Sykehussyndrom forklart

Begrepet "sick building syndrome" er et misnomer. Tross alt er det ikke bygningen som er syk, men dess beboere som føler seg syk på grunn av bygningen.
Med hensyn til SBS, er det flere spørsmål enn svar. Det er veldig vanskelig å teste SBS i eksperimenter. For det første varierer de fysiske effektene av SBS mye fra person til person og er subjektive. For det andre er det vanskelig å kaste ned en årsak til SBS-fuktighet, kjemisk eksponering og utilstrekkelig ventilasjon har alle vært involvert. For det tredje er det ingen avtalt måte å "diagnostisere" en bygning. For det fjerde er bygninger i seg selv ukontrollerte miljøer som er vanskelige og kostbare å teste i store mengder.

symptomer

Ulike mucosale, hud- og respiratoriske symptomer har blitt rapportert hos SBS, inkludert følgende:

• Kløende og vannet øyne
• Rennende nese
• Tørr og kløende hud
• Tett nese
• Bihulebetennelse
• Svimmelhet
• Hodepine (kjedelig, ikke-bankende, ikke-migrainøs, "trykk" i hode)
• Kvalme
• Utmattelse
• Problemer med konsentrasjon
• Hoste

Disse symptomene oppleves mens en person er i den fornærmende bygningen, og når de forlater, bør de fleste av disse symptomene utgjøre, bare for å begynne igjen når en person kommer tilbake til bygningen. Bygninger som fremkaller SBS inkluderer arbeidsplasser, skoler, sykehus, pleiehjem og hjem.
Selv om to personer utsatt for samme bygning kan oppleve forskjellige symptomer, har undersøkelser vist symptommønstre blant respondenter som representerer flere forskjellige land.
Spesielt er boliger som en generell årsak til SBS blitt studert i Sverige. Spesifikt har svenske forskere fokusert på vannskader og ventilasjon som nedbør. Videre har svenske studier også pekt på hjemmisolering som en mulig bidragsyter til sykehussyndrom.
Her er faktorer knyttet til SBS:

• Sigarett røyk
• Papirstøv
• Kontorstøv
• Eksponering for dataskjermer
• Aircondition
• Lav friskluftventilasjon i klimatiserte bygninger
• Litt kontroll av belysning og temperatur
• Varme omgivelser (større enn 73 grader Fahrenheit)
• Dårlig service vedlikehold av bygningen
• Vannskade
• Isolasjon
• Urenheter

Forskning viser at kvinner, røykere og de med allergier (dvs. atopi) er mer sannsynlig å oppleve SBS. Personer med flere menialstillinger i arbeidshierarkiet på kontoret er også mer sannsynlig å oppleve SBS. Av oppmerksomhet, bruker folk med flere menialstillinger på kontoret ofte mer tid å sitte foran datamaskiner.
Personer som klager over SBS jobber ofte på kontorer som oppfyller gjeldende standarder for design, temperatur, ventilasjon og belysning. For det meste har naturlig ventilerte bygninger med begrenset temperaturkontroll vist seg å ha færre beboere som klager over SBS.
Arbeids- og sikkerhetsorganisasjonene (OSHA) anerkjenner sykehussyndrom som skyldes dårlig inneluftkvalitet.
Miljøvernbyrået (EPA) definerer SBS som følgende:
"Begrepet" sick building syndrome "(SBS) er brukt til å beskrive situasjoner hvor beboere opplever akutte helse- og komforteffekter som ser ut til å være knyttet til tid brukt i en bygning, men ingen spesifikk sykdom eller årsak kan identifiseres. kan være lokalisert i et bestemt rom eller en sone, eller kan være utbredt i hele bygningen. "
I 1984 estimerte WHO at globalt opptil 30 prosent av bygninger av nye og ombygde bygninger kan ha dårlig inneluftkvalitet som bidrar til SBS. Problemer med inneluftkvalitet kan være enten midlertidige eller langsiktige. Dårlig inneluftkvalitet kan være sekundær til dårlig byggdesign eller aktivitetene til beboerne. I tillegg, når en bygning brukes på en måte som motvirker den opprinnelige utformingen, for eksempel, kan en detaljhandelsenhet som brukes til produksjon, da oppstå problemer med innendørs luftkvalitet, oppstå.

Luftfuktighet

Fuktighet er blitt hypoteset som en hovedbidragsyter til SBS. I varmere klima har for mye innendørs fuktighet vært knyttet til SBS. Videre har bruk av luftfuktere i varme, fuktige miljøer også vært knyttet til SBS. I Skandinavia, der fuktigheten kan dyppe under 10 prosent i vintermånedene, er det noen bevis på at bruk av luftfukter kan knyttes til lavere forekomst av SBS. Således ser det ut til at i miljøer med moderat fuktighetsnivå, har innbyggerne en tendens til å klage mindre av SBS.
Noen eksperter antar at klimaanlegg som inneholder fuktighetsmidler kan tjene som reservoarer for mikrobiell vekst. Omvendt har reservoarene som befinner seg i avfuktingsmidler, som trekker vann fra luften, også vært involvert i mikrobiell vekst. Videre er takluftsaggregatene ofte plassert i taket over kontorlokaler hvor vedlikehold er vanskelig, noe som ytterligere bidrar til risikoen for SBS som er sekundær til mikrobiell vekst.
Men ideen om at bakterier eller sopp kan på en eller annen måte bidra til SBS er omstridt. Noen eksperter mener at mugg kan forårsake systemisk infeksjon bare hos personer med nedsatt immunforsvar. Hos mennesker som ellers er sunne, ville mugg ikke føre til sykdom.
I en 2017-artikkel med tittelen "Mugg og menneskelig helse: en virkelighetskontroll" skriver Borchers og medforfattere at "det er ikke vitenskapelig bevis på at eksponering for synlig svart mugg i leiligheter og bygninger kan føre til de vage og subjektive symptomene på tap av minne , manglende evne til å fokusere, tretthet og hodepine. "
I en annen 2017-studie fant svenske forskere at 40 prosent av eneboliger hadde vannskader på stiftelsen, som var knyttet til SBS. Videre rapporterte 23 prosent av undersøkelsen de siste SBS-symptomene.
Interessant nok fant de svenske forskerne at bygninger med lavt termisk transmittansverdi eller bygninger som var energieffektive - hadde færre beboere som klaget over SBS-symptomer. Oftere er det antydet at energieffektive konstruksjoner vil resultere i dårligere inneluftkvalitet.

