En oversikt over diabetes komplikasjoner

Diabetes er en kronisk, progressiv sykdom som må administreres daglig. Bedre medisiner, ekstra ressurser, økt utdanning og mer sofistikerte verktøy har hjulpet diabetikere til å leve lenger. Men lengre levetid kan gi mer tid til å utvikle komplikasjoner. Det er ikke å si at alle personer med diabetes er ment å ha komplikasjoner. I stedet må folk fortsette å ta vare på deres diabetes for å forhindre problemer nedover veien.
Den beste måten å unngå diabetes komplikasjoner er å forsøke å holde blodsukkeret, blodtrykket og vekten i et sunt utvalg. Kronisk høyt blod sukker kan forårsake skade på mange organer i kroppen. Forhøyet blodtrykk og fedme stress hjertet og gjøre kontrollerende diabetes vanskeligere.
Også, sørg for at du holder avtaler med legen din, primær lege, øye lege, podiater, kardiolog, og å være klar over nye symptomer, kan hjelpe deg med å oppdage og behandle komplikasjoner raskt. I tillegg kan du holde blodsukkeret kontrollert og vedta livsstilsendringer, for å forhindre eller forsinke komplikasjoner av diabetes.
Å forstå disse typer komplikasjoner vil øke bevisstheten og motivere deg til å ta godt vare på deg selv.

Hva slags komplikasjoner er der?

Diabeteskomplikasjoner er identifisert som enten makrovaskulære (store blodkomplikasjoner) eller mikrovaskulære (komplikasjoner med små blodkar). Macrovascular komplikasjoner inkluderer kardiovaskulære sykdommer som hjerteinfarkt, slag og mangel på blodstrøm til bena (perifer arteriell sykdom). Disse typer komplikasjoner er produsert av aterosklerose (herding av arteriene). Unormale blodlipider, et usunt kosthold, overvekt eller overvekt, ikke trening og høyt blodtrykk kan komplisere disse symptomene. I tillegg til å kontrollere blodsukkeret må du også ta opp alle disse risikofaktorene slik at du kan forhindre slag og hjerteinfarkt.
Mikrovaskulære komplikasjoner inkluderer skader på øynene (retinopati), skade på nyrene (nephropati) og skade på nerver (neuropati). Disse typer komplikasjoner kan reduseres eller forhindres ved å holde blodsukker kontrollert. Diskuter blodsukkermålene med legen din og sikte på å nå disse målene daglig.

Hva bør jeg vite om disse komplikasjonene?

