enkle målet å brenne flere kalorier enn du forbruker. Dette er kjent som å skape et kaloriunderskudd. Hvis ett pund fett inneholder omtrent 3500 kalorier, vil du trenge et underskudd på 500 kalorier per dag for å miste ett pund per uke. Det høres enkelt nok ut.
Dessverre, med hypothyroidisme, er kroppen din mindre i stand til å metabolisere kalorier. Så selv om du kutter kaloriene, kan du ikke brenne dem så effektivt som noen uten skjoldbrusk tilstand.
Årsaken til dette er komplisert, men det er i siste instans forbundet med en redusert tilførsel av skjoldbruskhormoner. Mangelen kan være et resultat av en forringelse av skjoldbruskkjertelen selv (en tilstand som kalles primær hypothyroidisme) eller nedsattelse av organene som regulerer når og hvor mye skjoldbruskhormoner blir produsert (kjent som sekundær hypothyroidisme). Alle disse kan, direkte og indirekte, påvirke vektøkning og tap.
Hovedårsaken til primær hypothyroidisme i USA er Hashimotos sykdom, en autoimmun lidelse der immunsystemet angriper skjoldbruskkjertelen. Ved sekundær hypothyroidisme kan svikt i enten hypofysen, binyrene eller hypothalamus hindre produksjon av hormoner som stimulerer skjoldbrusk aktivitet. Uansett årsak resulterer lavere skjoldbruskhormonnivåer nesten alltid i større vektgevinster.
Med dette i tankene vil vekttap hos personer med hypothyroidisme innebære både en tradisjonell tilnærming til trening og diett, samt en strategi for å korrigere de hormonelle manglene som står i vei for dine vekttapsmål.
Koblingen mellom skjoldbruskhormoner og vekt

Gjenoppretting av metabolisme

Det første trinnet for å overvinne et vekttapplateau er å få tilgang til tilstanden av skjoldbruskfunksjonen. Leger gjør dette ved å måle et hormon som produseres av hypofysen kalt skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), hvis funksjon det er å fortelle skjoldbruskkjertelen når man skal produsere skjoldbruskhormoner.
Når skjoldbruskhormoner er høye, kan hypofysen fornemme dette og skru ned TSH-produksjonen. Omvendt, når nivåene er lave som skjer med hypothyroidisme, vil TSH-nivået skyte opp, noe som gir et indirekte, men kvantitativt mål for skjoldbruskfunksjonen.
Generelt vil leger begynne skjoldbruskhormonutskiftningsterapi ved bruk av et legemiddel som kalles levothyroksin når TSH er over 10 millienheter per liter (mU / L). Nivåer mellom 4 og 10 mU / L er klassifisert som subklinisk hypothyroidisme (lav skjoldbruskfunksjon uten observerbare symptomer). Problemet med sistnevnte definisjon er at vektøkning fortsatt er mulig hos personer med subklinisk hypothyroidisme, spesielt de som allerede er overvektige.
Faktisk en rapport publisert i British Medical Journal viste at overvektige personer med subklinisk hypothyroidisme pleide å ha en kroppsmasseindeks (BMI) 21 prosent høyere enn et kombinert sett med mennesker uten skjoldbruskdysfunksjon.
Hvordan øke din metabolisme når du har skjoldbrusk sykdom

