Estimert glomerulær filtreringshastighet (eGFR) Test

En estimert glomerulær filtreringsrate (eGFR) test er en blodprøve som brukes til å finne ut hvor godt nyrene gjør jobben sin. Testen måler mengden kreatinin i blodet ditt, og ved hjelp av en formel oppnås matematisk et tall som anslår hvor godt nyrene fungerer. Formelen bruker dine kreatininnivåer, alder, kjønn, vekt og rase for å komme fram til det nummeret - eGFR.

Formål med test

Legen din vil bestille en eGFR-test hvis han mistenker at du har kronisk nyresykdom. Så, hvis du klager på å få symptomer på nyresykdom, kan legen din beordre deg til å ta en eGFR-test. Disse symptomene inkluderer:

Tørr og vedvarende kløende hud
Muskel kramper
Hovne ankler og føtter
Økning i hyppigheten av vannlating
Skum eller blodig urin
Søvnproblemer
Tretthet og lave energinivåer
Konsentrasjonsproblemer
Kvalme og oppkast
Liten appetitt
Høyt blodtrykk

Tidlig stadium nyresykdom har vanligvis ikke noen symptomer. På grunn av dette, hvis du har noen eksisterende tilstand som diabetes, høyt blodtrykk og hjerte-og karsykdommer, som alle har en tendens til å påvirke nyrene dine, vil legen din trolig bestille denne testen for deg med jevne mellomrom. En familiehistorie av nyresykdom kan også nødvendiggjøre denne testen.
Videre, hvis du allerede har blitt diagnostisert med nyresykdom, vil legen din sannsynligvis fortsatt bestille en eGFR-test regelmessig for å overvåke hvor godt nyrene dine går.
Hovedfunksjonen til nyrene er å rense blodet ditt. Glomeruli, småfiltre som finnes i nyrene dine, er sentrale for denne jobben. Så, din eGFR-hastighet er faktisk hvor mye blod disse glomeruli-filteret har per minutt, og det fungerer ved å måle nivåene av kreatinin i blodet ditt.
Kreatinin er en av de typer avfall som nyrene bidrar til å filtrere ut av kroppen. Derfor, hvis et høyt nivå av kreatinin er funnet i blodet ditt, kan det signalere at nyrene dine (spesielt glomeruli) ikke gjør en god jobb med å filtrere og rense blodet ditt.

begrensninger

EGFR-testen er ikke 100 prosent nøyaktig, og den kan bare gi et estimat av filtreringshastigheten. I tillegg er standardformelen for beregning av eGFR ikke gyldig for personer under 18 år.
En eGFR-test blir vanligvis bestilt sammen med en urintest for albumin for å diagnostisere nyresykdom. I samme måte, akkurat som eGFR-tester brukes til å overvåke nyresykdom, blir urintester for albumin generelt brukt samtidig for samme formål.
Albumin er et protein som vanligvis finnes i blodet ditt, og riktig fungerende nyrer tillater ikke at det kommer inn i urinen. Imidlertid gjør skadede det. Så hvis resultatene av denne testen viser at det er albumin i urinen, er det stor sjanse for at du har nyresykdom. Albumin i urinen kalles albuminuri.
En urinalyse kan også bestilles for å gjøre det mulig for legen å sjekke om noen tegn på nyreskade i urinen.
Flere nyrefunksjonstester og hva de betyr

risiko

Det er generelt ingen risiko eller kontraindikasjoner assosiert med eGFR testing.

Før testen

Du kan forvente å diskutere symptomene dine med legen din, så vel din familiehistorie av nyresykdom (hvis noen).
Du bør opplyse alle medisiner du tar til legen din. Dette skyldes at enkelte stoffer kan forstyrre eGFR-resultatene fordi de øker kreatininnivåene. Noen av disse stoffene er cisplatin og gentamicin.
Du bør forvente å diskutere din medisinske historie, og hvis du har tilstander som diabetes og høyt blodtrykk, bør du også avsløre det.
Gi opp hvis du er gravid eller om det er noen sjanse du måtte være, da dette kan påvirke testresultatene.

timing

Fordi testen tar form av en blodprøve, vil det bare ta noen minutter.

plassering

Testen vil finne sted på sykehuset.

Hva skal jeg ha på meg

Du kan kle deg men du vil ha denne testen. Men når du tar i betraktning at blodet vil bli trukket fra armen, kan det være bedre for deg å bruke sleeveless klær eller klær som avdekker armen din vil være lett.

Mat og Drikke

Legen din kan eller ikke instruere deg om å ikke spise noe på testdagen eller for å unngå visse matvarer. Han kan også instruere deg om å slutte å ta visse medisiner.

Under testen

En nål vil bli satt inn i huden på armen og blodet ditt vil bli trukket. Du kan føle en moderat mengde smerte eller bare et sving, og hele prosessen vil trolig ta et minutt å fullføre.

