De 10 viktigste tingene å vite om IBS og SIBO
1. Hva er SIBO?
SIBO er et akronym for liten intestinal bakteriell overgrowth. I et sunt fordøyelsessystem er mengden av tarmbakterier som er funnet i tynntarmen ganske lav. SIBO diagnostiseres når det er for mye bakterier i tynntarmen. SIBO er ofte et resultat av noen anatomisk abnormitet eller fordøyelsessykdom. Senere har SIBO blitt teoretisert for å være en mulig årsak til IBS-symptomer hos enkelte IBS-pasienter.2. Hvordan vet jeg om IBS er virkelig SIBO?
Mange av symptomene på SIBO ligner på IBS:- Magesmerter
- oppblåsthet
- distensjon
- Diaré
- Flatulens
3. Hvordan diagnostiseres SIBO?
Selv om det er spørsmål om dens gyldighet, er de fleste tilfeller av SIBO diagnostisert ved bruk av hydrogen (eller metan) pustetesting. Du vil bli bedt om å drikke en sukkerløsning og deretter gi prøver av pusten din med ulike intervaller. Hvis det oppdages hydrogen eller metan innen 90 minutter, blir SIBO diagnostisert. Tidens lengde er nøkkelen - siden det vanligvis ville ta to timer for sukkeroppløsningen å komme seg til tyktarmen, vil enhver oppgang i disse gassene før den tiden si at sukkeret ble påvirket av bakterier i tynntarmen. Hos personer med SIBO er hydrogen i pusten mer sannsynlig forbundet med IBS-D, mens metan er mer sannsynlig å bli produsert av personer med IBS-C.SIBO kan bli mer definitivt diagnostisert ved bruk av en prøvekultur tatt direkte fra tynntarmen din ved bruk av en endoskopi.
4. Skal jeg bli testet for SIBO?
Du bør snakke med legen din angående sannsynligheten for at du har SIBO og for å se om du skal gjennomgå pustetesting. Noen tegn på at SIBO kan spille en rolle i IBS-symptomene er:- Du opplever gass og oppblåsthet innen 90 minutter etter å ha spist.
- Magen din blir mer distended som dagen går videre.
- Du har sett en forbedring i IBS-symptomene dine når du har tatt antibiotika tidligere.
5. Hvordan behandles SIBO?
Hvis legen din har diagnostisert deg som å ha SIBO, er den primære formen for behandling bruk av en bestemt type antibiotika (se "Antibiotika for IBS"). Den type antibiotika som er valgt for behandling av SIBO, er en som ikke absorberes i magen og gjør dermed veien til tynntarmen der det kan eliminere bakterier som den finner der. Selv slike antibiotika har vist seg å være effektive, de er ennå ikke godkjent av FDA for bruk i IBS. Det er også viktig å være oppmerksom på at SIBO kan gjenoppstå selv etter at du har blitt behandlet i første omgang.6. Hvis jeg har SIBO, betyr dette at jeg ikke har IBS?
Hvis du er diagnostisert med SIBO, betyr det at legen din har sannsynligvis identifisert årsaken til IBS-symptomene. Med vellykket behandling bør du oppleve lettelse fra mange av dine IBS symptomer.7. Hvor alvorlig er SIBO?
Selv om SIBO i noen alvorlige tilfeller kan føre til alvorlige symptomer knyttet til ernæringsmessige mangler, er dette vanligvis ikke tilfelle for IBS-pasienter som har SIBO. Vanligvis fører SIBO til ubehagelige og uønskede symptomer, men det utgjør ikke en risiko for din generelle helse, og det fører heller ikke til andre sykdommer. SIBO vil ikke forkorte livet ditt.8. Hvis jeg tar antibiotika, vil matenes følsomhet gå bort?
Muligens. Hvis SIBO var årsaken til fordøyelsessymptomer og ikke matfølsomhet, så er det en god sjanse for at utrydding av bakterier i tynntarmen gjennom bruk av antibiotika, kan tillate deg å spise matvarer som tidligere var utløsende matvarer for deg. På den annen side er det mulig å ha følsomhet overfor bestemte matvarer som er adskilt fra bakteriens virkning i tynntarmen. Når du har fullført ditt antibiotika, kan du utfordre deg selv med tidligere plagsomme matvarer for å se hva slags reaksjon du opplever. Dette rådet gjelder bare matfølsomhet; utfordre aldri en mat som er en kjent matallergi for deg.9. Hva skal jeg spise for SIBO?
Overraskende er det svært lite informasjon tilgjengelig om hva man bør spise under antibiotikabehandling og videre. Det er noen indikasjoner på at det er best å spise et typisk diett, med en anstendig mengde karbohydrater, i løpet av å ta antibiotika slik at det er rikelig med bakterier tilgjengelig for antibiotika å reagere på. Det har også blitt foreslått at etter en low-FODMAP diett når SIBO har blitt eliminert, kan det bidra til å redusere risikoen for reaksjon.Et viktig aspekt av diettens rolle i SIBO har å gjøre med når å spise. Dette skyldes rollen av tynntarmens "rensende bølge", et fenomen som oppstår mellom måltidene. Som en del av prosessen med sunn fordøyelse, tømmer musklene som tynner tynntarmen, periodisk tynntarmen av innholdet. SIBO-teorien for IBS tyder på at nedsattelse av rensebølgen står for spredning av bakterier i tynntarmen. Denne forringelsen av funksjonen til rensebølgen har blitt teoretisert for å enten skyldes at aktiviteten av musklene reduseres som et resultat av psykososial stress eller er et resultat av skade på musklene fra en bølge av gastroenteritt. For å maksimere utvinningen fra SIBO, foreslås det at du begrenser deg til tre måltider om dagen, for å gi optimale forhold for den naturlige rensebølgen for å fungere.