Farmasøytiske alternativer

Hvilke studier som dette antyder er at hvis du har subklinisk hypothyroidisme og har nådd et vekttapplateau til tross for best mulig innsats, vil du kanskje snakke med legen din om å starte levotyroksinbehandling. Mens det fortsatt er betydelig kontrovers med hensyn til riktig tidspunkt for å starte behandlingen, tror et økende antall leger at TSH ikke skal brukes isolert for å rette beslutningen.
Hvis du er på levothyroksin og har nådd et platå, spør legen din om en økning i levothyroksin kan hjelpe. Dette er spesielt viktig når du blir eldre, da både skjoldbruskfunksjonen og metabolisme har en tendens til å synke med tiden, eller hvis du har vært i samme dose i mange år, men fortsatt har problemer med å opprettholde en sunn vekt.
Du vil kanskje også diskutere om stoffet Cytomel (liothyronin) er et rimelig tillegg til din nåværende terapi. Mens levotyroksin supplerer en type skjoldbruskhormon (kalt thyroksin, eller T4), øker Triostat en mer aktiv form avledet fra T4 (kalt triiodothyronin, eller T3). Mens mange leger anser Triostat uanstrengt - siden T4 blir til slutt T3-folk som tar stoffet, rapporterer ofte en forbedring i generelle symptomer.
En liten studie utført av National Institutes of Health rapporterte at folk foreskrev liothyronin mistet gjennomsnittlig 0,6 pounds mer per uke enn de på levothyroksin og hadde en samlet reduksjon på 12,1 prosent i "dårlig" LDL-kolesterol.
Cytomel er ikke tatt alene for å behandle skjoldbruskkjertelproblemer. Og selv om ikke den amerikanske sammenslutningen av klinisk endokrinolog (AACE) eller American Thyroid Association (ATA) aktivt støtter FDA-godkjent medisinering, innrømmer de at det kan være nyttig hos noen personer for hvem levothyroksin ikke har gitt symptomatisk lindring.
Skjoldbrusk medisiner og vekttap

Overvinne skjoldbruskkjertelproblemer

Binyrene spiller en nøkkelrolle i skjoldbruskhelsen. De er organene som er ansvarlige for produksjonen av hormonet kortisol, kroppens viktigste stresshormon assosiert med "fight-or-flight" -mekanismen.
Når cortisolnivåene er vedvarende forhøyet, kan en kaskade med uønskede symptomer, inkludert høyt blodtrykk, høyt blodsukker (hyperglykemi), insulinresistens, karbohydratstrenge og økt kroppsvekt, utvikle seg.
Når sekundær hypothyroidisme er relatert til binyredysfunksjon, gjenspeiler hyperproduksjonen av kortisol enhver kroppsfunksjon som ikke er direkte relatert til stress. Hva dette betyr er at funksjoner som fordøyelse, insulinkontroll og skjoldbruskkjertelfunksjon kan bli redusert eller midlertidig satt på vent til kortisolnivåene kommer ned.
Normaliserende binyrefunksjon krever vanligvis behandling av den underliggende årsaken, oftest Cushings sykdom og visse hypofysesykdommer som oppmuntrer kortisol hyperproduksjon.

Stressforbedring

Men dette bringer også fokus i rollen som stress spiller i hypothyroidisme og vektøkning. I lys av kronisk stress, en tilstand som er vanlig i dagens samfunn, er den delikate balansen mellom binyrene og skjoldbruskkjertelen lett forstyrret, noe som utløser en avmatning i metabolisme og forsterkning av vekttapet.
Derfor, i tillegg til å trene og spise riktig, må du ta skritt for å lindre stress i ditt daglige liv. Blant de viktigste tipsene:

• Gjør innsats for å forbedre søvnhygiene slik at du får ikke mindre enn åtte timers søvn per natt, spesielt hvis TSH-nivåene dine er forhøyet. Søvnmangel er iboende knyttet til vektøkning.
• Utforsk kroppsbehandlinger for å håndtere din daglige stress, inkludert meditasjon, mild yoga, guidet bilder, pusteøvelser og progressiv muskelavslappning (PMR).
• Begrens inntaket av koffein og alkohol.
• Snakk med en psykisk helsepersonell hvis du sliter med kronisk angst eller depresjon. Mens antidepressiva kan hjelpe, er det viktig å merke seg at de også er forbundet med vektøkning - med noen som har denne effekten mer enn andre.

