Fakta om fluor tannkrem

Det finnes mange forskjellige typer tannkrem på markedet som brukes til å redusere tartar, forhindre hulrom, og forbedre tannkjøtthelsen. Omtrent 90 prosent av disse inneholder fluor, et mineral som finnes i relativt lave konsentrasjoner i ferskvann og sjøvann. Avhengig av hvor du bor, kan vannforsyningen også fluoriseres for å redusere risikoen for hulrom, særlig hos barn.
Fluortandpasta gir langt høyere konsentrasjon av mineral enn noen annen kilde. Fluoridens effektivitet i å fremme tannhelsen har lenge vært etablert og anses av sentrene for sykdomskontroll og forebygging å være "en av 10 store folkehelseprestasjoner fra det 20. århundre."
Til tross for dette er det pågående debatt om fluorid kan forårsake skade i noen grupper, særlig barn. Detractors har selv antydet at langsiktig eksponering kan svekke beinene og til og med øke risikoen for visse kreftformer.

fordeler

Før 1950-tallet holdt tannkrem ikke mye løfte om oral helse. Det var først i 1952 at forskere med Proctor & Gamble Corporation begynte å utføre kliniske forsøk på en fluoridforsterket tannkrem som involverte 1500 barn og 100 voksne. Fire år senere ble den første fluoridetandepastaen, kjent som Crest, utgitt.
Hva forskerne fant (og fremtidig forskning bekreftet) var at fluorid bidrar til å forhindre hulrom på tre viktige måter:

1. Fluor "remineraliserer" tannemalje ved å binde seg til områder med forfall og tiltrekke andre mineraler, som kalsium, til skadestedet.
2. Fluor forhindrer ytterligere henfall ved å stimulere produksjonen av fluorapatitt, en type tannemalje som er svært motstandsdyktig mot syrer og bakterier.
3. Fluor utøver antibakterielle egenskaper som ikke bare hemmer veksten av bakterier, men forhindrer at mikrober stikker til tennene.

Fluor kan ikke reversere hulrom som allerede er etablert, men kan redusere hastigheten de utvikler seg på. Dette er grunnen til at to ganger daglig børsting anbefales av de fleste tannleger. Jo mer konstant eksponeringen for fluor, både i tannkrem og vannforsyningen, jo større er hulromsforebyggelsen.

Typer av tannkrem

For å oppnå fordelene ved bruk av fluor, må en tannkrem ha en konsentrasjon på minst 1000 deler per million (ppm). De fleste kommersielle merkene inneholder mellom 1.350 ppm og 1.450 ppm, vanligvis i form av natriumfluorid eller natriummonofluorfosfat.
Høyfluorid tannkrem inneholder vanligvis 1,1 prosent (5000 ppm) natriumfluorid og brukes vanligvis hos voksne med omfattende tannskader eller medisinske forhold som plasserer dem i fare for hulrom (inkludert proteser, ortodontiske enheter eller tørr munn forårsaket av sykdom, medisiner, eller kreftbehandling).
Ifølge en 2016 multicenterstudie gjort i Europa, øker høyfluorid tannkrem overflatehardheten til ubehandlet tannråte langt bedre enn vanlig fluoridetandepasta (1300 ppm).
En annen type fluorid, kjent som tannfluorid, er i stand til å gi oral beskyttelse samtidig som tannoverfølsomheten reduseres. Andre merker legger til kjemikalier som strontiumklorid eller kaliumnitrat for å lindre tannfølsomhet.
Barnens tannkrem er laget for småbarn og barn i alderen seks og under, og har en fluoridkonsentrasjon på 1000 ppm. Alt under 1000 ppm er ikke lenger anbefalt.
Velg alltid en tannkrem med American ADA-tannkjøttsegmentet, som er en betegnelse gitt til produkter med anbefalt konsentrasjon av fluorid.

Sikkerhet

Til tross for de mange fordelene med fluoride tannkrem, har den sine begrensninger. Hvis det brukes uhensiktsmessig, kan fluor tannkrem forårsake skade på å utvikle tenner.
Tilstanden, som kalles dental fluorose, oppstår i barndommen når tennene fremdeles kommer inn. I løpet av denne tiden kan overdreven eksponering for fluor føre til utmattelse av mineraler (kalt hypomineralisering) i tannemaljen. Dette kan føre til hvite ugjennomsiktige flekker på overflaten av tennene.
Hvis den ikke er merket, kan dental fluorose føre til uregelmessigheter på tannoverflaten (inkludert rygger, groper og innrykk), hvorav noen kan overføre til voksen alder. Til tross for den klare forbindelsen mellom fluor og fluoridose hos barn, har forskere ennå ikke identifisert den nøyaktige mekanismen som utløser hypomineralisering.
Fluorose forekommer oftest hos barn seks og under, med de som er under to år, har størst risiko.
Fra en alder av syv fremover, vil de fleste av barnets faste tenner ha vokst inn og fullført utvikling, reduserer risikoen for fluoridose.
Børsting med fluor er bare en av måtene som dental fluorose kan utvikle hos barn. Svelging av fluor-munnvann eller tannkremrester er vanlige syndere, som det er drikkevann med høye konsentrasjoner fluorid.
Til tross for krav til det motsatte, øker eksponeringen av fluor under graviditet ikke risikoen for dental fluorose hos barn.