Nyresykdom (nephropati): Diabetes er en viktig risikofaktor for nyresykdom. Faktisk utvikler en av tre personer med diabetes nyresykdom, og diabetes er den vanligste årsaken til nyresvikt. Diabetes kan forårsake skade på barrieren som beskytter nyrene og kjellermembranen hvor filtreringsprosessen finner sted. Nyrene består av blodårer som er ansvarlige for å filtrere blodet. Når blodårene blir skadet, kan toksiner bygge opp i blodet. Din lege bør sjekke nyrefunksjonen din hver gang du får blodarbeid. I tillegg er urinalyse gjort for å sjekke om nyresykdom i urinen.
For å unngå nyreskade kan han eller hun sette deg på et blodtrykksmedisin, kalt en ACE-hemmere. Det er viktig å prøve å holde blodtrykket kontrollert. Forhøyet blodtrykk kan legge stress på hjertet og nyrene, noe som kompliserer ting enda lenger. Hvis du har blitt foreskrevet medisin, må du sørge for at du tar den. Hvis du røyker, prøv å slutte. Og hvis du er saltfølsom, er det best å prøve å unngå høye natrium matvarer, som hermetikk, delikjøtt, snacks og frosne måltider. Disse typer matvarer er høye i natrium, noe som kan føre til at blodtrykket stiger ved å sette press på karene dine.
Det er fem stadier av nyresykdom. Første fase betraktes som godartet fase, og den siste fasen er nyresykdom i sluttstadiet, hvor behandling består av dialyse eller nyretransplantasjon. Mesteparten av tiden, føler folk ikke symptomene på nyresykdom før den har kommet fram til slutten. Derfor er det viktig å ha et godt forhold til legen din. Bli en proaktiv pasient og still spørsmål, slik at du er klar over hvor nyrefunksjonen er og hvor den skal være.
Den gode nyheten er at å holde blodsukker, blodtrykk og vektkontroll kan bidra til å forhindre nyresykdom. I tillegg er det å få nyrene testet regelmessig, en viktig måte å holde styr på helsen til nyrene dine.
Nerveskade (neuropati): Neuropati er mest vanlig i føttene og hendene, men kan også forårsake skade på nerver i andre deler av kroppen. Autonom nevropati utvikler seg i blæren, fordøyelseskanalen og reproduktive organer. Perifer nevropati påvirker hender, føtter og ben. Nervesmerter kan skade. Det kan også forårsake uvanlige symptomer. For eksempel kan nerveskader på magen føre til økt matthet og uberegnelige blodsukker. Perifer nevropati er ofte beskrevet som en brennende følelse eller følelsesløshet og prikkende. Personer som har nervesmerter i ekstremiteter, kan ha problemer med å oppdage fotskader, for eksempel å gå på tak eller kanskje å gni en stein mot tåen. Uoppdagede fotskader kan føre til alvorlige infeksjoner. Sammen med forhøyede blodsukker kan fotskader være sakte å helbrede og kan føre til amputasjoner.
Du er mer sannsynlig å utvikle nevropati hvis du har hatt diabetes i lengre tid, spesielt hvis blodsukker har vært kronisk høy. Det beste du kan gjøre for å hindre nevropati er å holde blodsukkeret ditt godt. Hvis du mistenker at noe er galt, bør du kontakte legen din.
Hvis du har blitt diagnostisert med autonom nevropati, Du må kanskje følge visse behandlinger, for eksempel å følge et spesielt diett, søke psykologisk rådgivning, eller ta visse medisiner.
Hvis du har blitt diagnostisert med perifer neuropati eller mistenker at du kan ha det, bør du få legen din til å gjennomføre en grundig fottest for å bestemme følelsesfølelsen med enten en tuninggaffel eller monofilamenttest. Hvis du har nedsatt følelse, vil fotavvik, slik som soppinfeksjoner eller negler, deformiteter, tørr revnet hud, sår eller kutt, sannsynligvis sendes til en podiater for videre opparbeidelse. Hvis du ikke ser en podiater, må du sørge for at du tar sokker og sko av hver gang du besøker legen. Når du er hjemme, er det viktig å kontrollere føttene regelmessig og trene god fothygiene. Vær sikker på at du:

Bytt sokker daglig og bruk rene, tørre sokker.
Påfør smøremidler til krakkede såler (unngå lotion mellom tærne).
Tørk godt mellom tærne (for mye fuktighet kan forårsake utvikling av soppinfeksjoner).

Det er også viktig å aldri gå rundt barfot, skyll alltid skoene dine før du legger dem på, og bruk sko som passer og er komfortable.
Retinopati (øyeskader): Forhøyede blodsukker kan forårsake skade på de små karene bak øyet, noe som kan føre til at de bløder eller lekker væske. Personer med diabetes har økt risiko for å utvikle øyeforhold, som retinopati, diabetisk makulært ødem (DME), katarakt og glaukom. Hvis ikke behandlet på riktig måte, kan disse øyevilkårene føre til synstap og til og med blindhet. Personer med diabetes bør ha en utvidet øyeundersøkelse ved diagnose av diabetes. Skader på øyet kan begynne før diabetes er diagnostisert. Derfor er proaktiv veldig viktig for å forhindre komplikasjoner. Hvis du har diabetes, bør du undersøke øynene dine minst en gang hvert annet år hvis du ikke har noen tegn på retinopati og en gang om året hvis du har eksisterende øyeproblemer. Kontrollere diabetes - ved å ta medisiner som foreskrevet, holde seg fysisk aktiv, og opprettholde et sunt kosthold - kan forhindre eller forsinke synstap. I tillegg kan tidlig gjenkjenning og passende oppfølgingsbehandling beskytte visjonstap.
Høyt blodtrykk og hjertesykdom: Personer med diabetes har økt risiko for å utvikle høyt blodtrykk. Personer med diabetes er også to ganger mer sannsynlig å ha hjerteinfarkt og slag enn de som ikke har diabetes. Det er viktig å tenke på diabetes, ikke bare som en sykdom av blodsukker, men som en kardiovaskulær sykdom. Å gjøre det kan bidra til å forhindre eller forsinke utviklingen av hjertesykdom. Derfor er det viktig å holde blodsukkeret, blodtrykket, kolesterolet og vekten i sunne områder. I tillegg, hvis du røyker, bør du prøve å stoppe. Røykeavbrudd kan redusere risikoen for slag og senke både blodsukker og blodtrykk.
Vanligvis er det ingen symptomer på forhøyet blodtrykk, og det er derfor ofte kalt "stille morderen". Noen mennesker går rundt med trykket høyt eller grensen høyt uten å vite det. Hvis du opplever symptomer, kan du utvikle hodepine eller føle opplyst. For å opprettholde normalt blodtrykk, bør du sørge for at blodtrykket ditt kontrolleres ved hver leges besøk. Kjenn dine tall og hva et normalt blodtrykk er.
Ifølge American Heart Association er et normalt blodtrykk mindre enn eller lik 120/80 mm / Hg. Topptalet, systolisk blodtrykk, er måling av trykk i arteriene når hjertet slår (eller er på jobb). Og det lavere tallet, diastolisk trykk, måler trykket mellom beats når hjertet hviler. Hvis du har blitt foreskrevet blodtrykksmedisin, må du sørge for at du tar det. Hvis du har fått blodtrykksmaskin for å overvåke trykket hjemme, bør du gjøre det. Gi beskjed til legen din dersom trykket ditt er høyere enn det det burde være. Til slutt kan endring av kostholdet ditt bidra til å senke blodtrykket. Matvarer som er rik på natrium kan øke blodtrykket. Unngå å legge til salt i maten din, og prøv å unngå bearbeidede matvarer - matvarer som finnes i en boks, veske eller boks. Mange mennesker med forhøyet blodtrykk har fordel av å følge en DASH diett.
Hvis du har en familiehistorie av hjertesykdom, har du økt risiko for å utvikle den, spesielt hvis du har diabetes. Men du kan prøve å redusere risikoen ved å holde blodsukkeret og lipidene i mål (HDL og LDL-kolesterol og triglyserider), kroppsmasseindeksen ditt i et sunt utvalg, midjeomkretsen din innenfor normale grenser, og øke din fysiske aktivitet.
Diskuter dine spesifikke mål med legen din. De fleste drar nytte av disse tallene:

