ADHD-stoffer for kronisk tretthetssyndrom
Noen leger foreskriver ADD / ADHD-legemidler for sine pasienter med kronisk utmattelsessyndrom (ME / CFS) og sier at de har sett positive resultater. Vi har et voksende bevismateriale for å få tilbake dette, men mer forskning er nødvendig.
Disse stoffene er klassifisert som neurostimulerende midler, noe som betyr at de stimulerer hjernens aktivitet. De brukes til ADD / ADHD fordi de paradoksalt nok har en beroligende effekt på ADD / ADHD-hjernen. Gitt det, er det mer sanselig at de vil være hjelpsomme i en tilstand som er definert av tretthet.
De mest populære neurostimulantene er:
- Ritalin og Concerta, som inneholder metylfenidat
- Dexedrine, som inneholder dextroamphetamin
- Adderall, som inneholder amfetamin og dextroamphetamin
- Vyvanse, som inneholder lisdexamfetamin
Hvorfor bruke Neurostimulanter?
Den nøyaktige mekanismen til disse legemidlene er ikke kjent (som faktisk er ganske vanlig i legemidler som påvirker hjernen), men de antas å endre tilgjengeligheten av to nevrotransmittere-norepinefrin og dopamin-som antas å være dysregulert i begge ADD / ADHD og ME / CFS.Lav noradrenalin er knyttet til tap av årvåkenhet og minneproblemer, mens dopaminmangel er knyttet til kognitiv svekkelse og manglende evne til å fokusere oppmerksomhet. Dette er symptomer som disse to forholdene har til felles.
En liten studie viste at hos voksne de to forholdene også deler mange andre symptomer, inkludert uforklarlig tretthet, utbredt muskel smerte og diagnoser av fibromyalgi, noe som er en tilstand som ligner ME / CFS som også involverer dysregulering av norepinefrin og dopamin.
Noen leger til og med hypoteser at barn med ADD / ADHD kan være i fare for å utvikle ME / CFS som voksne, og en liten 2013 studie publisert i journalen Postgraduate Medicine støtter denne hypotesen. Forskere så på tre tilfeller av ME / CFS hvor pasienten ikke reagerte godt på behandlingen. De oppdaget at alle tre møtte kriteriene for ADHD og reagerte på behandling med neurostimulanter. De konkluderte med at ADHD og ME / CFS (og muligens også fibromyalgi også) har sannsynlige felles underliggende mekanismer, og at ADHD kanskje kan utvikle seg til ME / CFS eller noe lignende.
En studie i Den amerikanske Journal of Medicine på metylfenidat for ME / CFS viste en signifikant forbedring i om lag tjue prosent av deltakerne. Det er neppe en overveldende påtegning.
Mange forskere mener imidlertid at ME / CFS består av flere undergrupper som hver krever forskjellig behandling. Betyr folket som reagerte på metylfenidat en bestemt undergruppe? Vi vet ennå ikke nok til å si noe.
En tidligere foreløpig studie av dextroamphetamin publisert i Psyko viste at 9 av 10 deltakere med ME / CFS hadde betydelig mindre tretthet mens de tok stoffet sammenlignet med en placebo.
I 2015 kom en studie ut i Klinisk og eksperimentell obstetrik og gynekologi som fant dextroamphetamin var fordelaktig i en rekke forhold som er vanligere hos kvinner enn hos menn, inkludert ME / CFS, fibromyalgi, bekkenpine og interstitial cystitis.
En 2013 studie i Psykiatriforskning foreslo at lisdexamfetamin var signifikant mer effektivt enn placebo når det kom til å forbedre lederfunksjonen i ME / CFS. Executive funksjon er et sett med mentale ferdigheter som hjelper deg med å få ting gjort, og det er ofte kompromittert i denne tilstanden. Legemidlet forbedret også deltakernes smerte, tretthet og global funksjon.
Et ord fra Verywell
Disse medisinene er allerede på markedet og er relativt billige, noe som gjør det enkelt for folk å skaffe seg. En ulempe er at de har risiko for avhengighet, så hvis du tar dem, må du kanskje se legen din oftere.Hvis du er interessert i å prøve disse stoffene, snakk med legen din. Husk at noen leger kanskje ikke er villige til å foreskrive disse legemidlene for ME / CFS basert bare på bevisene vi har så langt. Husk å snakke om hele spekteret av symptomer, andre forhold du måtte ha, og hvilke stoffer og kosttilskudd du tar.
Husk at ingen medisinering virker for alle med ME / CFS, og at det ikke er sannsynlig å ta bort alle symptomene dine.
