Hvordan håndtere fibromyalgi og reumatoid artritt sammen
Hvordan kan personer med både fibromyalgi og revmatoid artritt vite hvilken tilstand som faktisk forårsaker mer av smerte? Hvilke faktorer eller karakteristikker skiller mellom de to forholdene? Hva er det beste kurset for behandling for personer som har både fibromyalgi og revmatoid artritt? Vi spurte Scott J. Zashin, MD, klinisk assistent professor ved University of Texas Southwestern Medical School, Divisjon for revmatologi, i Dallas, Texas.
Distinguishing Symptomer
Ifølge Dr. Zashin, "Når klager over smerte hånd blant andre symptomer, for eksempel kan det være vanskelig å skille fra revmatoid artritt fibromyalgi. Det er flere måter å skille. Først, ikke revmatoid artritt ikke involverer typisk DIP leddet ( distale interphalangeal skjøten eller endeskjøter nærmest neglene) slik at hvis det er ømhet der, ville en diagnose av fibromyalgi bli favorisert eller muligens osteoartritt. for det andre, fibromyalgi er ikke forbundet med leddsvelling som ofte oppstår med revmatoid artritt, selv om fibromyalgi pasienter klager ofte at deres ledd "føler" hovne. Klagen om utbredt kroppssmerter forbundet med typiske fibromyalgi tenderpunkter vil også være konsistente med fibromyalgi og ikke reumatoid artritt. "Behandlingsanbefalinger
Dr. Zashin fortsatte "Den beste løpet av behandlingen for pasienter som har både fibromyalgi og reumatoid artritt, er først å behandle revmatoid artritt, etter som revmatoid artritt er vanligvis forbundet med felles misdannelse og uførhet. Langsom progresjon av reumatoid artritt og forebygge permanent leddskade prioriteten. ""Ved reumatoid artritt er godt styrt basert på en felles undersøkelse, så vel som målinger av betennelse, slik som sedimenteringshastighet og C-reaktivt protein (CRP), men en pasient fremdeles klager over smerte og tretthet, bør fibromyalgi aktivitet vurderes. behandling, i dette tilfellet, bør fokusere på å forbedre kvaliteten på søvn gjennom økt hvile og aerobic trening. søvnapné bør utelukkes, dersom symptomer på utmattelse er klinisk signifikant. Medisiner som brukes for fibromyalgi bør vurderes, inkludert trisykliske antidepressiva, selektive serotonin reuptake hemmere (SSRI) og gabanergiske medisiner som Neurontin (gabapentin) eller Lyrica (pregabalin) ", ifølge Dr. Zashin.
Blant andre legemidler som kan brukes, var Cymbalta (duloxetin HCl) den første serotonin-norepinephrinreopptakshemmeren som viste seg å redusere smerte hos pasienter med fibromyalgi. Savella (milnacipran), en selektiv serotonin og noradrenalin-dobbeltopptakshemmere, øker norepinefrin og serotoninaktivitet i hjernen.
Et ord fra Verywell
Ifølge NIAMS (National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases), anslås det at fibromyalgi påvirker 5 millioner amerikanere 18 år eller eldre. Mens noen kan bli påvirket av fibromyalgi, er 80 til 90 prosent av de som er diagnostisert med tilstanden kvinner. Reumatoid artritt påvirker omtrent 1,5 millioner amerikanske voksne. Mens noen kan utvikle reumatoid artritt, påvirker det to til tre ganger flere kvinner enn menn.NIAMS peker også på at personer med visse reumatiske sykdommer, slik som reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitt eller ser ut til å være mer sannsynlig å ha fibromyalgi også. Også, mens forekomsten av revmatoid artritt synes å gå opp hos eldre mennesker, har forskere observert at det går ned i yngre mennesker.
Mens smertestillende legemidler brukes til å behandle både fibromyalgi og reumatoid artritt, vil andre medisiner variere. Når det er sagt, vil livsstilsendringer som inkluderer trening og gode søvnvaner sikkert hjelpe begge. Det er ingen spesiell kosttilskudd for de to forholdene, men å spise et sunt, balansert kosthold kan ikke skade. Et anti-inflammatorisk diett kan være noe for deg å prøve.
