Hvordan brukes en tunnelbasert sentral linje (CVC)

En tunnelbasert sentral linje er en langsiktig løsning på problemet med å få tilgang til en persons blodstrøm. Røret, eller kateteret, som er satt inn - vanligvis under brystets hud - kan gi tilgang til blodbanen i uker, eller til og med måneder. Vanligvis gjøres plasseringen av kateteret gjennom en poliklinisk prosedyre. For noen mennesker kan en tunnelbasert sentral linje være på plass for hele varigheten av kreftbehandling, noe som gir medisinsk teamet direkte tilgang til blodbanen, enten det er å administrere kjemoterapi, gi blodprodukter eller tegne blod for tester, alt uten å måtte Tåle en nålestokk hver gang behovet oppstår. Advarsel: Barn som har en tunnellinje bør plasseres ikke bli fortalt at denne prosedyren betyr "ikke flere nålepinner" i fremtiden.
1

Central Line vs Tunneled Central Line

Tunnelte sentrale linjer er en spesiell type sentral linje, eller sentralt venetisk kateter (CVC). For å bruke en VVS-analogi, gir alle sentrale linjer legene tilgang til de store blodkarene i kroppen - eller de store tilgangsrørene under gatene. Det er imidlertid en forskjell mellom å tappe inn i en brannvern i en nødsituasjon og å installere en ny spigot i et hjem, forutse behovet for fortsatt tilgang. Tunnelte sentrale linjer er omtrent likeverdige med å installere en midlertidig spigot hjemme. Tanken er å holde rørleggeren sikker og å planlegge banen til kanalarbeidet under huden for å unngå komplikasjoner som infeksjon.
Spissen av CVC ligger i en stor blodåre nær hjertet. Tunneled CVCs er vanligvis satt inn i et snitt i brystet, tunnet gjennom mykt vev under huden, og deretter gjenget i en stor vene i nakken, og avansert nærmere hjertet. Denne "tunnelen" under huden bidrar til å holde kateteret på plass og forhindre infeksjon. Det finnes en rekke fordeler med tunnelkateter, men det er også en rekke viktige begrensninger og forholdsregler som skal være oppmerksom på, for eksempel omsorg for stedet i løpet av 48 timer etter plassering.
Også fra pasientens synspunkt kan den spesielle produsenten og / eller navnet på katetersystemet som brukes, være viktig - medisinsk team kan til og med referere til enheten ved sitt "sykehusnavn", slik at pasientene kan ha nytte av å bli kjent med disse vilkårene , hvis det er aktuelt, selv om referansen er til en bestemt produsent.
2

plassering

Moderne plassering av et sentralt venetisk kateter er assosiert med en rekke forbedringer i forhold til i år tidligere; frekvensen av alle prosedyrelaterte komplikasjoner har falt dramatisk med bruk av avbildning for å lede innføringen av kateteret. Likevel, som alle slike prosedyrer, er sentral venøs tilgang ikke uten risiko.