Ennå en månedlig naltreksoninjeksjon som er effektiv
Medisin naltrexon er blitt en av de mest effektive farmasøytiske behandlinger for alkoholisme fordi det virker for å redusere de kjemiske effektene som alkohol har på hjernen.
En av kun tre medisiner godkjent for behandling av alkoholavhengighet, naltrexon har blitt brukt i årevis for å hjelpe folk som allerede har sluttet å drikke for å unngå tilbakefall.
Naltrexon har også vært effektiv i behandling av mennesker som har blitt avhengige av oppioider, heroin og forskes på kokainbruddssykdommer. Det gjør det ved å blokkere effekten som opioider har på hjernens glede sentre. Naltrexon i lavere doser brukes også til å behandle smerter forårsaket av tilstander som fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom.
Problemene med en daglig pille
For behandling av alkoholforstyrrelser ble naltrexon opprinnelig foreskrevet som en daglig pille som vanligvis tatt i ca 12 uker, og naltrexon i pilleform - markedsført som Revia og Depade - er fortsatt mye brukt.
Imidlertid er det et inneboende problem med pilleformen av naltrexon - for at den skal fungere, må folk som det er laget for å hjelpe, faktisk ta stoffet hver dag. For de som sliter med effektene av alkoholavbrudd og alkoholforstyrrelser, kan overholdelse av å ta en daglig dose være problematisk.
Langtidsvirkende, injeksjon en gang i måneden
Dette problemet ble tatt opp da forskerne begynte å se på en ny form for naltrexon som kunne injiseres en gang og bli sakte utløst i systemet i en måned.
En av disse studiene ble utført ved University of North Carolina i Chapel Hill og involvert 624 pasienter som ble behandlet for alkoholforstyrrelser i sykehus, V.A. klinikker og medisinske sentre i USA.
Alle pasientene drikker aktivt, men blir behandlet for alkoholisme.
Reduksjon av tunge drikkedager
Deltakerne ble injisert med 380 mg. av langverkende naltrexon, 190 mg. av naltrexon, eller gitt en placebo injeksjon. Injeksjonene ble gitt månedlig og begge gruppene mottok 12 lavintensitets psykososiale intervensjonssessioner.
Studien viste at en 380 mg dose av naltrexon resulterte i en reduksjon på 25% av tunge drikkedager, mens en 190 mg dose reduserte tunge drikkedager 17%.
Forskerne fastslått at menn reagerte på behandling med naltrexon mer enn kvinner, og at de pasientene som kom inn i studien med litt avlatende tid, så større behandlingseffekter.
Noen bivirkninger, men mild
Av de som tok 380 mg dosen, dro 14,1% av behandlingen på grunn av bivirkninger, inkludert kvalme, hodepine og tretthet. Kun 6,7% av gruppen som mottok 190 mg, avsluttet behandling på grunn av uønskede bivirkninger.
North Carolina-studien var en av de største forsøkene på emner behandlet med medisiner for alkoholavhengighet. Konklusjonene fra forskerne var at langvarig utgivelse av naltrexon var godt tolerert og signifikant redusert kraftig drikking hos aktivt drikkende pasienter.
Vivitrol godkjent av FDA
Studien fant også at den langtidsvirkende formen av naltrexon kunne forbedre behandlingsstrategier for alkoholikere ved å eliminere problemet med medisinering, og gi et "forutsigbart farmakologisk grunnlag for behandling."
Denne studien og andre var en faktor i US Food and Drug Administration-beslutningen i april 2006 for å godkjenne naltrexonbehandlingen en gang i måneden - markedsført som Vivitrol - til bruk som behandling av alkoholavhengighet.
kilder:
Garbutt, JC, et al. "En randomisert kontrollert prøve av langvirkende injiserbar naltrekson for alkoholavhengighet." Journal of the American Medical Association April 2005
U.S. National Library of Medicine. "Naltrexon Injeksjon Narkotika, urter og kosttilskudd. November 2010