En oversikt over mucinous karsinom i brystet
De fleste mucinøse karcinomer i brystet er østrogen- og progesteron-reseptor-positive. Denne typen brystkreft sprer seg sjelden til lymfeknuter. Det er også veldig behandlingsbar, og utsikterna er vanligvis gode med tidlig diagnose og behandling.
Utbredelse
Mucinous karsinom i brystet vises vanligvis hos eldre kvinner. Det står for 1 til 7 prosent av invasive brystkreftformer (kreft som starter i melkkanaler og invaderer sunt vev), ifølge en rapport i Baylor University Medical Center Proceedings. Kvinner under 35 år er på den nedre enden av dette spekteret, mens kvinner over 75 år er på den høyere enden.symptomer
En gelatinøs tumor av mucinous karsinom i brystet vil føles som en litt humpete vannballong, som ligner ufarlige væskefylte cyster. Mindre svulster kan være for lite til å oppdage med berøring, men større svulster kan presse på rundt brystvev og få området til å føle seg ømt.Ytterligere tegn og symptomer kan omfatte:
- En klump under armen som er myk til berøring
- Tykkelse eller hevelse i brystet
- Endring i brystets størrelse eller form
- Nippel inversjon (trekker inn i brystvorten i brystet)
- Nippel utslipp, noen ganger blodig
- Endringer i huden på brystet eller brystvorten, inkludert dimpling (har tekstur av en appelsinskall), irritasjon, rødhet, peeling eller skalering
- Smerter i brystet eller brystvorten (sjeldne)
Brystsmerter og brystkreft
Fører til
Forskere vet ennå ikke hva som forårsaker mukinøs karsinom. Imidlertid mistenker de at hormonelle påvirkninger (som for eksempel menopausal hormonbehandling) og visse genvarianter, som BRCA1 og BRCA2, kan spille en rolle. Disse faktorene er imidlertid ikke spesifikke for mucinøs karsinom, og gjelder for alle typer brystkreft.Noen studier tyder på at HER2-genmutasjoner spiller en rolle i utviklingen av mucinøs karcinom. Human epidermal vekstfaktorreseptor 2 (HER2) er assosiert med fremme av kreftcelletilvekst.
I tillegg inkluderer vanlige risikofaktorer forbundet med alle typer brystkreft:
- Å være kvinne, selv om menn også kan utvikle brystkreft
- Familiehistorie av brystkreft
- Fødsel for første gang etter alder 30 år
- Tidligere strålebehandling til brystet
- Et usunt kosthold
- Å være overvektig og / eller ha en stillesittende livsstil
- Bruke tobakksprodukter
Diagnose
Mucinøse brystkreftceller er lett å skille fra normale celler under et mikroskop. Når det er sagt, er det noen virkeligheter som ber om behovet for flere tester:- Mukinøs karsinom kan bli funnet nær eller blandet med andre mer vanlige typer brystkreftceller. Noen ganger kan duktisk karsinom in situ (DCIS), en kreft som ikke har spredt seg utenfor melkekanalen, finnes i nærheten av mucinøse karcinomceller.
- Mucinøse kreftfremkallende tumorer kan ha områder som inneholder invasive ductal carcinoma (IDC) celler. Hvis IDC-cellene gjør mer enn 10 prosent av svulsten, kalles kreften a blandet mucinøs karcinom. En ren mucinøs tumor har minst 90 prosent mucinøse celler.
- Mucinous karsinom er noen ganger feilaktig for en mukinøs lidelse som kalles mucocele-lignende tumor (MLT), som ofte er forbundet med atypisk duktal hyperplasi (ADH) og DCIS.
- Fysisk undersøkelse: Legen din vil sjekke begge brystene og lymfeknuter i armhulene for å føle deg for klumper eller abnormiteter. Du vil også bli spurt om familiehistorie og risikofaktorer for brystkreft.
- mammogram: Et mammogram er ofte i stand til å oppdage mukinøst karsinom. Imidlertid, fordi den har veldefinerte kanter og presser mot nærliggende friske vev, ser massen ut som en godartet (ikke-kreft) brystklump på et mammogram. (Andre invasive brystkreft forekommer med uregelmessige grenser og kalsiumavsetninger, som fremstår som hvite egenskaper på mammografi.)