kontroverser

Fluoride er demonisert av noen som tror at tilskudd av noe slag kan forårsake mer skade enn godt. Mye av påstanden stammer fra bruken av vannfluoridasjon, som noen insisterer på er uetisk og ikke-gunstig.
Det som er kjent er at store mengder fluor i det offentlige vannforsyningen kan føre til dental fluorose og jevn skjelettfluroseose (preget av svekkelse av bein). I Nord-Amerika er situasjoner som dette ekstremt sjeldne og hovedsakelig forbundet med et uhell i forvaltningen av det kommunale vannforsyningen.
Fra 1991 til 2010 ble det rapportert fire slike hendelser i USA hvor fluoridnivåer spikte fra 1,5 milligram per liter (mg / L) anbefalt av Verdens helseorganisasjon til nivåer så høy som 220 mg / L. Mens forbigående økninger som dette kan forårsake kvalme, oppkast og diaré, anses de langsiktige risikoen som minimal.
Når riktig styres, kan vannfluoridasjon redusere risikoen for beinbrudd, ifølge en 2008-gjennomgang av studier i Bevisbasert tannlegen. Videre reduseres risikoen for hulrom hos barn med ikke mindre enn 30 prosent.
Mange av påstandene om potensiell skade er basert på pseudovidenskap og konspirasjonsteorier. Dette inkluderer påstander om at fluor kan forårsake beinkreft og osteosarkom, hvis påstander er blitt gjentatt avvist av forskere.
For sin del utstedte ADA en erklæring om at fluorid tannkrem ikke bare er integrert i god oral helse, men den bør brukes så snart en baby første tann kommer inn.

anbefalinger

Ved å tilpasse seg ADA, godkjenner American Academy of Pediatrics (AAP) bruken av fluoride tannkrem ved fremveksten av babyens første tann. Videre, i stedet for fluoridfri eller meget lavfluorid tannkrem som tidligere er godkjent, anbefaler både ADA og AAP bruken av barnes tannkrem (1000 ppm).
Korrekt bruk av fluorid tannkrem varierer etter barnets alder:

• For barn under tre år, børst med et "smør" av tannkrem. For å minimere risikoen for svelging, vinkel babyens hode litt nedover, slik at eventuell ekstra tannkrem kan drible ut av munnen.
• For barn i alderen 3-6, gjelder ikke mer enn en tannkrem til en pensel i penselstørrelsen. For å redusere risikoen for svelging, oppfordrer barnet til å spytte ut resteret i stedet for å skylle med vann.

Selv om barnet eller barnet svelger den foreskrevne mengden, vil konsentrasjonen av fluor usannsynlig føre til skade. Hvis barnet ditt gjentatte ganger svelger tannkrem, snakk med tannlegen din, som kanskje kan anbefale et mindre "velsmakende" merke, barnet ditt er mindre sannsynlig å svelge.
Når det gjelder voksne, bør en høyfluorid tannkrem ikke brukes som dagligdags merke, med mindre du har en medisinsk tilstand som plasserer deg i økt risiko for hulrom eller du har komplekse, faste bånd i flere måneder av gangen.

Fluorfri tannkrem

Fluorfri tannkrem har blitt populær blant forbrukere som enten er tiltrukket av "naturlige" produkter eller som helst vil unngå fluor av uansett grunn. Noen inneholder bakervarer eller andre ingredienser som antas å utøve antimikrobielle effekter.
Proponenter av fluorfri tannkrem gjør det ved å unngå sukker og børstes regelmessig for å fjerne plakk, alt du trenger for fluor er altfor eliminert.
Problemet med dette argumentet er at sukker er til stede i mange av maten vi spiser, inkludert meieriprodukter, frukt og grønnsaker. Videre endrer ikke tennene regelmessig ikke mekanismene som utløser tannråte, inkludert demineralisering av tannemalje som stort sett går usett.
Mens ikke-fluorid tannkrem kan holde pusten frisk og gi deg et lyst, skinnende smil, er de langt mindre sannsynlig å forhindre emalje erosjon, gingivitt og oppbygging av kalkulære (tartar).
Det er av disse grunnene at fluoride tannkrem merkevarer er gitt ADAs Seal of Acceptance, mens fluorfrie tannkrem merker ikke er.
Advarselsskilt av gingivitt