Cortisol / Vekttap Controversy

Vekttap tips

Før eller senere, hvis du er diettprosessen, vil vekttapet avta om du har hypothyroidisme eller ikke. Det er ikke at du gjør noe galt; når den står overfor det reduserte kaloriinntaket, vil kroppen i hovedsak "reset" seg selv og sakte metabolisme ned. Dette gjelder særlig hos personer med høyere kropps masseindeks (BMI).
Forskning fra University of Cambridge Metabolic Research Laboratories antyder at jo mer vekt du bærer, desto større er det kjemiske signalet i kroppen din for å beholde den ekstra vekten.
Til dette formål, før du legger all skylden på skjoldbruskkjertelen din, ta et skritt tilbake og aksepter at et vekttapplateau bare er et kall for forandring. Hvis stoffskiftet ditt har bremset, må du endre tilnærming til vekttap i stedet for å holde fast i samme rutine.
Blant noen av de mer praktiske vekttapstipsene:

• Øk treningens intensitet og varighet. Husk at formelen for vekttap er enkel: brenn mer kalorier enn du forbruker. De fleste bør trene i minst 30 minutter tre til fire ganger per uke. Når du står overfor et platå, må du kanskje øke treningsøktene til en times økt fire til fem ganger i uken, med aerobic for å få hjertet til å pumpe og motstå trening for å bygge lean muskel.
• Endre treningsrutinen din. Utover bare å forstørre varigheten og intensiteten til en treningsøkt, endre type øvelser du gjør. Til slutt, hvis du gjør det samme rutinemessige gang på gang, blir kroppen din mindre responsiv overfor anstrengelsen som er plassert på den. Endrer ting opp med å svømme i stedet for å kjøre på tredemølle eller gjøre høy intensitetsintervalltrening (HIIT) i stedet for statisk vektløfting.
• Journal din matinntak. Ofte klarer vi ikke å innse hvor mange kalorier en liten ekstra topping eller salatdressing kan legge til i løpet av en uke. Ved å journaling alt du spiser og drikker, kan du identifisere problemfelter i kostholdet ditt og bedre opprettholde kaloriunderskuddet du trenger for å starte på nytt din vekttapsagenda.

• Endre kostholdssammensetningen. I stedet for å trimme kalorier enda lenger, kan du prøve å øke eller redusere prosentandelen protein, fett eller karbohydrater i kostholdet ditt for å se om det har noen innvirkning på platået ditt. På samme måte, hvis du spiser en veldig kalori diett, kan en liten økning i kaloriene faktisk hjelp med vekttap, da overdreven restriksjon av kalorier ofte kan oppmuntre kroppen til å spare fett.
• Endre matrutinen. Hvis du er på et vekttap plateau, er det ofte bedre å spise mindre måltider i løpet av dagen enn din standard frokost, lunsj og middag. Gjør et poeng med å sitte ned ved et bord med belagt mat i stedet for å spise på farten ut eller ut av en pose. Du vil være bedre i stand til å kontrollere kaloriinntaket ditt og unngå å overspise hvis du gjør det.
• Forbli positiv. Husk at vekttap er en prosess og ikke en hendelse. Du er ikke iboende "dømt" til en viss vekt hvis du har en hypotyreoide tilstand. For å være motivert, jobbe med en vekttapstøttegruppe eller delta i gruppearbeid eller gå med andre i håp om å oppnå de samme målene.

Et ord fra Verywell

Det er ingen enkle løsninger når det gjelder å busting gjennom et vekttap plateau. Selv om hypothyroidism kan komplisere tilstanden, er det trinn du kan ta for å øke stoffskiftet mens kroppen din kontinuerlig tilpasser seg kalorier, mosjon og hormoner som påvirker vekten.
Før du begynner med et vekttapsprogram, må du jobbe med legen din for å sikre at skjoldbruskkjertelen din er optimalisert. Legen din kan også sørge for at du nærmer deg kosthold og mosjon på en trygg måte og / eller henviser til en ernæringsfysiolog eller personlig trener som kan bidra til å designe et individuelt program.