Koblingen mellom tørt øye og migrene
Hvorfor tørt øye oppstår
Tørrøysyndrom (a.c.-tørrøysykdom) er en kompleks tilstand med nedsatt tårefunksjon, samt abnormalitet i øyeoverflaten. Det stammer ofte fra økt vanntap fra overflaten av øyet, økt saltinnhold i tårene, eller redusert tåreproduksjon.Imidlertid er det flere og flere bevis på at mange mennesker har symptomer på tørt øye som ikke er relatert til disse årsakene, noe som viser at tørrørsyndrom er mer komplisert enn noen som tidligere trodde.
For eksempel utvikler noen ganger tørr øyesyndrom som følge av en underliggende medisinsk tilstand, som Sjögrens syndrom. Forresten har personer med denne autoimmune tilstanden også en betydelig høyere forekomst av migrene og hodepine enn de uten.
En oversikt over tørrøysyndrom
Migrene med tørt øye
De fleste av studiene på sammenhengen mellom migrene og tørrøysyndrom har vært ganske små, men det er et forhold verdt å utforske.Flere av disse studiene har funnet økt frekvens av tørrøysyndrom hos personer med migrene sammenlignet med befolkningen generelt, og denne foreningen ser ut til å være enda mer signifikant hos personer som har migrene med aura.
En 2017-undersøkelse som ser på denne lenken, målt revet osmolaritet - en vanlig test for tørre øyne som viser hvor mye saltinnhold er i tårene dine - i 34 migrene. Som med lignende tidligere studier fant forskerne at migrene (spesielt migrene med aura), hadde en betydelig tilknytning til tørre øyne. De så også at da hyppigheten av migrene økte, så rive osmolariteten; mer salt kan føre til ytterligere tørking. I deltakere som hadde en kortere varighet av hode smerte, var det også en forening med høyere tåre osmolaritet.
En 2015 studie av 58 migreneere fant at de med tørr øye hadde betydelig lengre migreneangrep og hadde behandlet migrene lenger enn de uten tørr øye.
Migreneangrep kan bli forverret når du også har tørre øyne, og tørrøysyndrom kan bidra til å fortsette migrene, sier forskere.
En annen 2017 studie av 959.881 amerikanske veteraner, først og fremst menn som hadde blitt diagnostisert med tørrøysyndrom, forsøkte å se på sammenhengen mellom kroniske smerteforhold, som migrene og tørre øyne. Ikke overraskende fant studien at tørre øyne var vanligere hos personer med kronisk smerte som de uten.
Hyppigheten av tørre øyne økte også da antallet kroniske smerteforhold som en deltaker hadde økt. Dette antyder at det å ha tørre øyne kan være en indikasjon på at det foreligger en kronisk smertelindring, som migrene, temporomandibulær felles dysfunksjon (TMD), kronisk utmattelsessyndrom, fibromyalgi, irritabel tarmsyndrom (IBS) eller ansikts-, nakke- eller ryggsmerter smerte.
Hva er kronisk smerte?
Mulige delte mekanismer
Ingen vet sikkert hva som forårsaker tørrøysyndrom og migrene, men det finnes en rekke teorier. Eksperter tror at de to forholdene kan dele disse mekanismene:- Betennelse: Inflammatoriske prosesser ser ut til å være involvert i å forårsake både tørre øyesyndrom og migrene.
- Sentral sensibilisering: Denne tilstanden oppstår når sentralnervesystemet ditt blir overreaktivt mot visse stimuli, som lys, støy, berøring eller lyd, noe som forårsaker mer intens smerte og lavere smerte toleranse. Det er forbundet med et bredt utvalg av kroniske smerteforhold, inkludert migrene, og det ser ut til å forekomme i tørrøysyndrom, også på måter som å oppleve øyesmerter fra vind, kulde eller lys.
- genetikk: Det har vært en genetisk komponent identifisert under begge forhold, noe som betyr at de pleier å løpe i familier. Tørrøysyndrom har til og med vært genetisk knyttet til IBS, kronisk bekkenpine og fibromyalgi.
- Trigeminal nervevei: Den trigeminale nerven, den største av de 12 kraniale nerver, leverer nerver til øynene og er involvert i tåreproduksjon. Forskere mener at når trigeminus nervesystemet er aktivert, kan det utløse migrene og aura. Tørr øye symptomer er også antatt å være resultatet av en aktivert trigeminal nerve, spesielt siden det er tette trigeminale nerveender i hornhinnen.