Etter testen

Du får lov til å gå hjem umiddelbart, og legen din (eller den tekniker som deltok på deg) vil fortelle deg når du skal returnere for testresultatene dine.
Du vil bli bedt om å rapportere tilbake til sykehuset dersom du merker blødning eller alvorlig blåmerker på stedet der nålen ble satt inn.

Bivirkninger

Det er noen svært vanlige bivirkninger ved å gjennomføre en blodprøve som eGFR. Du bør ikke bekymre deg hvis du opplever noen av disse bivirkningene, og kan forvente at de skal gå vekk veldig snart:

Svak blåmerker eller hevelse
Svakt stikkende eller bankende
Føler lett eller svimmel

Imidlertid er alvorlige og sjeldne bivirkninger av å få blodet ditt tegnet:

Overdreven blødning
Infeksjon
Et hovent område fylt med blod. Dette kalles også et hematom.

Du bør straks rapportere til legen din dersom du opplever noen av disse.

Tolke resultater

Ditt eGFR-resultat vil være et tall, og dette er hva hver rekke av tall betyr:

GFR 90 og over: Du har normal til høy nyrefunksjon.
GFR 60-89: Det er en mild reduksjon av nyrefunksjonen. Dette betyr ikke at du har nyresykdom. Det er bare når det er andre tegn på nyreskade at dette GFR-nummeret kan bety nyre sykdom.
GFR 45-59: Det er mild til moderat reduksjon i nyrefunksjon, og det kan bety at du har nyresykdom.
GFR 30-44: Dette viser at det er en moderat til alvorlig reduksjon av nyrefunksjonen.
GFR 15-29: Dette betyr en alvorlig reduksjon av nyrefunksjonen.
GFR 15 eller mindre: Dette betyr nyresvikt, og du må være på dialyse eller få nyretransplantasjon.

Dette er sagt, det er bare legen din som kan gi deg den mest nøyaktige tolkningen av resultatene dine basert på ditt eGFR-resultat og andre individuelle symptomer, komplikasjoner og medisinsk historie.
Du bør også være oppmerksom på at eGFR-testresultatet kan påvirkes av mange faktorer. Dette betyr at du kanskje ikke får et korrekt eGFR-resultat hvis:

du er gravid
Du er under 18 år
Du er eldre, da du sannsynligvis vil ha lav eGFR hvis du er eldre fordi GFR vanligvis avtar med alderen
Du er på vegan eller vegetarisk kosthold
Du er betydelig mer eller mindre muskuløs enn den gjennomsnittlige personen

Følgelig vil legen din se på disse tingene, hvis noen gjelder deg før du foretar en diagnose av kronisk nyresykdom (CKD), eller bestiller ytterligere tester for å bekrefte diagnosen.
Hvordan kronisk nyresykdom diagnostiseres

Følge opp

Avhengig av eGFR-testresultatet og annen omliggende medisinsk informasjon, kan legen din ikke gjøre en endelig diagnose av nyresykdom. I stedet kan han / hun be deg om å komme tilbake til en annen eGFR-test for å sjekke om resultatet forblir det samme.
Hvis du har blitt diagnostisert med nyresykdom fra eGFR-testresultatene, kan legen din bestille følgende tester for deg:

Nyrebiopsi: Denne testen innebærer å ta en liten pris på nyre for mikroskopisk undersøkelse. Dette er gjort for å bestemme den nøyaktige typen nyresykdom du har, og hvor langt sykdommen har utviklet seg slik at en hensiktsmessig behandlingsplan kan utarbeides.
Ultralyd eller CT-skanning: Enten av disse bildebehandlingstestene kan bestilles slik at legen din kan få et klart bilde av nyrene dine, og avgjøre hvilken tilstand de er i.

I tillegg til dette, kan legen din også henvise deg til en nephrologist - en lege som spesialiserer seg på nyreproblemer - for å bestemme de neste trinnene og bidra til å håndtere tilstanden din.
Det er ekstremt nødvendig å ha en åpen og detaljert samtale om eGFR-resultatet med legen din. Hvis du vil, kan du også velge å ta testen på et annet sykehus eller oppsøke en annen medisinsk mening ved din første diagnose.

Et ord fra Verywell

Det er umulig å redusere eGFR, du kan bare holde det fra å redusere. Så, uavhengig av hva eGFR-testresultatene dine er, er det viktig å lage sunne livsstilsvalg. Å spise sunt, slutte å røyke og være fysisk aktiv er noen av tingene du kan gjøre for å sørge for at dette ikke skjer. Hvis du er spesielt utsatt for å utvikle nyresykdom, bør du sette opp en vanlig tidsplan for å få kontrollert GFR.