Hemoglobin A1c 7 prosent eller mindre
Totalt kolesterol: <200 mg/dL
LDL <100 mg/dL
HDL> 40 mg / dL for menn og> 50 mg / dL for kvinner
triglyserider <150 mg/dL
Midje omkrets: Menn <40 inches, women <35 inches
Kroppsmasseindeks: 18,5-24,4 kg / m2
Øvelse: Mål 150 minutter i uken med moderat fysisk aktivitet

Forebygging av disse komplikasjonene

Høye glukosenivåer gir endringer i blodkarene selv, så vel som i blodlegemer som svekker blodstrømmen til ulike organer. Å gjøre aggressive livsstilsendringer kan bidra til å senke blodsukker og forhindre diabeteskomplikasjoner. Det er aldri for sent å handle. Selv om du har hatt diabetes i lang tid, kan du fortsatt gjøre endringer for å bedre helsen din.
Hold blodsukker i målområdet: Sørg for at du har en klar forståelse av hva blodsukkermålene dine er. Blodsukker som er for høyt (hyperglykemi) og for lavt (hypoglykemi) kan være farlig. Ved å holde blodsukkeret ditt til ønsket mål kan du forhindre at store og små fartøy blir skadet. Ikke bli opprørt hvis du har levevis høyt blodsukker. Men gjør noe når du ser et mønster av høyt blodsukker. Kontakt legen din dersom du gjør alt det samme og blodsukkeret er høyt. Du må kanskje ha en medisinsk justering. Fordi diabetes er en progressiv sykdom, må vi noen ganger gjøre endringer, selv når vi gjør alt riktig.
Gå ned i vekt: Vekttap er en av de kraftigste måtene å redusere blodsukker. I tillegg mister vekten stress fra hjertet og kan redusere risikoen for hjertesykdom. Etablering av en sunn vekt kan bidra til å redusere insulinresistens og la kroppen din bruke insulin det gjør. Dette tar stress fra bukspyttkjertelen og kan bevare beta celler (cellene som brukes til å lage insulin). Å miste 10 prosent av kroppsvekten din kan forbedre din generelle helse. Hvis du har forsøkt å gå ned i vekt lenge og fortsette kampen, kan du ha nytte av et måltidskifte. Måltidsutskifting er kalori- og karbohydratkontrollert. De kan tjene til å eliminere et valg av mat om dagen, noe som kan gjøre det lettere for deg å redusere kaloriinntaket. Å være ansvarlig for dine mat valg kan også hjelpe deg med å holde fast i en sunn spiseplan. Øk ansvarligheten din og få en trener ved å sette opp et møte med en registrert diettist eller sertifisert diabetespedagog.

