Kortisk slag
Denne typen slag kan forårsake betydelig hevelse eller blødning i hjernen, noe som kan være livstruende, noe som krever væskebegrensning eller akuttoperasjon. Varig effekt av et stort kortikal slag er svakhet, språkproblemer, personlighetsendringer, synstap og anfall.
Cerebral Cortex
Den cerebrale cortex refererer til et bredt, tykt område på den ytre overflaten av hjernen som hovedsakelig består av en type vev som kalles grå materiale. Nevroner i hjernebarken virker grå under mikroskop i motsetning til det subkortiske området og hjernestammen som ligger dypere i hjernen og består av tungt isolert hvitt materiale.Blodårer
Det er ekstremt sjeldent at et slag berører begge sider av hjernebarken fordi blodkarene som leverer høyre og venstre side av hjernen, divergerer i nakken lenge før de går inn i hjernen.
Arteriene i hjernen avgrener seg fra store arterier fartøy i nakken Fordelingen av bestemte blodkar i hjernen er ganske forutsigbar. Når en person har et slag, svarer de nevrologiske tegnene og symptomene til et sted i hjernen, og til blodkarene som leverer regionen. Dette gjør det relativt enkelt for en nevrolog å bestemme hvilken del av hjernen og hvilke blodårer som er berørt av et hjerneslag - selv før en hjernedimensjonsstudie viser synlige abnormiteter.
Effekter av et kortisk slag
Et slag er døden av hjernevæv på grunn av mangel på blodtilførsel. Tegn og symptomer på et slag beror på hvilket blodkar som er blokkert, og dermed hvilken del av hjernen er skadet. Den cerebrale cortex er den største delen av hjernen, og den er delt inn i seksjoner som kalles lober. Symptomene på et kortikalt slag beror på hvilken hjernebarklobe som lider av forstyrrelser i blodtilførselen.Frontal Lobe er den største Lobe
Et slag som påvirker den fremre delen av frontalbenen forårsaker atferdsproblemer, mangel på inhibering, signifikante minneproblemer, motorsvikt eller avasi (språkfare).
- Minne og oppførsel: Mangelen på minne gjør livet vanskelig, men upassende oppførsel hos en voksen legger til en annen utfordrende dimensjon til et slag av frontal lobe.
- Et slag på denne plasseringen er forårsaket av en avbrudd av strømmen av venstre eller høyre fremre cerebral arterie eller venstre eller høyre halspulsårer.
- Motor svakhet: Baksiden av frontalbenet ligger faktisk midt på hjernen, nær toppen av hodet. Dette området kalles motorbarken eller motorstripen, og den styrer bevegelser på motsatt side av kroppen. Vi har en venstre frontal lobe og en høyre frontal lobe, og de fungerer ganske forskjellig fra hverandre. Et slag av venstre frontalbebe forårsaker svakhet i høyre arm og ben, mens et slag av høyre frontal lobe forårsaker svakhet i venstre arm og ben.
- En avbrytelse av blodstrømmen i venstre eller høyre halspulsår eller den venstre eller høyre midtre cerebrale arterien forårsaker et slag som påvirker motorstrimlen til den tilsvarende frontallobe.
- afasi: Den nedre delen av frontalbekken inneholder en spesialisert region som heter Brocas område. Det venstre Broca-området er sentrum for språkproduksjon for høyrehendte personer, og det rette Broca-området er sentrum for språkproduksjon for venstrehåndede personer. Når noen har et slag som påvirker Brocas område, er taleproduksjonen sterkt svekket, men talenkjenning og lesing kan forbli normal.
Parietalloben styrer sensasjon så vel som verdens oppfatning. Den parietale lobe ligger bak frontalbenet. Hver side av parietalloben styrer oppfatningen av følelser som temperatur og berøring på motsatt side av kroppen.
- Sensorisk tap: Et slag som påvirker venstre parietallobe forårsaker manglende følelse av høyre arm og ben, mens et slag som påvirker høyre parietallobe, forårsaker mangel på følelse av venstre arm og ben.
- Redusert bevissthet: I tillegg gir den høyre parietalloben en følelse av bevissthet, slik at et slag i venstre parietallobe kan føre til at folk forsømmer den ene siden av kroppen eller den ene siden av miljøet. Dette syndromet er en av de mest utfordrende for alle slagtilfeller for overlevende og familiemedlemmer. Et parietal lobe slag er forårsaket av en blokkering av en gren av den midtre cerebrale arterien.
Den temporale lobe ligger i nærheten av templene på hver side, over ørene. Den temporale lobe styrer hørsel og forstå språk.
- afasi: Mennesker som har et slag som påvirker den dominerende temporale lobeen (venstre side for høyrehåndede mennesker og høyre side for venstrehåndede personer) opplever vanskeligheter med å forstå språk og kan til og med prøve å snakke - men kan produsere forvirrede ord som høres ut som om de er en annet språk. Det er mye lettere å gjenopprette fra et slag i Brocas språkområde enn et slag av Wernickes språkområde.
- Et temporal lobe slag er forårsaket av en blokkering av en gren av den midtre cerebrale arterien.
Den occipital lobe styrer oppfatningen av synet.
- Visjonstap: Et slag som påvirker den høyre oksipitale lobe forårsaker tap av syn på venstre side av begge øynene, og et slag i venstre occipital lobe forårsaker tap av syn på høyre side av begge øynene. Dette kan oppstå hvis den bakre cerebrale arterien eller vertebralarterien er blokkert.
komplikasjoner
Et kortikal slag kan skyldes en stor forhindring av blodkar, noe som resulterer i et stort område av hjerneskade.- Blødning: Et kortikalt slag har en høyere tilbøyelighet til blødning enn slag i andre hjernegrupper, og dermed kan et kortikal slag som opprinnelig startet fra mangel på blodtilførsel, forvandle seg til et hemorragisk slag. Dette er en av de mer alvorlige konsekvensene av kortikale slag.
- Beslag: Folk som opplever kortikale slag kan også utvikle anfall senere som et resultat av hjerneskade forårsaket av stoke.
- Demens: Når mange små kortikale slag forekommer over tid, kan de forårsake vaskulær demens.
- Stille slag: Noen ganger er kortikale slag forårsaket av blokkering av små arterielle grener, og dermed kan de være små eller til og med stille.