Ventilasjon

Mange eksperter klandrer SBS på dårlig inneluftkvalitet og utilstrekkelig ventilasjon.
Mellom 1900 og 1950 ble ventilasjonsstandarder for bygninger kalt til ca. 15 kubikkmeter uteluft pr. Minutt levert til hver byggeplass. Denne høyere ventilasjonshastigheten var nødvendig for å fjerne kropps lukt og ubehagelige lukter.
I kølvandet på oljeembargoen fra 1973 ble det tatt energibesparende tiltak, og for å spare på energi ble det anbefalt kun 5 kubikkmeter uteluft per minutt for hver byggeplass. Det er antydet at disse reduserte nivåene av ventilasjon var usunn og gjorde beboerne ubehagelige. Dette problemet ble forsterket av klimaanlegg og varmesystemer, som ikke kunne distribuere frisk luft til mennesker i mer energieffektive bygninger.
I de senere år har eksperter igjen anbefalt at høyere nivåer av luftventilasjon blir gitt til byggepersonell. For eksempel burde kontorbeboere få minst 20 kubikkmeter uteluft per minutt per beboer. Videre betraktes 15 kubikkfot per minutt ventilasjon som et minimum for alle bygninger, med visse miljøer, for eksempel innendørs røykeområder, som krever opptil 60 kubikkfot per minutt.
Det er antydet at høyere nivåer av luftventilasjon kan redusere risikoen for SBS-symptomer. Resultatene fra forskningstesting av denne hypotesen har imidlertid blitt blandet. Noen studier har vist at økt ventilasjonshastighet reduserer SBS-symptomer blant kontormedarbeidere, og andre studier har vist ingen endring.
Et problem med mange tidligere eksperimenter som undersøker effekten av økt ventilasjon på SBS-prevalensen er at disse studiene brukte klimaanlegg som allerede er tilstede i bygninger for å øke ventilasjonen. Klimaanleggene kan bli forurenset og dermed forstyrrende resultater.
Nyere forskning tyder på at omtrent halvparten av luften i en bygning bør byttes i timen for å minimere symptomene på SBS. Videre bør ventilasjonsaggregater opprettholdes regelmessig og minimere trykkforskjeller innhyllingsstrukturer for å hindre at skadelige forurensninger kommer inn i bygningen.

Behandling

Sykdomssyndrom er ikke formelt anerkjent som en bevisbasert diagnose; Derfor er det ingen bevisbasert behandling. Likevel er det anerkjent som en betingelse av OSHA, EPA og andre organisasjoner. Videre gjør NHS, eller nasjonalt helsevesen i Storbritannia, visse anbefalinger om hvordan man skal håndtere sykehussyndrom.
Her er noen anbefalinger fra ulike organisasjoner om SBS:

• Reguler temperatur og fuktighetsnivå.
• Sjekk rensligheten av bygningen.
• Kontroller at rengjøringsmidler er trygge og lagret på riktig måte.
• Sjekk alle luftfuktere, luftfiltre og kjøletårn.
• Åpne vinduer for å sikre ventilasjon.
• Ta regelmessige skjermbrudd.
• Gå ut og gå rundt i pauser.
• Opprettholde god stilling på jobben.

En åpenbar kur for sykehussyndrom er å unngå den fornærmende bygningen helt. Men fordi de fleste trenger jobbene sine - og deres senger - er denne løsningen ofte ikke mulig.

Et ord fra Verywell

Selv om eksistensen av sykehusssyndrom ofte blir tvunget, har nok personer klaget over bygningsrelatert ubehag og symptomer at det er vanskelig å ignorere virkeligheten at noe skjer.
Akkurat nå, fordi vi ikke vet nøyaktig hva som forårsaker sykebyggesyndrom, er det vanskelig å fikse problemet. Mange eksperter peker på luftventilasjon som en årsak; Det er derfor en god ide å sikre at alle bygninger er tilstrekkelig ventilert. Videre spiller fuktighet sannsynligvis en rolle, og miljøene skal ikke være for fuktige eller for tørre. I tillegg, hvis du bor i et allerede fuktig miljø, er det best å unngå å bruke en luftfukter.
Mange leger avviser sykebyggesyndrom som en triviell klage. Sykdomssyndrom betraktes ofte som en pseudodiagnose, med uspesifikke symptomer og ingen objektive tegn eller biologiske markører.
Hvis mer enn 20 prosent av beboerne bruker SBS-symptomer, er bygningen merket som en "syk bygning". Hvis du mistenker at du jobber i en sykehus, er det en god ide å snakke med andre beboere for å se om de opplever symptomer også. Videre dokumenterer dine bekymringer (dvs. ta bilder av vannskader og urene miljøer) og tilnærmingshåndtering. Fordi syke bygninger ofte er opptatt, kan ledelsen avvise disse bekymringene. I slike tilfeller kan det være lurt å kontakte OSHA eller EPA for en luftkvalitetskontroll.
.