Å miste vekt oppnådd fra medisiner
En av utfordringene som mennesker med humørsykdommer står overfor, er vektøkning fra medisinene sine. I tillegg til å være fysisk farlig, er vektøkning en hindring for god mental helse, fordi det er overvektig deprimerende!
Vi prøver - åh, hvordan vi prøver! - å miste vekten. Gjennom årene har jeg prøvd å gå 80 minutter om dagen i tre måneder; et strenge treningsprogram i ti uker South Beach dietten i kort tid; og en kostholdsplan på $ 2000 for tre måneder. Jeg mistet en stund med South Beach, men kunne ikke håndtere de praktiske vanskelighetene, og mistet nesten ingen vekt med noen av de andre programmene.
Hvis dine medaljer har gjort at du får mye vekt, er historien din sannsynligvis lik. Du har prøvd og prøvd, og vekten holder bare krypende opp. Kanskje du har gitt opp.
Vel, det er håp.
Jeg har nylig sett en presentasjon av Dr. Rohan Ganguli og sykepleierutøver Betty Vreeland om dette emnet. Dr. Ganguli begynte med å si at han hadde behandlet mange overvektige pasienter i årevis uten å tenke på vekten sin. Deretter gjorde en kollega en undersøkelse som fant at pasientene deres diagnostiserte med schizofreni, mindre enn 20% var i det normale vektområdet, og fullt 60% var overvektige.
Han sa at, dessverre, "... det har blitt antatt at mennesker med schizofreni er sosialt uvitende, og at det i motsetning til resten av oss, betyr dette egentlig ikke noe for dem." Men da de spurte disse pasientene hvordan de følte seg om deres vekt, sa et stort flertall av de overvektige og overvektige pasientene at de ønsket og hadde prøvd å gå ned i vekt. Og i en annen studie, sa pasientene at # 1 verste tingen om å ta medisiner var vektøkning. Klart er den holdningen at de med schizofreni ikke bryr seg om deres vekt, helt feil.
Dr. Ganguli og hans stipendiater utviklet et program som klinikere enkelt kunne gi. Det involverte 14 uker med gruppesøkt med trening på områder som å utvikle gode spisevaner, brenne flere kalorier og forandre snackingsvaner. Selvoppfølging i form av daglig veiing og registrering av mat spist og fysisk aktivitet ble funnet å være svært viktig.
De mistet vekten
Resultatene etter 14 ukene var veldig oppmuntrende - to tredjedeler av pasientene mistet minst 3% kroppsvekt og rundt 40% mistet 5% kroppsvekt eller mer. Dette kan ikke høres ut som mye, men for meg vil 3% bety litt over seks pund i 2 1/2 måneder - mye mer enn jeg har kunnet gjøre i alle disse årene!
Et av programmets ideer var det å "kaste bort" mat. Mange mennesker med schizofreni spiser på fastmat restauranter fordi disse er billige og praktiske. Et sentralt tema i strategien var å lære folk å ikke spise hele måltidet - at det var greit å kaste en del av maten borte.
Forhindre vektøkning
Endelig testet de programmet med pasienter som nettopp startet med noen medisiner som er kjent for å forårsake vektøkning, inkludert Seroquel (quetiapin), Risperdal (risperidon), Clozaril (clozapin) og Zyprexa (olanzapin). I alle tilfeller ble det funnet inngripen for å hindre vektøkning hos flere pasienter enn i kontrollgruppen, selv om suksessraten var avhengig av medisinen. I denne lille studien var den mest dramatiske forskjellen med Seroquel, hvor mer enn 60% av kontrollgruppen fikk betydelig vekt, mens bare ca 10% av de som deltok i intervensjonsgruppen fikk.
Et annet vellykket program
Frøken Vreelands friske livsstudie var en annen test for intervensjon for å fremme vekttap hos psykisk syke. I dette programmet var hovedpoengene:
- Bruk matmerket
- Vær oppmerksom på porsjonsstørrelsen
- Spis langsommere
- Lag sunne snack valg
- Differensier mellom mage og psykologisk sult
- Reduser hurtigmatinntaket
- Hold mat / aktivitets dagbøker
- Øk fysisk aktivitet
- Minimer brus med sukker
Dette programmet, med bruk av pasienter med skizofreni og skizoaffektiv sykdom, resulterte i et gjennomsnittlig vekttap på 6,6 pund for de i intervensjonsgruppen, med en vekt på 7 pund gevinst i kontrollgruppen.
Meldingen
For det første trenger psykiatriske utøvere av alle slag å være mer oppmerksom på problemet med overvekt / fedme hos pasientene. Vi er ikke i en tilstand der vi ikke bryr oss om. Vi bryr oss - mye. Og de kan hjelpe. En lege som bare sier, "Bli med Weight Watchers", får ikke den. Mange av oss er ikke opp for å gå til møter når de er deprimerte. Noen, som meg, er ikke "gruppe" mennesker. En terapi gruppe, med folk som meg som har fått vekt på grunn av deres psykotrope meds, ville være annerledes.
Men bare å vite hva som gjorde disse programmene vellykkede kan hjelpe. Å vite at det er solid forskning for å vise det er mulig å gå ned i vekt og fortsatt ta min Seroquel gjør en forskjell for meg.
Nå, jeg vet å holde en kalori og trening dagbok er ikke moro. Den enkleste måten er å få programvare som har en matdatabase som fortsetter å bli oppdatert med flere matvarer. Men fortsatt må du finne ut hvor mye av en mat du spiste, og hvis maten ikke er på listen, må du legge den til fra matmerket. Og du må gjøre det hver dag, hver gang du spiser. Det blir gammelt, raskt.
Men det fungerer bedre enn noe annet jeg har funnet. Etter å ha gjort mange diettendringer allerede, begynte jeg nylig å holde en slik dagbok. Jeg finner ut hva jeg spiser som piller opp kaloriene. Og etter å ha lest at generell husarbeid brenner om 240 kalorier i timen, gjør jeg mye mer av det nå også.
Min skala sier at jeg har mistet fire pund fra denne morgenen.
Vekttap for de av oss på psykotrope meds kommer ikke til å være rask. Men hvis jeg blir lei av å holde en mat / trening dagbok, eller bare ikke vil vaske oppvasken, har jeg oppmuntring til å vite at det har vist seg å kunne gå ned i vekt med denne tilnærmingen. Jeg håper det hjelper deg også.
