Sykdagsregler for personer med diabetes
Personer med type 1 diabetes har økt risiko for å utvikle en hyperglykemisk nødsituasjon, kalt ketoacidose. Ved høye nivåer kan dette oppbygging av syre være giftig. De som har type 2 diabetes kan utvikle en lignende tilstand som kalles hyperosmolor hyperglykemi nonketotoic koma. Begge forholdene kan være livstruende.
Å ha en handlingsplan kan ikke bare forhindre en nødsituasjon, men kan også bidra til å lindre ekstra stress og gjøre det mulig for deg å fokusere på hvile og gjenoppretting. Når du har utviklet en plan, sørg for å dele den med dine kjære og omsorgspersoner.
Hva er en sykdagsplan?
Opprett din syke dag plan med diabetes team, inkludert din primære omsorg lege, endokrinolog, dietitian eller sertifisert diabetespedagog. Din plan bør inneholde en liste over alle legens navn, tall og adresser. Du vil vite hvordan du kontakter legen din i en nødssituasjon, spesielt i løpet av timer, er de utenfor kontoret (for eksempel helligdager, helger).I tillegg inkluderer du en liste over alle legemidler du tar og når du tar dem. Legen din kan til og med gi deg instruksjoner om hvordan du justerer legemidlene når blodsukker er forhøyet. Gjennomgå hvor ofte du skal teste blodet ditt i sykdomsperioden og bestemme med teamet ditt når det er viktig å komme i kontakt med legen din.
Sjekk blodsukkeren din
Måling av blodsukkeret er en viktig faktor for å kontrollere diabetes, spesielt når du er syk. Faktisk kan det hende du må teste blodsukkeret oftere når du er syk for å forhindre blodsukkeret i å spike. De fleste drar nytte av å måle blodsukker hver fjerde time. Hold en glukose logg for å identifisere hvordan sukkeret ditt reagerer på medisin, mat og drikkeinntak. Lag medisiner og matjusteringer etter behov.For eksempel, hvis du spiser et normalt kosthold og tar din normale dose medisin, og blodsukkerne dine er over målet, må du kanskje øke insulin. Hvis du har blodsukker som er større enn 250-300 mg / dL på flere kontroller, og du har tatt medisinen, bør du sjekke urinen din for ketoner. Overvåking av ketoner kan bidra til å forhindre ketoacidose også.
Hva er ketoner og når skal jeg sjekke for dem?
Kroppen bruker glukose som sin primære energikilde. Men når det ikke er insulin til å transportere det ut av cellene, forvandler kroppen til en "energikrise" og begynner å bryte ned kroppsfett i ketoner som en alternativ drivstoffkilde. Høye nivåer av ketoner i kroppen kan være giftige. Når du er syk, kan ketonnivåene øke av flere grunner. Du har ikke injisert nok insulin, insulinbehovene dine er høyere på grunn av forhøyede blodsukker, eller du kan ikke spise nok mat.- For å forhindre diabetisk ketoacidose bør du sjekke om ketoner hvis blodsukker er over 250 mg / dL.
- Hvis du har type 1-diabetes, må du kanskje måle blodsukker og urinketoner hver fjerde time.
- Hvis du har type 2-diabetes, kan det være nok å sjekke blodsukkeret fire ganger om dagen. Du må bare måle ketoner hvis blodsukkeret er høyere enn 300.
Spis og drikk regelmessig for å forhindre dehydrering
Forebygging av dehydrering når du er syk er viktig fordi dehydrering og elektrolyttbalanse kan bidra til overflødig syre i blodet med farlig høyt blodsukkernivå. Dehydrering krever ofte behandling på sykehus med intravenøse væsker. For å forhindre dehydrering, sikte på å drikke og spise normalt diett så godt du kan. Drikk ekstra, ikke-kalori drikker (som vann og seltzer) for å erstatte eventuelle tapte væsker. Tilstrekkelig væskeinntak kan også hjelpe til med å skylle ut ekstra sukker (og muligens ketoner) i blodet ditt. Drikke gjennom et strå eller suger på isbrikker kan også være nyttig.Hvis du imidlertid ikke klarer å spise en vanlig diett, kan du prøve å spise tørt mat. Det kan virke counterintuitiv til en typisk diettoppskrifter, men inntak av tørrrøtter, engelskmuffins, kjeks, ris, buljonger, juicebarer, sherbet, pudding og applesaus kan bidra til å stabilisere blodsukkeret..