Følg et sunt kosthold: Det du spiser påvirker i stor grad din diabeteskontroll. Karbohydrater er næringsstoffet som øker blodsukker mest. Matvarer som brød, ris, pasta, bønner, frukt, melk og yoghurt inneholder alle karbohydrater. Personer med diabetes dra nytte av å spise et modifisert, karbohydratstyrt kosthold. Mange finner at deres blodsukker er bedre kontrollert når de spiser et lavere karbohydrat diett. Hvis kostholdet ditt er høyt i karbohydrater, er det beste du kan gjøre, å prøve å kutte ned.
Eliminer søte drikker, reduser søtsaker og begrens karbohydrater ved måltidene dine til maksimalt 1 kopp. Når du har gjort det, prøv å velge bedre kilder til karbohydrater: Fullkorn, belgfrukter og stivelsesholdige grønnsaker er noen bedre karbohydratvalg. I tillegg til å redusere karbohydrater, er det best å redusere inntaket av bearbeidede og stekte matvarer, slik som herdet kjøtt, delikatesser og pommes frites, for å nevne noen. Disse typer matvarer er rike på kalorier, mettet og transfett, og kan øke dårlig kolesterol, noe som bidrar til åreforkalkning. Til slutt, øke fiberinntaket. Mat rik på fiber, hele korn, frukt, grønnsaker, nøtter og frø kan hjelpe deg til å føle deg full, stabilisere blodsukker og senke kolesterolet. Det er fordelaktig å spise ca 25-38g fiber daglig.
Flytt mer: Det kan være lettere sagt enn gjort, men trening hjelper virkelig å senke blodsukkeret ved å bruke insulin. I tillegg kan trening bidra til å bygge muskler, øke energi og forbedre søvn og humør. Til slutt bør du sikte på å slå rundt 150 minutter per uke med moderat fysisk aktivitet (spredt over minst tre dager). Når det er mulig, bør du også inkludere to dager i uken med motstandsøvelse. Hvis du aldri har trent før, må du sørge for at du får medisinsk klaring før du starter en ny rutine.
Motta diabetes selvforvaltning utdanning: Alle med diabetes bør få diabetes selvforvaltningsopplæring ved diagnose og bør fortsette å motta utdanning gjennom de ulike stadier av diabetes. Selv om du har hatt diabetes i lang tid, kan du dra nytte av å få en oppfriskningskurs. Diabetes selvforvaltningsutdanning fokuserer på selvomsorgsadferd som sunn mat, fysisk aktivitet, blodsukkerovervåkning, problemløsing, redusering av risiko og sunn håndtering. Du kan velge å gjøre en-mot-en-økter eller gruppesøkter. Spør legen din om å komme i gang.
Samle et team av leger: En fin måte å redusere risiko og komplikasjoner på er å etablere et godt forhold til din primære omsorgssjef. Vanligvis vil hun henvise deg til andre leger: øyedoktoren, fotdoktoren, kardiologen, endokrinologen osv. Motta sunne kontroller kan bidra til å ta forebyggende tiltak for å redusere diabeteskomplikasjoner. Å ha en grunnlinjevurdering kan hjelpe deg med å identifisere endringer. Jo raskere du identifiserer endrer jo bedre sjanse du har for å behandle et problem raskt og forhindre ytterligere komplikasjoner.
Ta din diabetes alvorlig: Ofte rapporterer personer med diabetes at de ikke føler seg som om deres blodsukker er høye. Som et resultat, bestemmer de seg for ikke å behandle sin diabetes. Dette er ekstremt farlig. Diabetes som blir ubehandlet kan føre til farlig høyt blodsukker, noe som kan føre til komplikasjoner som kanskje ikke er reversible. Det er viktig å ta diabetes alvorlig fra starten. Noen ganger kan aggressive livsstilsendringer, vekttap, kosthold og mosjon bidra til å senke blodsukkeret så mye at de ikke lenger er i diabetesområdet. Det er mulig å gjøre dette hvis du justerer atferdene dine så snart du vet om diabetes. Gjør handling i dag - du kan gjøre det.

Et ord fra Verywell

Diabetes er en sykdom som kan forårsake mange typer komplikasjoner. Men den gode nyheten er at hvis du gjør aggressive livsstilsendringer, kan du redusere eller forsinke risikoen for å utvikle disse komplikasjonene. Den beste måten å redusere risikoen på er å holde blodsukkeret, blodtrykket, vekten og kolesterolet så nær normalt som mulig. Ikke vent. Sørg for at du møter de riktige legene og at du er proaktiv i din diabetesbehandling. Du kan leve et sunt, langt liv med diabetes, men du må jobbe med det.