Peanøtter og andre legume allergier

Hvis du er allergisk mot jordnøtter, har du kanskje hørt at du bør unngå andre belgfrukter. Hva burde du gjøre? Å ha en peanøttallergi er allerede utfordrende nok. Trenger du virkelig å finne ut om maten du spiser kan inneholde alle andre belgfrukter i tillegg til peanøtter?

Peanøtter er en legume

For å forstå dette spørsmålet, er det viktig å snakke om jordnøtter og lignende matvarer. Peanøtter er en belgfru som ligner på andre belgfrukter som vokser under jorden som soyabønner, linser, erter og bønner. De er forskjellige enn tre nøtter, som cashewnøtter, mandler og valnøtter som vokser på trær. Intuitivt vil du tro at andre belgfrukter bør unngås, men tre nøtter bør være ok, men dette er falskt. Mens det er en eksisterende allergi mot et annet legume, ligner risikoen for å ha noen form for matallergi sammen med en peanøtallergi, har om lag 25 til 40 prosent av folk med peanøt allergi også en tremut allergi. Mest vanlige er allergier mot hasselnøtter og mandler.

Peanøttallergi og legumes

Hvis du lurer på om du trenger å unngå andre belgfrukter med peanøt allergi, er svaret "kanskje, men ikke mindre enn du bekymrer deg for noen sameksisterende matallergier." Faktisk er de fleste med peanøttallergi i stand til å spise andre belgfrukter uten problemer (med unntak av lupin).
Så hvorfor er så mange folk fortalt å unngå belgfrukter? Svaret er kryss-sensibilisering.

Kryss-sensibilisering mellom jordnøtter og andre legumes på blodprøver

Allergitester viser ofte et positivt resultat til mer enn ett legume. Dette er et resultat av kryss-sensibilisering, noe som betyr at de tilsvarende proteinene som finnes i legumes binder seg til de samme allergiske antistoffene rettet mot peanøttproteiner.
Om lag 50 prosent av tiden hvis du gjør en blodprøve eller en hudtest for bønner hos noen med peanøt allergi, blir resultatet positivt. Kryssreaktivitet ses også med andre belgfrukter, der du vil se en reaksjon. Men når andre belgfrukter spises av folk som er allergiske mot jordnøtter, reagerer bare fem prosent (med unntak av lupin). Dette er den samme andelen av personer du forventer å ha en annen matallergi, for eksempel en melkallergi. Den eneste måten å vite om du har en ekte allergi mot et annet legume, er gjennom en oralt matutfordring (se nedenfor.)

En unntak til regelen - Lupin

Det ene unntaket til regelen ovenfor gjelder lupin. Lupin er en legume som ofte blir malt i mel eller spist helt i europeiske land. Det ser ut til å være et høyt nivå av kryssreaktivitet mellom peanøtter og belgfrukter, siden opptil 50 prosent av personer med peanøtterallergi opplever allergiske reaksjoner etter å ha spist lupin. Noen nyere studier tyder på at dette tallet kan være mindre, men det som er sant er at lupin blir mye mer av et problem for de med matallergier.
Det er uvanlig å finne lupin i dagligvarebutikken i USA, men det er ganske vanlig i noen europeiske land. De som bor utenfor USA eller som reiser til Europa, bør ha dette i bakhodet. Tilsynelatende er bruk av lupin (for eksempel som erstatning for hvete) blitt vanlig i USA også, spesielt i emballerte matvarer.

Hva bør du gjøre om legumes Hvis du er allergisk mot jordnøtter?

Hvis du blir fortalt at du har positive allergittester til flere belgfrukter, bør du sjekke med legen din før du spiser noen av disse matvarene. Selv om kryssreaktivitetsgraden blant belgfrukter er lave, vil legen din trolig utføre en muntlig matutfordring til legumet som du er interessert i å spise for å sikre at du ikke er allergisk.
I en muntlig matutfordring spiser du den tvilsomme maten, men med medisinsk tilsyn. Dessverre er det ikke en pålitelig måte å svare på dette spørsmålet med en enkel blodprøve eller ripetest.

Matvarer som betraktes som legumes

Du lurer kanskje på hvilken mat som anses som legumes. Mat som er klassifisert som belgfrukter (og dermed har en proteinprofil som kan kryssreagere med jordnøtter) inkluderer:

• Soya og soyabønner
• bønner
• erter
• linser
• Lupin

Håndtering av peanøttallergi

Peanøtterallergi har økt drastisk i løpet av det siste tiåret, og påvirker nå en til to prosent av befolkningen. Siden dette fenomenet forekommer i USA og andre utviklede land, men ikke er sett på mange steder i verden, kan måten i hvilken peanøtter blir behandlet, ligge til grunn for denne økningen. Å gå med det konseptet, kan nyere studier som ser på kokte peanøtter gi en tilnærming til å overvinne allergien ifølge enkelte forskere. Sikkert, du vil ikke prøve dette uten nøye tilsyn av legen din, men denne undersøkelsen gir håp om at gjennombrudd i ledelsen av peanøt allergi kan nærme seg. Inntil da, er det ikke sikkert at peanøtter (og andre matvarer som allergist føler seg kan være farlige, inkludert legemidlene), er den eneste surefire-tilnærmingen for å unnslippe de alvorlige reaksjonene og til og med anafylaksi som kan oppstå med disse allergiene. Ta et øyeblikk til gå gjennom peanøt allergi diett guide for å sørge for at det ikke er noen skjulte peanøtter proteiner i maten du spiser.