Hvordan en urinveisinfeksjon behandles

Urinveisinfeksjoner (UTIs) er ofte milde og kan noen ganger løse seg selv med ikke mer enn rikelig med væsker og kanskje en mild smerteavlastning (OTC). Men hvis du varer i mer enn to dager, kan du dra nytte av en kort antibiotikabehandling. Dette gjelder spesielt hvis infeksjonen har flyttet fra blæren til nyrene. I slike tilfeller er hjemmemedisiner og smertestillende midler usannsynlig å gi lettelse og kan øke risikoen for komplikasjoner.

Hjem rettsmidler

Mens antibiotika ofte er foreskrevet for å behandle en urinveisinfeksjon, har holdninger endret seg de siste årene på grunn av økende antall antibiotikaresistente E coli og andre bakterier. I dag vil noen leger ta en vekk-og-vent-tilnærming hvis en UTI er ukomplisert og har mindre symptomer.
I Europa, for eksempel, vil legene ofte gi en 48-timers forsinket resept som skal brukes til pasientens skjønn. Lignende metoder blir vedtatt av noen leger i USA.
Noen studier tyder på at tilbakeholdende antibiotika kan føre til høyere risiko for UTI-komplikasjoner, og de fleste eksperter har ikke vedtatt denne praksisen.
For å minimere behovet for antibiotika når det gjelder en mindre UTI, er det en rekke forsøkt virkemidler å vende seg til:

Drikk mye vann. Bare ved å holde urinveiene i gang, vil du kunne rydde ut mer av sirkulerende bakterier i blæren eller nyrene. Sikt å drikke ikke mindre enn åtte glass vann om dagen (eller omtrent en halv gallon). Under en aktiv infeksjon kan det hende du vil opp til så mange som 16, hvis det er aktuelt. Målet er å urinere og urinere ofte, aldri holde det inn og gå så ofte du trenger.
Drikk tranebærjuice. Langt lovet for sin evne til å behandle UTI, inneholder tranebærjuice forbindelser som antas å hindre at bakterier stikker til veggene i urinveiene. Mens noen forskere har tvunget offentligheten i disse hevdene, konkluderte forskningen fra Boston University School of Medicine at et daglig, åtte ounce glass tranebærjuice, tatt over 24 uker, reduserte gjentakelsen av UTI med nesten 45 prosent.
Øk inntaket av C-vitamin. Vitamin C kan bidra til å behandle en mild urinveisinfeksjon ved å øke urinsyrligheten og gjøre den mindre imøtekommende for bakterier. Om nødvendig kan du styrke inntaket ditt gjennom mat med daglig tilskudd.

Derimot bør du unngå mat eller drikke som kan irritere urinveiene og / eller øke symptomene. Dette inkluderer krydret mat, alkohol, koffein og sitrus.
Plasser en varmepute, varmtvannsflaske eller varm komprimering på magen eller ryggen, kan bidra til å lette ubehagene ved en blæreinfeksjon.

Over-the-counter-terapier

Over-the-counter narkotika brukes hovedsakelig til å lindre ubehag og smerte ved et UTI. Chief blant disse er ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som Advil (ibuprofen) eller smertestillende midler som Tylenol (acetaminophen).
Et annet stoff, kjent som fenazopyridin, er utviklet spesielt for å behandle smerter i urinveiene. Det er tilgjengelig i lavere doser uten resept og markedsført under slike merkenavn som Azo eller Uristat.
Formuleringer med høyere styrke er tilgjengelige på resept og er ofte tatt for å redusere smerte til antibiotika er i stand til å kontrollere infeksjonen. Du vil trenge å unngå alkohol når du tar fenazopyridin, da det kan forårsake leveren toksisitet. Vanlige bivirkninger inkluderer døsighet, økt tørst, magesmerter, tretthet, kvalme og oppkast.

resepter

Mens noen kan være ivrige etter å få antibiotika til å takle sine symptomer, bør disse legemidlene kun foreskrives av leger når det er nødvendig (og for den korteste tiden som er nødvendig) og brukes riktig for å redusere risikoen for narkotikabestandighet.
De aller fleste UTI er forårsaket av bakterier og som sådan behandles med antibiotika. Valg av stoff er i stor grad avhengig av om infeksjonen er i blæren (blærebetennelse) eller nyrene (pyelonefrit).
Cystitis Behandling
De første linjene antibiotika som brukes til behandling av ukomplisert cystitis inkluderer:

Trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMX)
Nitrofurantoin-monohydrat
fosfomycin

Symptomer på blærebetennelse vil typisk løses innen seks dager etter start av behandlingen. Behandling kan ta lengre tid hvis du har tilbakevendende UTI eller har alvorlige urinveis symptomer. Vanlige bivirkninger inkluderer hodepine, svimmelhet, mageforstyrrelser, tretthet, kvalme, oppkast, kløe og utslett.
Nitrofurantoin og fosfomycin bør unngås hvis det er tegn på nyreinfeksjon, inkludert flanksmerter, feber, kvalme, oppkast og frysninger.
Pyelonephritis Behandling
Rundt 90 prosent av akutte nyreinfeksjoner kan behandles med orale antibiotika. De mest foreskrevne inkluderer:

Fluoroquinoloner (som ciprofloxacin og levofloxacin)
Cefalosporiner (som ceftriaxon)
Penicillin
Amoxicillin
Augmentin (amoksicillin-klavulanatkalium)

Personer med mildere infeksjoner kan bare kreve behandling i fem til syv dager. I motsetning til dette kan gravide kreve en syv til 14-dagers kurs, mens immunforstyrrede personer kan kreve opptil 21 dagers behandling. Alvorlige tilfeller kan kreve en kombinasjon av intravenøs (IV) og oral antibiotika.
Fluoroquinoloner er graviditetskategori C-legemidler (som betyr at de har forårsaket fosterskader i dyreforsøk) og ikke skal brukes under graviditet.
Bivirkninger av de anbefalte antibiotika er mye de samme som de som brukes for blærebetennelse. Imidlertid kan enkelte stoffer (som penicillin) forårsake en potensielt livstruende, helkroppsallergi kjent som anafylaksi. Hvis ubehandlet, kan anafylaksi føre til sjokk, koma, hjerte- eller respiratorisk svikt og død.

Komplementær medisin (CAM)

Mens en rekke alternative tilnærminger har blitt foreslått for å behandle eller forebygge en urinveisinfeksjon, har bevisene på dem hittil manglet.
Noen, som probiotika, har ikke vist de samme fordelene for urinveiene som de har andre organsystemer. Andre, som sinktilskudd som brukes til å støtte UTI-terapi, har vist seg å øke risikoen for komplikasjoner i urinveiene.
Andre folkemidler som hvitløk, pepperrot, nasturtium og Salvia plebeia-brukt i tradisjonell kinesisk medisin (TCM) - har vist lite eller ingen fordel i behandling eller forebygging av UTI i få tilgjengelige studier som undersøker bruken av dem.
Som nevnt ovenfor er tranebærjuice et alternativ du kan vurdere. Tranebærtilskudd, som vanligvis er tilgjengelige i kapletformuleringer, er også tilgjengelige.
D-Mannose
Et næringsinnsats som har tiltrukket seg de siste årene, er et enkelt sukker avledet av tranebær og andre planter kjent som D-mannose. I motsetning til de fleste sukkerarter, kommer D-mannose ikke lett inn i blodbanen og utskilles raskt fra kroppen, uendret, i 30 til 60 minutter.
Fordi D-mannose forblir umettet, øker ikke blodsukkernivået på samme måte som andre sukkerarter. I stedet binder den til tarmkanalens forside og forhindrer bakterier i å feste seg til og infisere epitelceller.
Mens det ikke er tegn på at D-mannose kan behandle en urinveisinfeksjon, er en 2014-studie publisert i World Journal of Urology fant at kvinner som tok D-mannosepulver daglig hadde en lavere frekvens av UTI-gjentakelse sammenlignet med de som tok placebo.
Videre syntes daglig bruk av D-mannose å være like effektiv for å forhindre UTI-gjentakelse som den daglige bruk av antibiotikummedisinet nitrofurantoin.
Med det sagt kan D-mannose kosttilskudd føre til oppblåsthet, løs avføring og diaré. Når det tas i overdrevne doser, gjelder det også at D-mannose kan føre til nyreskade. Som sådan snakker du med legen din før du tar dette eller andre OTC-legemidler, tilskudd eller urtemedisin.
Slik forebygger urinveisinfeksjoner