Overlappende symptomer
Gitt alt dette, kan det ikke komme som en overraskelse at migrene og tørrørsyndrom deler to vanlige symptomer.lysskyhet
Fotofobi er lysfølsomhet og / eller unormal smerte når du blir utsatt for lys. Det påvirker mellom 80 prosent og 90 prosent av migrene, og flertallet av personer med tørre øyesyndrom rapporterer også lysfølsomhet.Det komplekse forholdet mellom lys og migrene
Øye smerte
Hvis du har migrene, vet du sannsynligvis at smerten noen ganger føles som om den er i, rundt eller bak øyet / øyene. Tørr øye syndrom kan også forårsake øye smerte med en sint, irritert, og / eller en brennende følelse. Du kan ofte føle at det er et fremmedlegeme i øyet, og du kan også merke at øynene dine er røde. Og selv om det kan virke rart, har mange med tørt øye for mye øyeur, et symptom som noen migrene krever også.Symptomer på tørrøysyndrom har en tendens til å komme og gå i ulike miljøer. For eksempel har de en tendens til å bli verre i vind og / eller kaldt vær. I tillegg kan tørrønsyndrom etterligne symptomer på andre vanlige øynesykdommer som allergisk eller viral konjunktivitt, blepharitt eller en bakteriell øyeinfeksjon. Derfor er det nødvendig med en skikkelig øyeundersøkelse dersom du tror at du har tørre øyesymptomer.
Andre fellesheter
Tørrøysyndrom og migrene, samt de andre kroniske smertebetingelsene nevnt ovenfor, har noen faktorer til felles, inkludert:- Kvinner primært påvirket: Tørrøysyndrom og kroniske smerteforhold som migrene er begge langt vanligere hos kvinner. Dette gjør veteranstudien så mye mer interessant siden det høye antallet menn i studien som hadde tørrøysyndrom sammen med kroniske smerteforhold, antyder enda sterkere at disse sykdommene har lignende mekanismer.
- Delte comorbidities: Begge forholdene har en tendens til å forekomme med søvnforstyrrelser, tretthet, angst, depresjon og andre kroniske smerteforhold.
- Redusert livskvalitet: Begge forholdene kan ha en negativ innvirkning på livskvaliteten fordi de kan redusere muligheten til å gjøre dagliglivs aktiviteter som å se på TV, lese, kjøre eller jobbe på en datamaskin.
- Koble fra tegn og symptomer: Selv om symptomene er tilstede under begge forhold, har de ofte ikke noen åpenbare kliniske tegn som vil indikere en direkte fysisk årsak, for eksempel nerveskader eller strukturelle problemer.
- Somatosensorisk dysfunksjon: Det er tegn på somatosensorisk dysfunksjon, en feilaktig respons i måten din hjerne oppfatter nevrale impulser i både migrene og tørrøysyndrom. Disse dysfunksjonene inkluderer allodyni (føler smerte fra noe som ikke normalt forårsaker smerte, som berøring), hyperalgesi (føler mer smerte enn normalt fra noe som forårsaker smerte) og hypoestesi (har mindre følelse eller følsomhet over for normale stimuli).
Bunnlinjen
Mer forskning er nødvendig for å si sikkert, men det er mulig at behandling av tørrøysyndrom kan forbedre migrene.Behandling av tørre øyne
Førstehåndsbehandling for tørre øyne er kunstige tårer, som er tilgjengelige over-the-counter i væske, gel eller salveformer. Konserveringsfrie kunstige tårer kan være ideelle, men noen ganger er disse kostbare.Xiidra (lifitegrast) og Restasis (cyklosporin) er begge reseptfrie øyedråper som inneholder medisiner som bidrar til å fremme tåreproduksjon. Legen din kan gi deg en av disse hvis kunstige tårer ikke gjør trikset.
Reseptdråper for tørre øyne Det finnes også miljøhåndteringsstrategier som å holde seg borte fra klimaanlegg eller varmeovner og plassere en luftfukter i ditt soverom og / eller arbeidssted. Å gjøre en innsats for å blinke ofte når du jobber på datamaskinen eller leser, kan også være nyttig.
Hvis du har symptomer på tørrøysyndrom, eller hvis du ikke får lindring fra kunstig tårer og miljø- og livsstilsstrategier, ser du en øyelege (en lege som spesialiserer seg på å behandle øyet) ditt neste beste skritt.
Mindre vanlige måter å ta på tørt øye
