En oversikt over anemi

Anemi er en tilstand der dine røde blodlegemer (RBC) er lavere enn det vanlige tallet eller det er et problem med hemoglobinproteinet inne i dem. Hemoglobin er ansvarlig for å transportere oksygen til vevet ditt, og i enkelte typer anemi kan cellene ha for lite hemoglobin, eller det kan være dysfunksjonelt. Anemi kan få deg til å føle seg svak og sliten. Det er en rekke årsaker, fra blodtap til mangler, og dette vil avgjøre hvilken type behandling.

symptomer

Hvis anemi er mild, kan du ikke oppleve noen symptomer. Som anemi forverres, kan symptomer vises eller bli mer uttalt. Disse kan omfatte:

• Trøtthet eller tretthet
• Svakhet
• Et blek utseende på huden
• Svimmelhet eller letthet
• Raskt hjerterytme, kjent som takykardi
• Kortpustethet
• Gulsot (noen typer anemi forårsaker guling av huden)

Fører til

Det er tre grunnleggende årsaker til anemi, som inkluderer redusert produksjon av røde blodlegemer, blodtap og økt destruksjon av røde blodlegemer.
Redusert produksjon av røde blodlegemer kan skyldes:

• Mangel på vitaminer eller mineraler: Flere av disse er nødvendige for å lage røde blodlegemer og hemoglobin. De vanligste er jern, folat og vitamin B12.
• Kronisk nyre sykdom: Når nyrene ikke virker ordentlig, kan de ikke produsere et hormon som kalles erytropoietin, noe som trengs for å stimulere produksjon av røde blodlegemer.
• leukemi: Et stort antall leukemiske celler i benmargen kan redusere evnen til å lage røde blodlegemer (i tillegg til hvite blodlegemer eller blodplater).
• kjemoterapi: Kjemoterapi dreper raskt delende celler som kreftceller, men skader også stamceller i beinmarg som gjør røde blodlegemer (i tillegg til hvite blodlegemer og blodplater), og forårsaker anemi til stamceller kan gjenoppta produksjonen.
• Benmargfeil: Forstyrrelser som påvirker produksjonen av blodceller i benmargen kan forårsake anemi. Disse inkluderer aplastisk anemi og Diamond Blackfan anemi. Det er ikke uvanlig at disse lidelsene også forårsaker redusert produksjon av hvite blodlegemer og blodplater.

• Kronisk sykdom: Personer som har langvarige kroniske sykdommer (lupus, revmatoid artritt etc.) eller infeksjoner (tuberkulose, HIV) kan utvikle anemi. Denne anemi oppstår fordi kroppen ikke er i stand til å absorbere jern eller bruke stryket lagret i kroppen godt.

Blodtap kan forekomme i:

• Heve menstruasjonsperioder (menorrhagia): Dette kan føre til at anemi utvikler seg over tid.
• Blødning fra mage-tarmkanalen: Dette er sekundært til ting som tykktarmskreft, esophageal / magesår eller inflammatorisk tarmsykdom

Økt destruksjon av røde blodlegemer (hemolyse) kan skyldes:

• Arvelige anemier: Disse endrer strukturen til hemoglobin eller den røde blodcellen. De inkluderer seglcelle sykdom, thalassemia og arvelig sfærocytose.
• Autoimmun hemolytisk anemi: Dette er en tilstand der immunforsvaret blir forvirret og angriper (og ødelegger) dine røde blodlegemer.

Diagnose

Anemi er opprinnelig diagnostisert med a fullfør blodtall (CBC), en vanlig utført blodprøve. Noen ganger kjøres denne testen fordi du har symptomer på anemi; Noen ganger er anemi identifisert tilfeldig når en CBC er tegnet for rutinemessige årlige laboratorier. Din helsepersonell vil være på jakt etter en reduksjon av hematokrit eller hemoglobin (eller mindre vanlig, det røde blodlegemetallet).
Hos voksne varierer normalt hemoglobin fra 14 til 17,4 g / dL hos menn og 12,3 til 15,3 g / dL hos kvinner. RBC-tallet hos menn varierer fra 4,5 til 5,9 millioner celler per mikroliter og 4,1 til 5,1 millioner celler per mikroliter hos kvinner. Nivåer under disse områdene vil bli ansett som anemisk.
Etter at du har diagnostisert deg med anemi, vil din lege jobbe med å bestemme årsaken til det. Det første hintet av hva som forårsaker din anemi, kan også angis av CBC, da det rapporterer tilleggsinformasjon om de røde blodcellene, for eksempel størrelse (gjennomsnittlig kroppslig volum), variasjon i størrelse (røde cellefordelingsbredde) og konsentrasjon av hemoglobin i de røde blodcellene (gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon).
Størrelsen på dine røde blodlegemer, spesielt, kan gi utmerket informasjon om den underliggende årsaken til anemi. Hvis de anses å være små (mikrocytiske), er det en god sjanse for at jernmangel er skyld. Røde blodlegemer som er normale (normocytiske) sannsynligvis indikerer anemi av betennelse. Store røde blodceller (makrocytisk) kan knyttes til mangler i folat eller vitamin B12.
To andre tester som ofte er inkludert i tidlig opparbeidelse av anemi er retikulocyttall og blod søl. Retikulocytter er "baby" røde blodlegemer som nettopp har blitt utgitt fra beinmarg. Når du har anemi, bør benmargen øke produksjonen av retikulocytter. Et blodsprøyte gjør at en lege kan se på de røde blodcellene under mikroskopet. Blodsprøket gir ytterligere informasjon om antall, størrelse og form av røde blodlegemer, noe som kan indikere den underliggende årsaken til anemi.
Din primære omsorgsleverandør kan henvise deg til en hematologist, en lege som spesialiserer seg på blodproblemer, for å bestemme årsaken til anemi. Du vil sannsynligvis gjennomgå mer blodarbeid for å bekrefte årsaken til anemi.
Forståelse av røde blodcelleindekser

Behandling

Akkurat som årsakene til anemi, er det mange behandlinger for det. Behandlingen du trenger, avhenger av årsaken til anemi. Behandlinger inkluderer:

• Kosttilskudd som jern, folat eller vitamin B12
• Blodtransfusjoner
• Kjemoterapi (hvis anemi skyldes kreft)
• Splenektomi (kirurgisk fjerning av milten) for noen former for hemolytisk anemi
• Erytropoietin-injeksjoner (for personer med anemi forårsaket av nyresykdom)
• Steroider (for autoimmun hemolytisk anemi)

Noen former for anemi har ingen spesifikk behandling og kan være livslang. Hvis anemi skyldes en kronisk sykdom, kan behandling av den underliggende tilstanden forbedre din anemi.

Et ord fra Verywell

Etter å ha lært du har anemi, er det naturlig å spørre: Hva forårsaket det? Hva gjør jeg om det? Det er viktig å innse at noen anemier er enkle å diagnostisere og behandle, og andre kan ta lang tid.
Ikke ignorere hvordan du føler deg eller bedt deg om dine symptomer. Vær åpen og ærlig med legen din og samarbeide for å føle deg best.