Hvordan trene når du har leddgikt

Personer med leddgikt bør alltid diskutere deres treningsplaner med en lege. Mengden og treningsformen som anbefales for hver enkelt person, vil variere avhengig av:

• hvilke ledd er involvert
• mengden betennelse
• hvor stabile leddene er
• om det er gjort en felles utskiftingsprosedyre

En dyktig lege som er kunnskapsrik om medisinsk og rehabiliteringsbehov hos personer med leddgikt, arbeider med fysioterapeut og kjent med behovene til personer med leddgikt, kan designe en treningsplan for hver pasient.

Bør folk med leddgikt trening?

Studier har vist at trening hjelper folk med leddgikt på mange måter. Øvelse reduserer ledsmerter og stivhet og øker:

• fleksibilitet
• muskelstyrke
• kardial kondisjon
• utholdenhet

Det hjelper også med vektreduksjon og bidrar til en bedre følelse av velvære.

Hvordan trener pasienten i en behandlingsplan for personer med leddgikt?

Øvelse er en del av en omfattende arthritis behandlingsplan. Behandlingsplaner kan også omfatte:

• hvile og avslapning
• riktig kosthold
• medisinering

Behandling kan også inneholde instruksjoner om:

• riktig bruk av leddene
• måter å spare energi på
• andre smertelindringsmetoder

3 typer trening er best for mennesker med leddgikt

• Utøvelsesøvelse (for eksempel dans) bidrar til å opprettholde normal felles bevegelse og lindre stivhet. Denne typen trening bidrar til å opprettholde eller øke fleksibiliteten.
• Styrke øvelsen (for eksempel vekt trening) bidra til å holde eller øke muskelstyrken. Sterke muskler bidrar til å støtte og beskytte ledd som påvirkes av leddgikt.
• Aerobic eller utholdenhetstrening (for eksempel sykkeltur) forbedrer kardiovaskulær kondisjon, hjelper kontrollvekten og forbedrer den generelle funksjonen.

Vektkontroll kan være viktig for personer som har leddgikt fordi ekstravekt legger ekstra press på mange ledd. Noen studier viser at aerob trening kan redusere betennelse i noen ledd.
De fleste helseklubber og samfunnssentre tilbyr treningsprogrammer for personer med fysiske begrensninger.

Hvordan starter en person med leddgikt et treningsprogram?

Personer med leddgikt bør diskutere treningsmuligheter med sine leger og andre helsepersonell. De fleste leger anbefaler trening for sine pasienter. Mange mennesker med leddgikt begynner med enkle, rekkevidde av bevegelsesøvelser og lavtflyttende aerobic. Personer med leddgikt kan delta i en rekke, men ikke alle, sports- og treningsprogrammer. Legen din vil vite hvilke, hvis noen, sport er utenfor grenser.
Legen din kan ha forslag til hvordan du kommer i gang eller kan henvise pasienten til en fysioterapeut. Det er best å finne en fysioterapeut som har erfaring med å jobbe med personer som har leddgikt. Den fysioterapeut vil utforme et passende hjemme treningsprogram og lære klienter om:

• smertelindrende metoder
• riktig kroppsmekanikk (plassering av kroppen for en gitt oppgave)
• felles beskyttelse
• bevare energi

Hvordan komme i gang

• Diskuter treningsplaner med legen din.
• Start med tilsyn fra en fysioterapeut eller kvalifisert atletisk trener.
• Påfør varme til ømme ledd (valgfritt; mange mennesker med leddgikt starter treningsprogrammet på denne måten).
• Strekk og varme opp med treningsøvelser.
• Begynn å styrke øvelsene sakte med små vekter (en 1- eller 2-pounds vekt kan gjøre en stor forskjell).
• Fremgang sakte.
• Bruk kalde pakker etter trening (valgfritt; mange mennesker med leddgikt fullfører treningsrutinen på denne måten).
• Legg til aerob trening.
• Avslutt hvis leddene blir smertefulle, betent eller rødt, og arbeid med legen din for å finne årsaken og eliminere den.
• Velg treningsprogrammet du liker mest og gjør det til en vane.

Tenk på egnet rekreasjonsøvelse (etter å ha utført motion, styrking og aerobic trening). Færre skader på leddene som er rammet av leddgikt, oppstår under rekreasjonstrening dersom det foregår bevegelseshastighet, styrke og aerob trening som får kroppen din i best mulig stand.

Hvor ofte bør folk med leddgikt trening?

• Utøvelsesøvelser kan gjøres daglig og bør gjøres minst annenhver dag.
• Styrkeøvelser bør gjøres annenhver dag med mindre du har alvorlig smerte eller hevelse i leddene dine.
• Endurance øvelser bør gjøres i 20 til 30 minutter tre ganger i uken med mindre du har alvorlig smerte eller hevelse i leddene dine. Ifølge American College of Rheumatology kan 20- til 30-minutters treningsrutiner utføres i trinn på 10 minutter i løpet av en dag.

Er forskere studere leddgikt og trening?

Forskere fortsetter å lete etter og finne fordeler fra trening til pasienter med:

• leddgikt
• spondyloarthropathies
• lupus
• fibromyalgi

Forskere studerer også fordelene med trening i eldre populasjoner.