Hvis du absolutt ikke kan spise, må du drikke drikker som inneholder kalorier, for eksempel sportsdrikker, vanlig søtet ingefærøl, eplejuice, smaksatt is osv. Disse typer drikkevarer kan gi deg litt glukose og elektrolytter. Små, vanlige søppel hjelper deg å holde deg hydrert og øke sannsynligheten for at du holder drikkene nede. American Diabetes Association foreslår at du tar sikte på å konsumere ca 50 gram karbohydrat hver tredje til fire timer. For eksempel inneholder 28 gram Gatorade ca 49 gram karbohydrat, noe som betyr at du må drikke ca 7 gram hver time eller så.
Hvis du er for syk til å konsumere mat eller drikke og du mister vekt, bør du ringe legen din.
Ta Diabetes Medisiner
Fordi du er syk naturlig, øker blodsukkeret, og hopper over medisinen kan føre til at blodsukker øker enda høyere. Med mindre det er bestemt av legen din, er det viktig å ta medisinen, insulin eller oral medisin som angitt. Selv om du er oppkast og ikke klarer å spise, må du fortsatt ta medisinen. Faktisk kan noen som tar insulin, trenge å øke dosene deres i sykdomsperioden. Forståelig kan dette være forvirrende og til og med litt skummelt. Derfor, hvis du føler seg urolig med å ta medisinen, må du kontakte legen din for å bekrefte om dosene må justeres.Vær forsiktig med over-the-counter medisiner
Over-the-counter medisiner inneholder aktive og inaktive ingredienser som kan gjøre blodsukkeret ditt opp eller ned. For eksempel inneholder hostesirup generelt sukker, som naturlig øker blodsukker. Før du kjøper ny medisin, diskuter effektene med apoteket. Eller enda bedre, spør legen din om å ta med hvilke legemidler som er trygge og som du bør unngå i din sykeplan. Du vil ønske å vite hva du skal se etter, slik at du kan være forberedt.Vet når du skal ringe legen din
Det gjør du ikke ha å ringe legen din hver gang du blir syk. Likevel, American Diabetes Association og CDC, anbefaler at du ringer til legen din av følgende grunner:- Du kan ikke spise og har ikke vært i stand til å holde mat ned i mer enn 6 timer
- Du har vært syk eller har hatt feber i mer enn noen få dager og blir ikke bedre
- Du har feber på 101 eller høyere
- Du har diaré eller oppkast
- Ditt blodsukker er <60mg
- Blodsukkeret ditt er> 240 mg / dL for flere kontroller, selv om du har tatt medisinen
- Du tar piller til diabetes og blodsukkernivået klatrer til mer enn 240 før måltider og forblir der i mer enn 24 timer
- Du har moderate eller store ketoner i urinen (dette øker risikoen for å utvikle ketoacidose)
- Du har symptomer på ketoacidose eller dehydrering: pusten din lukter fruktig, brystet gjør vondt, du har problemer med å puste, leppene dine er tørre og sprukne
- Du mister 5 kg eller mer
- Du er trøtt eller ikke sikker på hvordan du skal ta vare på deg selv
Vet når det er en nødsituasjon
Hvis du er omsorgsperson for et barn eller en eldre person med diabetes, er det spesielt viktig at du vet tegn og symptomer på diabetisk ketoacidose, spesielt hvis hun ikke kan uttrykke sine følelser eller trenger klart. Noen av disse kan forveksles med å bare føle seg syk, men det er viktig å være oppmerksom på dem uansett.Tidlige tegn inkluderer:
- Føler seg trøtt eller trøtt
- Overdreven tørst og / eller overdreven vannlating
- Tegn på dehydrering som tørr munn
- Vekttap
- Kvalme oppkast
- Magesmerter
- Brystsmerter
- Forvirring
- Rapid, dyp, pustet arbeid (Kussmaul respirasjoner)
- Pust som lukter fruktig
- Feber
- bevisstløshet
Bruk din medisinske ID
Hvis du må sendes til beredskapsrommet, bør du ha din diabetes-ID slik at personell kan identifisere deg som en som har diabetes. Hvis du ikke har en ID, må du sørge for at du eller dine kjære kommuniserer med legen og personalet, varslet dem om at du har diabetes og notiser hvilke medisiner du tar.Hvis du ikke har en medisinsk ID og ser etter noe stilig, sjekk ut Lauren's Hope Medical ID Smykker.