- Bryst ultralyd: Ultralyd bruker lydbølger for å skaffe bilder av brystvev og lar leger se alle sider av brystet. Det er mulig å se slimhinnende karsinomer på brystsødeløp, men som med mammogrammer, kan de være vanskelig å skille fra godartede klumper.
- Bryst MR: En bryst MR kan gi tydeligere bilder av brystet og se etter andre typer kreft.
- Brystbiopsi: En brystbiopsi innebærer å lage et lite snitt og ta prøver fra det mistenkelige området for undersøkelse under mikroskopet. Mukinøs karsinom fremstår som klynger av svulstceller som flyter i mucinpulver.
Behandling
Mucinous karsinom bør behandles for å kvitte seg med kreften og for å hindre at det kommer tilbake (tilbakefall). Din behandlingsplan for mucinøs karsinom kan omfatte en eller flere terapier.Kirurgi
Med en lumpectomy, Kirurgen vil fjerne delen av brystet som inneholder svulsten og noe av det friske vevet rundt den.Forskning viser lav forekomst av metastaser til lymfeknuter med mucinøs karcinom. Likevel, for å være på den sikre siden, kan noen kirurger også velge å gjøre en sentinel node biopsi (fjerning av en eller to lymfeknuter) for å kontrollere noden eller noder nærmest svulsten og se om kreften har invadert andre områder. Hvis den mucinøse svulsten er 100 prosent mucin, er det imidlertid ikke sannsynlig at kreften har spredt seg.
mastektomi kan også vurderes. Dette innebærer fjerning av hele brystet (eller begge brystene om nødvendig) uten fjerning av underarm lymfeknuter. Som med lumpectomy, kan en sentinell knutepunkt biopsi utføres for å kontrollere lymfeknuter for eventuelle tegn som kreften har spredt seg.
Stråling
Etter en lumpectomy, kan legen din foreslå strålebehandling, som innebærer å sende højenergistråler direkte til det berørte området av brystet for å ødelegge eventuell gjenværende kreft.Kreftceller er mer utsatt for stråling enn friske celler, som er årsaken til at de blir ødelagt. Selv om friske celler kan bli skadet med stråling, kan de også reparere seg selv og gjenopprette, selv om du kan oppleve noen bivirkninger.
kjemoterapi
Kjemoterapi innebærer å ta anti-kreft medisiner i pilleform eller intravenøst (gjennom en vene). Disse legemidlene reiser gjennom blodet med et hovedmål for å ødelegge kreftceller som har skilt seg fra den første svulsten og gikk inn i blodet til andre deler av kroppen.Hormonterapi
Hormonbehandling innebærer medisiner, som tamoxifen, for å blokkere eller senke effekten av østrogen. Siden de fleste mucinøse karcinomer er østrogen- og / eller progesteron-positive, er hormonbehandling det mest effektive alternativet for behandling av dem. Videre reduserer hormonbehandling risikoen for tilbakefall.Du bør diskutere alle risiko og fordeler med behandlinger med legen din. Begge dere, som et lag, er i den beste posisjonen for å finne ut hva som er best for deg.
Prognose
Mucinous karsinom i brystet er en middels til lav grad, langsomt voksende type brystkreft. Siden det ikke er aggressivt, er prognosen din bedre enn for personer med andre invasive brystkreftformer.Ifølge en rapport fra 2019 i Radiologi saksrapporter, Den femårige overlevelsesraten for mucinous carcinoma i brystet er 94 prosent, sammenlignet med 82 prosent for invasiv ductal karsinom. Det er også gunstigere langsiktige utsikter.
Viktigheten av å forstå prognosen din
Et ord fra Verywell
Det er viktig for alle kvinner å gjøre månedlige bryst selveksaminer, få årlige OB-GYN-undersøkelser, og begynn å ha årlige mammogrammer fra 40 år på eller tidligere hvis brystkreft går i familien din. Den tidligere brystmucinøse karcinom er funnet, desto bedre er sjansene for å slå det det vil bli. Hvis du oppdager noen klumper og endrer seg i brystet ditt under en selvprøve, må du ikke avbryte å fortelle legen din. Tidlig gjenkjenning er nøkkelen til de best mulige resultatene.En oversikt over brystkreft
