Hvordan hjernekontrollen din svelger
Kranialerver og muskler involvert i svelging
Svelging skjer i tre sekvensielle faser, som krever nøye koordinering av muskler i munnen, strupehodet, strupehodet (din taleboks) og spiserøret (et hulrør som bærer mat fra halsen til magen). Disse musklene er alle under kontroll av en gruppe nerver som kalles kranialnervene.Kranialnervene er 12 par nerver som kommer fra hjernestammen, som ligger i hjernen din. Kranialnervene dine kontrollerer funksjoner som lukter, smaker, svelger, ser, beveger ansiktet og øynene, og shrugger skuldrene. Flere av kranialnervene er involvert i å kontrollere koordineringen og bevegelsene som er involvert i å tygge og svelge.
Følgende kraniale nerver er involvert i svelging:
- Trigeminal (kranialnerv V)
- Ansikts (kranialnerv VII)
- Glossofaryngeal (kranialnerven IX)
- Vagus (kranialnerv X)
- Hypoglossal nerve (kranialnerv XII)
Svelging sentre i hjernen
Den frivillige begynnelsen av svelging foregår i spesielle områder av hjernebarken i hjernen, kalt precentral gyrus (også kalt primærmotorområdet), posterior-inferior gyrus og frontal gyrus. Informasjon fra disse områdene konvergerer i svelgingssenteret i medulla, som er en del av hjernestammen.Bortsett fra hjernen, mottar nervesignaler med opprinnelse i munnen innspill om maten vi tygger. Flere sensoriske nerver i munnen, svelgen og strupehodet gir informasjon til hjernen som gjør at vi kan vite hvilken type materiale som er i munnen og halsen. For eksempel "forteller" hjernen om størrelse, temperatur og tekstur av mat.
Denne informasjonen sendes til hjerneens sensoriske cortex, og til slutt medullaen, som bruker den sensoriske informasjonen til å styre innsatsen av musklene for å tygge.
Potensielle komplikasjoner av svelgingproblemer
Tusen skifter maten til en mykere og mer glatt matbolus som er egnet og trygg for svelging. Som svelgningsrefleksen forløper gjennom sine forskjellige faser, utløser nervene som er involvert i svelging den refleksive lukkingen av strupehodet og epiglottis. Denne lukkingen av "luftrøret" forhindrer at mat og væske kommer inn i lungene.Hvis luftslangen ikke lukkes riktig, eller hvis svelging ikke er godt koordinert, kan det oppstå problemer som forkjøling. En annen komplikasjon av svelgingsproblemer, aspirasjon lungebetennelse, kan skje hvis maten kommer inn i lungene. Dette kan skje som følge av et hjerneslag eller annen nevrologisk lidelse. Til slutt kan underernæring og dehydrering oppstå som følge av svelging.
Hvordan svelging påvirkes av slag
Som du kan se er det flere områder i sentralnervesystemet som, hvis det påvirkes av et slag eller en annen nevrologisk tilstand som multippel sklerose, Parkinsons sykdom eller demens, kan forstyrre evnen til å svelge.Enda mer er medulla et relativt lite område av hjernestammen som inneholder flere strukturer som er avgjørende for å utføre svelgningsreflexet, slik at slag som involverer medulla, er spesielt sannsynlig å forårsake svelgingsproblemer. Faktisk kan personer med medulære slag kreve midlertidig eller permanent fôrrørsplassering for å hindre lungebetennelse av kvelning og aspirasjon.
Et ord fra Verywell
Mens du lever med svelgingproblemer, legger du til en komplikasjon i livet ditt, vet at det er godt utformede teknikker som kan hjelpe deg eller din kjære til å tilpasse seg disse vanskelighetene. For eksempel kan en tale- og svelgterapeut hjelpe deg med å gjøre justeringer av typer mat og væsker du bruker for å gjøre det enklere for deg å trygt svelge.I tillegg kan svelgingsøvelser som den supraglottiske svelgen eller Mendelsohns manøvre bidra til å styrke musklene som er involvert i svelging. Disse muntlige bevegelsesøvelsene og andre strategier som å bruke en kopp, halm eller skje kan også være nyttige.
