Splitting og Borderline Personality Disorder

Splitting er et begrep som brukes i psykiatrien for å beskrive manglende evne til å holde motstridende tanker, følelser eller overbevisninger. Noen kan si at en person som deler seg ser verden i form av svart eller hvitt, alt eller ingenting. Det er en forvrengt måte å tenke på hvor de positive eller negative egenskapene til en person eller begivenhet hverken veies eller er sammenhengende.

Splitting og Borderline Personality Disorder

Splitting betraktes som en forsvarsmekanisme som folk med borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) kan se på folk, hendelser eller til og med i alle eller ingenting. Splitting tillater dem å kaste bort ting de har tildelt som "dårlige" og å omfavne ting de anser "gode", selv om disse tingene er skadelige eller risikable. Splitting er en av de ni kriteriene som brukes til å diagnostisere BPD.

Forståelse av Borderline Personality Disorder

Eksempler på splitting

Splitting kan forstyrre relasjoner og føre til intens og selvdestruktiv atferd. En person som deler seg, vil vanligvis ramme mennesker eller hendelser i absolutt uten mellomstasjon for diskusjon. Eksempler inkluderer:

Ting er enten "alltid" eller "aldri"
Folk kan enten være "onde" og "kroke" eller "engler" og "perfekte"
Muligheter kan enten ha "ingen risiko" eller være en "komplett con"
Vitenskap, historie eller nyheter er enten et "komplett faktum" eller en "fullstendig løgn"
Når ting går galt, vil en person føle "lurt," "ødelagt" eller "skrudd"

Det som gjør splittelsen mer forvirrende er at troen noen ganger kan være iron-clad eller skifte frem og tilbake fra et øyeblikk til det neste.

Personer som deler seg er ofte sett for å være altfor dramatiske eller overfylte, spesielt når de erklærer at tingene enten har "helt falt fra hverandre" eller "helt vendt." Slike atferd kan være utmattende for dem rundt dem.

Ledsagende funksjoner

I seg selv kan splittelse virke nesten vanlig, en oppførsel som lett tilskrives et hvilket som helst antall individer vi kjenner og kanskje til og med oss selv. Oppdeling i BPD anses imidlertid for en konsistent og forvrengt oppførsel, vanligvis ledsaget av andre symptomer, som for eksempel:

Å handle ut (handling uten hensyn til konsekvenser)
Passiv aggresjon (et indirekte uttrykk for fiendtlighet)
Denial (bevisst ignorerer et faktum eller en realitet)
Projeksjon (tildele en uønsket følelse til noen andre)
Omnipotens (troen på at du har overlegenhet i intelligens eller kraft)
Følelsesmessig hypokondriasis (prøver å få andre til å forstå hvor alvorlig din følelsesmessige smerte er)
Projiserende identifikasjon (nekter dine egne følelser, projiserer dem på noen andre, og opptrer deretter mot den personen på en måte som tvinger dem til å svare på deg med følelsene du projiserer på dem)

Hvordan BPD diagnostiseres

En BPD-diagnose kan kun utføres av en kvalifisert psykisk spesialist. For å få diagnosen, må legen bekrefte fem av ni symptomer som er beskrevet i Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM-5), inkludert:

Intense og stormfulle forhold som involverer splitting
Følger vedvarende tom eller kjedelig
En forvitret utsikt over deg selv som påvirker dine følelser, verdier, stemninger og relasjoner
Impulsiv oppførsel, som å misbruke stoffer eller kjøre hensynsløst
Angstproblemer, som voldelige utbrudd etterfulgt av ekstrem skyld og anger
Ekstreme forsøk på å unngå forlatelse eller ekstreme følelser av forlatelse
Selvmordstanker og / eller selvskadelig atferd
Ekstrem depresjon, angst eller irritabilitet som kan vare i timer og dager
Følelsen er dissociert fra deg selv, inkludert paranoia og amnesi

Ta vare på en kjære med BPD

Det er ikke noe lett svar på hvordan man skal håndtere en kjære som har BPD, spesielt når symptomene er ekstreme. Hvordan du takler, avhenger i stor grad av forholdet ditt og virkningen din kjære symptomer har på din familie. Det er imidlertid noen veiledende prinsipper som kan hjelpe, inkludert:

Dyrk empati. Begynn med å minne deg på at splittelse er en del av uorden. Mens visse handlinger kan virke forsettlige og manipulerende, gjør ikke din elskede noe av dette for å få tilfredsstillelse. Disse er rett og slett forsvarsmekanismer han eller hun vender seg til når han eller hun føler seg forsvarsløs.
Prøv å administrere ditt svar. Hvis din kjære har BPD, husk at du er i bedre posisjon til å kontrollere temperamentet ditt. Yelling eller engasjement i fiendtlighet vil bare tjene til å gjøre situasjonen enda verre.
Påminn din kjære som du bryr deg om. Folk med BPD er ofte redd for å bli avvist eller forlatt. Å vite at noen bryr seg ofte, bidrar til å redusere splittelsen.
Opprettholde kommunikasjonslinjer. Når du diskuterer en situasjon når det skjer, kan du isolere den hendelsen i stedet for å legge en situasjon på toppen av det neste. Manglende kommunikasjon tjener bare til å brenne din elskede sin avkastningsangst.
Sett grenser. Å håndtere utfordringene ved BPD er en ting; å bli gjenstand for misbruk er en annen. Sett alltid grenser med en kjære som har BPD. Hvis den linjen noen gang er krysset, forklar hvorfor du støtter deg og prøver å gjøre det så ubehagelig. Innstilling av grenser bidrar til å bevare forholdet i stedet for å utfordre det.

Oppmuntre og støtte behandling. Din kjære kan leve et bedre liv med behandling, som kan inkludere medisinering og / eller snakketerapi, mest sannsynlig dialektisk atferdsterapi (DBT). Oppfordre ham eller henne til å starte eller fortsette med behandling og lære alt du kan om hva han eller hun går gjennom. Om nødvendig, delta i terapi med din kjære.
Ta vare på deg selv. Dette kan omfatte å finne din egen terapeut for å hjelpe deg med å balansere dine behov sammen med dine kjære.

Når BPD skader ditt velvære

Det kan være tider hvor du må ta mer drastisk handling. I tilfelle at forholdet skader familien din, arbeidet ditt og din følelse av velvære, kan du bli utsatt for realiteten at forholdet ikke kan fortsette.

Selv om dette er et utrolig smertefullt valg for alle involverte, kan det også være de mest sunne i noen tilfeller. Hvis nødvendig, bør denne avgjørelsen gjøres ved hjelp av en kvalifisert psykisk helsepersonell.