Hva er en cystoskopi?
Formål med test
En cystoskopi kan brukes til å undersøke symptomer som involverer urinrøret eller blæren. Du må kanskje ha en cystoskopi for å finne årsaken til bekymringer som:- Blod i urinen
- Smertefull urinering
- Urinretensjon (manglende evne til å urinere)
- Gjentatte blæreinfeksjoner
- Hyppig urinering
- Pelvic smerte
Ved å visualisere innsiden av urinrøret og blæren, kan legen din kanskje identifisere strukturelle abnormiteter, områder av betennelse, vekst eller sårdannelser og diagnostisere en rekke forhold på synet, inkludert:
- Interstitiell cystitis
- Blære steiner
- Ulcerasjoner i urinrøret eller blæren
- Vekst eller kreft
- Prostataforstørrelse
- Uretralstrenge (regioner med urinrørsnevring)
Hvis en cystoskopi utføres av terapeutiske årsaker, kan det være å visualisere blæren eller urinrøret for å tillate fjerning av små vekster, blæresteiner eller for å behandle uretriske strengninger.
begrensninger
En cystoskopi kan ikke identifisere alle problemer som involverer blæren eller urinrøret. For eksempel finner det ofte ikke årsaken til urininkontinens eller neurogen blære. En cystoskopi er heller ikke nyttig for å diagnostisere nyresykdom.Risikoer og kontraindikasjoner
I de fleste tilfeller er en cystoskopi en sikker, vanlig prosedyre uten komplikasjoner. Sjeldne komplikasjoner kan oppstå, som for eksempel infeksjon eller skade. Komplikasjoner relatert til generell anestesi er ikke vanlige og kan inkludere respiratoriske eller hjerteproblemer.Før testen
Hvis du skal ha en cystoskopi, vil legen din diskutere prosedyren med deg på forhånd. Du kan eller trenger ikke en biopsi eller behandling under prosedyren din, og det vil diktere om du har gjort det på legen din eller andre steder. Legen din og lege vil diskutere din spesielle situasjon med deg og forklare planen, så vel som hva du må gjøre for å forberede. For eksempel kan du bli bedt om å unngå å urinere i omtrent en halv time før testen, slik at legen din kan sende urinalyse.plassering
Narkosenivået som vil bli brukt, hvis det brukes i det hele tatt, vil hovedsakelig diktere hvor prosedyren din er utført. Denne avgjørelsen avhenger av hvor komplisert tilstanden din er og resultatene av dine foreløpige tester. De fleste cystoskopi prosedyrer utføres på lege kontor med lokalbedøvelse. Men hvis hun forventer at prosedyren din kan ta lengre tid enn gjennomsnittet eller kan medføre smertefull eller omfattende fjerning av vev eller reparasjon av strenge, vil du sannsynligvis trenge å få din cystoskopi gjort under generell anestesi på et sykehus eller kirurgisk senter.timing
Du bør forvente å tilbringe omtrent en time på doktorsavdelingen dersom du har en enkel prosedyre gjort der. Hvis du har en cystoskopi under generell anestesi, kan du forvente å bruke omtrent en halv dag på sykehuset eller kirurgisk senter.Cystoskopien i seg selv tar vanligvis omtrent 10 til 30 minutter å utføre. Tiden kan variere basert på grunnen til at du får testen ferdig og hva som oppdages under prosedyren. Medisinsk team kan gi deg et mer spesifikt estimat basert på dine symptomer og foreløpige bildebehandlingstester.
Hva skal jeg ha på meg
Du vil bli bedt om å ha på seg en kjole for prosedyren, slik at du kan bruke alt du vil ha på testdagen.Mat og Drikke
Hvis du har generell anestesi, vil du bli bedt om å avstå fra mat og drikke i omtrent seks til åtte timer før prosedyren din.Kostnad og helseforsikring
Som med de fleste tester, kan din forsikring kreve en forhåndsgodkjenningsforespørsel. Personalet på anlegget hvor cystoskopien din vil bli gjort, tar seg av dette, men du kan sjekke med dem og forsikringsselskapet på forhånd for å bekrefte. Du må kanskje betale en sambetaling, og du kan på forhånd bekrefte beløpet hos din helseforsikringsselskap.Hvis du betaler for prosedyren helt ute av lommen, bør du forvente å betale flere hundre dollar for en enkel diagnostisk prosedyre og flere tusen dollar for en prosedyre som inkluderer en biopsi eller terapeutisk behandling.
