Ta Nefazodone som et antidepressivt middel
Nefazodon er et antidepressivt middel som kan hjelpe de som ikke har respondert godt på andre antidepressiva. Det bærer en sjelden, men alvorlig, risiko for leverskader, så må det brukes forsiktig.
Oversikt
La oss lære mer om nefazodon, inkludert svarte boks advarsler, bivirkninger og doser basert på informasjon fra FDA.
Det er viktig å merke seg at salget av Serzone, merkemidlet til Nefazodone, ble avviklet i 2003 i USA på grunn av den sjeldne forekomsten av alvorlig leverskade. Men generiske formuleringer av nefazodon er fortsatt tilgjengelige.
Leverfeil Advarsel
I sjeldne tilfeller har personer som tar nefazodon, utviklet leversvikt. Hvis du merker noen av følgende symptomer, kontakt legen din umiddelbart:
- Guling av huden eller hvite øyne (gulsott)
- Uvanlig mørk urin
- Tap av appetitt som varer flere dager eller lenger
- Kvalme
- Mage i magesekken
- Føler seg uvel
Personer som allerede har leverproblemer, bør ikke ta denne medisinen.
Leger vil regelmessig sjekke leveren blodprøver mens du bruker nefazodon.
Selvmord Black Box Warning
Som i alle antidepressiva stoffer, i USA, bærer nefazodon den svarte boksens advarsel om suicidalitet. Leger som foreskriver denne medisinen, anbefales å følge pasientene nøye for å forverre deres depresjon eller selvmordstanker, spesielt ved starten av medisinen, eller når det er en endring i dosen.
Dosering
Ifølge FDA er produsentens anbefalte startdose 200 mg / dag i to doser, morgen og kveld. Dosering kan gradvis økes, og venter på at bivirkninger avtar før du går opp til et nytt nivå. I kliniske studier var det effektive doseområdet generelt 300 til 600 mg / dag.
Noen forbedringer, spesielt i angst og søvnløshet (hvis tilstede), bør føles av pasienten innen den første uken eller to. Men det kan flere uker til noen få måneder for å få full nytte av nefazodon.
Narkotikahandel
Kontakt legen din før du tar nefazodon hvis du også tar noen av følgende medisiner, fordi det kan forekomme alvorlige interaksjoner:
- Tegretol (karbamazepin) - ofte foreskrevet som stemmestabilisator for bipolar lidelse
- Hismanal (astemizol) - en allergi medisinering - nå trukket tilbake fra markedet
- Orap (pimozid) - en antipsykotisk medisinering
- Propulsid (cisaprid) - en medisin for acid reflux sykdom
- Noen MAOI antidepressiva
- Halcion (triazolam) - en anti-angst medisinering
- Xanax (alprazolam) - en anti-angst medisinering
Tillat to uker mellom å stoppe noen MAOI og starte nefazodon, og en uke mellom seponering av nefazodon og startbehandling med noen MAOI.
Det er mange andre legemiddelinteraksjoner med nefazodon, så les pasientinformasjonen som følger med reseptet ditt helt. Informer legen din dersom du oppdager eventuelle potensielle problemer.
Dessuten anbefaler produsenten at pasientene informerer legen dersom de blir gravid eller planlegger graviditet mens de er på medisinen.
Pasienter bør også kontakte legen dersom de ammer.
Bivirkninger
Nefazodon virker ved å hemme gjenopptaket av serotonin og norepinefrin, som er hjernekjemikalier assosiert med depresjon. Imidlertid, i motsetning til SSRI-antidepressiva, nefazodon forbundet med minimal vektøkning og minimal seksuell bivirkning.
I tillegg kan den rapporterte aktiveringen av mani / hypomani være lavere med nefazodon enn hos noen andre antidepressiva hos bipolare pasienter. Når det er sagt, er det fortsatt en viss risiko, så pasientene bør overvåkes av legen for å oppstå mani eller hypomani når de tar dette eller noen antidepressiva.
De vanligste bivirkningene er:
- søvnighet
- tørr i munnen
- kvalme
- forstoppelse
- svakhet
- svimmelhet
- problemer med syn
- svimmelhet
- forvirring
Hva burde jeg gjøre?
Hvis legen din vurderer nefazodon for depresjonen, må du følge opp med ham nøye.