Gastrointestinale effekter av Parkinsons sykdom

Undersøkelser viser at mellom 20% og 40% av personer med Parkinsons sykdom (PD) lider av alvorlig forstoppelse (færre enn tre tarmbevegelser per uke). Større antall personer med PD har relaterte gastrointestinale problemer som oppblåsthet, følelse av fylde og kvalme. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir alle disse GI-problemene mer vanlige. I sjeldne tilfeller kan alvorlige komplikasjoner - som megakolon (forstørrelse av kolon) og perforering eller rive i tykktarmen - oppstå av disse GI-problemene.
Forbindelsen mellom de to kan virke merkelig på overflaten, men forskning skinner noe lys på disse ubehagelige konsekvensene av sykdommen.
En stor undersøkelse av friske mennesker som fulgte over flere år (som en del av Honolulu Heart Study Programmet) viste at menn som rapporterte å ha mindre enn en tarmbevegelse daglig, hadde en 2 til 7 ganger høyere risiko for å utvikle PD enn menns som hadde daglig avføring deres risiko var fire ganger høyere enn for menn som hadde to eller flere tarmbevegelser om dagen.
Denne datakilden har ført til at noen foreslo at forstoppelse er en tidlig manifestasjon av sykdomsprosessen selv og kan forutse motoriske symptomer på PD etter år. Årsak og effekt forholdet mellom forstoppelse og PD blir aktivt undersøkt. En teori som tyder på en årsakssammenhengende rolle forstoppelse i utviklingen av Parkinsons er at hvis materialet beveger seg langsommere gjennom tykktarmen, vil noe giftig stoff som inntas, ha lengre tid å bli absorbert i systemet. Når de er absorbert i store mengder, kan disse giftige stoffene skade dopaminproducerende celler, og sette en person i større risiko for Parkinsons. Men hos personer som allerede har diagnostisert seg med sykdommen, kan kjennetegnet mangel på tilstrekkelige mengder dopamin direkte påvirke gastrointestinale (GI) -funksjonene, redusere transitt av materiale gjennom tykktarmen.

Hva kan gjøres om disse ubehagelige GI-problemene?

Dessverre har forskningsstudier på GI-problemer knyttet til PD vært få og langt mellom, slik at leger ikke har noen prøvde og sanne metoder for å håndtere dem. Noen av stoffene til å behandle GI-problemer hos mennesker uten PD kan ikke brukes til personer med PD fordi disse stoffene (metoklopramidhydroklorid) påvirker dopaminsystemene i hjernen negativt.
Hvis du har PD og opplever forstoppelse, er det fornuftig å prøve å bruke sikre og enkle metoder for å løse dette problemet før du legger til nye stoffer i ditt daglige diett. Økende kostfiber og drikke mye vann og andre væsker er et rimelig første trinn i behandlingen. Hvis legen din godkjenner det, kan du også vurdere å ta fibertilskudd, for eksempel psyllium eller metylcellulose. Hvis disse enkle metodene ikke virker, kan legen vurdere å gi deg et avfukningsmiddel eller et avføringsmiddel.