Hva skal man ta med
Du bør ta med bestillingsskjemaet ditt (hvis det er oppgitt), ditt helseforsikringskort, en form for personlig identifikasjon og betaling for å dekke sambetalingen eller kostnaden av prosedyren, som det er aktuelt. Hvis du får generell anestesi, bør du også sørge for at du har noen som kan kjøre deg hjem etter din prosedyre.Under testen
Du vil møte med urologen, hvem er legen som skal utføre testen din. Du vil også ha andre medarbeiderne som er involvert i din omsorg, og disse kan omfatte en kirurgisk assistent, en sykepleier og en anestesiolog eller anestesist.Du vil sannsynligvis ha flere personer involvert i prosedyren din hvis du har det gjort i et operasjonsrom, og færre folk hvis du har det gjort på en lege kontor.
Pre-Test
Før testen blir du bedt om å fylle ut flere skjemaer. Disse vil inkludere en avtale om å betale for testen eller å autorisere din helseforsikring til å betale for det, en pasientens personvernform og et samtykkeskjema som sier at du forstår formål og risiko for prosedyren.Du vil da bli bedt om å kle av fra livet ned, ta på deg en kjole og tøm blæren din. Når din medisinske gruppe er omtrent klar til å utføre testen, legger du deg ned på en eksamenstabell og legger føttene i stup.
Lokalbedøvelse brukt til en cystoskopi er vanligvis i form av en gel eller annen geléaktig substans. Hvis du skal motta dette, blir det satt inn i urinrøret. Legen vil vente et par minutter til bedøvelsen for å dumpe området effektivt før du legger inn cystoskopet.
Hvis prosedyren din vil bli gjort under generell anestesi, vil du ha en IV plassert i armen eller hånden, og bedøvelsen vil bli injisert. Du vil også være koblet til oksygenivå og hjertefrekvensmonitorer, som vil bli sjekket gjennom hele prosedyren.
Gjennom hele testen
Cystoskopet vil da settes inn i urinåpningen. Det vil gjøre veien til blæren, med legen din hjelp, via urinrøret. Begge kan være av interesse for legen din, som vil stoppe til tider for å se dem på skjermen.Legen din kan bruke et fleksibelt cystoskop eller et stivt cystoskop, som generelt er av samme størrelse. Det er fordeler for hver. Stive cystoskop har for eksempel et bedre kamera og lar legen din få større kontroll for fjerning av masse eller stein, mens fleksible cystoskoper pleier å gi mindre ubehag. Din cystoskopi kan innebære et hvitt eller et blått lys for å visualisere blæren og urinrøret. Blå lys cystoskopi kan være bedre for å oppdage blærekreft.
En løsning av saltvann eller sterilt vann vil bli satt inn i blæren via cystoskopet, en gang i posisjon. Løsningen utvider blæren, slik at legen din får en mer detaljert visning. Du kan føle noe press på dette tidspunktet.
Hvis legen din finner unormal vekst, kan det gjøres en biopsi under din cystoskopi. Mens legen din kanskje har forventet behovet for dette på forhånd, kan også beslutningen om å utføre en biopsi gjøres i øyeblikket. Det tar bare sekunder for legen din å få en vevsprøve, og du kan føle en liten klemme eller en kramperfølelse under biopsi.
Hvis du trenger en prosedyre for å fjerne en masse eller en blærestein eller for å utvide en stricture, vil den bli utført på dette tidspunktet. Dette er vanligvis planlagt på forhånd.
På slutten av cystoskopien - som vanligvis tar en halv time eller mindre, med mindre en biopsi eller behandling utføres - legen din vil fjerne cystoskopet og du trenger ikke noen sømmer eller bandasjer.
Post-Test
Så lenge du har det bra, vil du bli tømt når laget ditt bekrefter at du er i stand til å tømme blæren din. Du vil bli ledet til et toalett eller utstyrt med en sengepanna; Be om hjelp, om nødvendig.Hvis du hadde generell anestesi, vil det ta en time eller så for deg å føle deg våken. Personalet vil sørge for at du kan gå uten hjelp før du lar deg lede hjem med noen som kan kjøre deg.
Hvis en vevsprøve ble samlet, vil den bli sendt til et laboratorium for testing.