Tren for spesifikke typer leddgikt

Det er mange typer leddgikt. Øvelser som er spesielt nyttige for en bestemt type leddgikt kan anbefales av:

• erfarne leger
• fysioterapeuter
• ergoterapeuter

Leger og terapeuter kjenner også bestemte øvelser for spesielt smertefulle ledd. Det kan være øvelser som er begrensede for personer med en bestemt type leddgikt eller når leddene er hovne og betent. Personer med leddgikt bør diskutere deres treningsplaner med en lege. Leger som behandler mennesker med leddgikt kan omfatte:

• reumatolog
• ortopediske kirurger
• allmennleger
• familie leger
• indre
• rehabilitering spesialister

Hvilket type styrkingsprogram er best?

Dette varierer avhengig av personlig preferanse, typen av leddgikt involvert, og hvor aktiv betennelsen er. Styrke ens muskler kan bidra til å ta byrden av smertefulle ledd. Styrketrening kan gjøres med:

• små frie vekter
• treningsmaskiner
• isometrics
• elastiske bånd
• resistive vannøvelser

Korrekt posisjonering er kritisk, fordi hvis du gjør feil, kan styringsøvelser føre til:

• muskel tårer
• mer smerte
• mer felles hevelse

Hvor mye trening er for mye?

De fleste eksperter er enige om at hvis trening forårsaker smerte som varer i mer enn 1 time, er det for anstrengende. Personer med leddgikt bør samarbeide med fysioterapeut eller lege for å justere treningsprogrammet når de merker noen av følgende tegn på anstrengende trening:

• uvanlig eller vedvarende tretthet
• økt svakhet
• redusert bevegelsesområde
• økt felles hevelse
• fortsettende smerte (smerte som varer mer enn 1 time etter trening)

Bør noen med revmatoid artritt fortsette å trene under en generell bluss? Hvor om under en lokal fellesflare?

Det er hensiktsmessig å sette leddene forsiktig gjennom hele sitt bevegelsesområde en gang om dagen, med hvileperioder, under akutte systemiske blusser eller lokale fellesbluss.
Pasientene kan snakke med legen om hvor mye hvile som er best under generell eller felles bluss.

Hva er noen smertestillende metoder for personer med leddgikt?

Det er kjente metoder for å stoppe smerten i korte perioder. Denne midlertidige lettelsen kan gjøre det lettere for folk som har leddgikt å trene. Legen din eller fysioterapeut kan foreslå en metode som passer best for hver pasient. Disse metodene har fungert for mange mennesker:

Fuktig varme

Fuktig varme fra varme håndklær, varme pakker, bad eller dusj kan brukes hjemme i 15 til 20 minutter tre ganger om dagen for å lindre symptomene.

Dyp varme

En helsepersonell kan levere dyp varme til ikke-flammede fellesområder ved å bruke:

• korte bølger
• mikrobølgeovn
• ultralyd

Dyp varme er ikke anbefales for pasienter med akutt betent ledd. Dyp varme brukes ofte rundt skulderen for å slappe av stramme sener før strekkøvelser.

Kald

Kald levert av en pose med is eller frosne grønnsaker innpakket i et håndkle, bidrar til å stoppe smerte og redusere hevelse når den brukes i 10 til 15 minutter om gangen. Det brukes ofte til akutt betent ledd. Folk som har Raynauds fenomen bør ikke bruk denne metoden.

Hydroterapi

Hydroterapi (vannbehandling) kan redusere smerte og stivhet. Å trene i et stort basseng kan være lettere fordi vann tar litt vekt av smertefulle ledd. Mange samfunnssentre har vannutdannelsesklasser utviklet for personer med leddgikt. Noen pasienter finner også lettelse fra varmen og bevegelsen som tilbys av et boblebad.

mobilisering

Mobiliseringsterapier inkluderer:

• trekkraft (forsiktig, jevn trekking)
• massasje
• manipulasjon (ved hjelp av hendene for å gjenopprette normal bevegelse til stive ledd)

Når de gjøres av en utdannet profesjonell, kan disse metodene bidra til å kontrollere smerter og øke felles bevegelse og fleksibilitet i muskler og sener.

TENS-enheter

TENS (transkutan elektrisk nervestimulering) kan gi litt smertelindring. I TENS sendes et elektrisk støt gjennom elektroder plassert på hudens overflate. Pasienter kan ha en TENS-enhet i løpet av dagen, og slå den av og på etter behov for smertekontroll.

biofeedback

Biofeedback kan bidra til å slappe av muskler og kontrollere dine responser på smerte.

Avslapning

Avslapningsterapi bidrar også til å redusere smerte. Pasienter kan lære å frigjøre spenningen i musklene for å lindre smerter. Terapeuter kan kanskje lære avslappingsteknikker.

Akupunktur / akupressur

Akupunktur er en tradisjonell kinesisk metode for smertelindring. Forskere mener at nålene stimulerer dype sensoriske nerver som forteller hjernen for å frigjøre naturlige smertestillende midler.
Akupressur ligner akupunktur, men bruker trykk i stedet for å bruke nåler.