Migrene, prevensjon og slagrisiko

Du kan lure på om det er trygt for deg å være på p-piller hvis du har migrene, spesielt når det gjelder risikoen for hjerneslag.

Orale prevensiver og slagrisiko hos kvinner med migrene

Kvinner i barnebærende år kan ta orale prevensiver enten i form av kombinasjonspillepiller (inneholder østrogen og progestin) eller bare progestin (ofte referert til som "mini-pillen"). Å avgjøre hvilken prevensjon som er riktig for deg, avhenger av en rekke faktorer, og det er derfor beslutningen krever en grundig diskusjon med din personlige gynekolog eller primærpleielege.
At alt blir sagt, en faktor som sannsynligvis kan spille en rolle i din prevensjonsbeslutning er hvis du lider av migrene, spesielt hvis du får aura med migrene hodepine.

Migrene med aura øker risikoen for slag

Den største bekymringen med kombinasjon av prevensjonspiller og migrene er iskemisk slag, som oppstår når en blodpropp hindrer blodstrømmen i en arterie som forsyner hjernen.
Ifølge mange vitenskapelige studier øker migrene med aura en kvinnes risiko for å få et slag. I tillegg er det vitenskapelig bevis (om enn ikke så robust) at kvinner med migrene med aura som også tar kombinasjonsfødsel har en enda høyere risiko for slag.
På grunn av disse funnene sier samfunn som American College of Obstetricians og Gynecologists (ACOG) at kvinner med migrene med aura absolutt ikke bør ta kombinasjonspiller. Det er bare ikke verdt risikoen for slag (som kan være ødeleggende), spesielt siden det finnes andre former for prevensjon..
I sammendraget kan kvinner som opplever migrene uten aura, ta kombinasjonskontroll. Dette forutsetter at det ikke finnes andre slagrisikofaktorer (eller annen medisinsk kontraindikasjon for å ta østrogen) som:

• å være 35 år eller eldre (aldring er en risikofaktor for hjerneslag)
• røyke
• har helsemessige forhold som diabetes, fedme, hjertesykdom, høyt blodtrykk eller høyt kolesterol.
• visse sykdommer forbundet med slag, som seglcelle sykdom eller bindevevssykdommer
• familiehistorie av hjerneslag (i medlem før 45 år)

Et ord fra Verywell

Hvis du har migrene uten aura, er yngre enn 35 år, og er sunn, tar kombinasjon prevensjon er et rimelig alternativ. Men hvis du lider av migrene med aura, bør du ikke ta kombinasjonspiller.
I tillegg, hvis du utvikler auras mens du bruker kombinasjonspiller, eller du opplever forverret hodepine, bør du rapportere dette til legen din. På denne måten kan du trygt bytte form for prevensjon.