Hvordan sinusinfeksjon behandles

Behandlingen av en sinusinfeksjon avhenger av typen bihulebetennelse og kilden til betennelsen eller infeksjonen ved roten. Akutt viral bihulebetennelse kan løse seg selv og behandling er bare for symptomlindring, mens akutt bakteriell sinusitt vanligvis kan helbredes med en runde antibiotika. Behandling av allergier som kan bidra til en akutt eller kronisk bihulebetennelse kan også hjelpe. 
Kronisk bihulebetennelse kan være litt mer komplisert, da sykt eller unormalt vev kan blokkere sinuskavlene og kreve kirurgi.
Hvis en sopp, i stedet for en bakterie, har vokst inne i bihulene, kan det være nødvendig med antifungal medisiner og endoskopisk kirurgi for å rydde det ut.

Hjem Rettsmidler og Livsstil

Det er ganske mange hjemmemekanismer som i stor grad kan redusere sinusinfeksjonssymptomer. Saltvann neseoppløsning er en av behandlingene som er valgfrie for symptomene på kronisk bihulebetennelse hos voksne, selv om studier viser ingen fordel for barn. Nasal vanning er lett å gjøre hjemme ved hjelp av en nettpotte eller andre sinusrense-metoder.
Ved å bruke en dampvaporizer eller en fuktig varm eller kald tåke kan det bidra til å holde slimet tynt. Innånding av damp blandet med eucalyptus, kamille eller peppermynte kan også hjelpe. Mens det ikke er vitenskapelig forskning om at disse tilsetningsstoffene forbedrer symptomene, kan du finne dem beroligende. (Merk: Varmevaporatorer er en brannfare og bør ikke brukes rundt barn.) 
Andre nyttige tips:

• En varm dusj vil lindre smerte, fremme drenering og åpne opp sinuskavlene.
• Reduser ansikts smerte og hevelse ved å bruke en varm komprimering til ansiktet ditt.
• Drikk mye væske og få rikelig med hvile. 

Over-the-counter-terapier

Med unntak av antibiotika og anti-soppmedisiner, som er reseptbelagte, er noen medisiner anbefalt for bihulebetennelse for symptombehandling og ikke å kurere infeksjonen. De viktigste symptomene som mest søker å behandle, er relatert til sinus smerte, overbelastning og allergi lettelse. Selv om mange av legemidlene nedenfor er tilgjengelige over-the-counter, bør du alltid sjekke med legen din eller apoteket før du tar ny medisin eller kombinerer medisiner.
Sinus smerte lindring
Bihulebetennelse kan forårsake hodepine, tannpine og smerte og trykk i ansiktet. Over-the-counter smertestillende midler kan være nyttig i å håndtere ubehag og inkluderer:

• Tylenol (acetaminofen)
• Advil, Motrin (ibuprofen)
• Aleve (naproxen)
• Aspirin

Noen av disse medisinene kan kombineres; For eksempel kan de fleste friske voksne ta både acetaminophen og ibuprofen samtidig, så lenge de følger doseringsinstruksjonene som følger med i pakken. Det anbefales vanligvis at ibuprofen og naproxen ikke bli kombinert, da handlingen av disse to stoffene er veldig lik. Aspirin er en kraftig blodfortynner og bør ikke tas av alle som allerede tar blodfortynnere eller av personer med visse risikofaktorer. Aspirin bør ikke gis til barn på grunn av risikoen for Reye syndrom.
Hvis symptomene dine blir verre etter å ha tatt aspirin, kan du være en av de uheldig få som har aspirinintoleranse som faktisk forverrer symptomene på bihulebetennelse. Indikasjoner inkluderer følelser av tetthet i brystet, hvesenhet, hoste og plutselig nesestopp i løpet av få timer med å ta aspirin, ibuprofen eller naproxen. Hvis du mistenker at du har denne tilstanden, unngå å ta disse medisinene og bruk acetaminophen i stedet.
Hvis smertestillende midler ikke er effektive, må du kontakte legen din.
Nasal Congestion Relief
Nesekramming, rennende nese og postnasal drypp kan alle være symptomer på bihulebetennelse. Saline nesespray og Mucinex (guaifenesin) arbeider for å tynne slim og hjelpe det renne lettere, noe som kan bidra til å lindre overbelastning. Som andre metoder for neseoppløsning anbefales en saltvannspray for voksne med akutt bakteriell bihulebetennelse og kronisk bihulebetennelse.
Det finnes en rekke over-the-counter decongestant medisiner tilgjengelig for å kontrollere symptomer hos de med kronisk bihulebetennelse.
Bruk bør være begrenset til tre til fem dager for å unngå tilbakeslagsbelastning, noe som skjer når kroppen reagerer på decongestanten som slites av ved å produsere økt hevelse.
Decongestants anbefales ikke for voksne eller barn med akutt bihulebetennelse, da studier har vist ingen fordel. Eksempler på dekongestanser inkluderer:

• Afrin (oksymetazolin) nesespray
• Sudafed (pseudoefedrin)
• Sudafed PE (fenylefrin)

Det er også over-the-counter steroid nesesprayer som kan hjelpe til med å behandle overbelastning, spesielt med kronisk bihulebetennelse. Disse må tas over en lengre periode for å få full nytte. De er trygge å bruke daglig i lengre tid. De inkluderer:

• Flonase (flutikason)
• Nasacort (triamcinolonacetonid)

Antihistaminer
Antihistamin medisiner kan fungere for å "tørke opp" slim, men de er mest effektive hos mennesker som utvikler bihulebetennelse som følge av allergier. Som med nedbrytende stoffer, anbefales de ikke for voksne eller barn med akutt bakteriell bihulebetennelse. Noen antihistaminer forårsaker døsighet, noe som også kan være gunstig hvis du ikke kan sove om natten på grunn av plagsomme symptomer. Hvis du er ute etter et antihistamin som også kan hjelpe deg med å hvile, er følgende kjent for å forårsake døsighet:

• Benadryl (difenhydramin)
• Unisom (doxylamin)

Følgende antihistaminer anses som ikke-døsige:

• Allegra (fexofenadinhydroklorid)
• Claritin (loratadin)
• Zyrtec (cetirizinhydroklorid)

Antihistamin nesespray er også tilgjengelig. Disse stoffene utgjør ikke en risiko for tilbakeslagsbelastning.
Mens medisiner kan være nyttige for å behandle bihulebetennelse, kan det hende du må også prøve andre forslag, for eksempel neseoppløsning eller livsstilsendringer, for å redusere symptomer på bihulebetennelse. 

resepter

Legen din kan foreskrive medisiner som kan bidra til å lindre symptomene, samt behandle den underliggende årsaken til bihulebetennelsen.
Reseptbelagte steroid medisiner
Hvis ikke-steroide nesesprayene ikke fungerer for deg, kan du reagere bedre på reseptbelagte steroidmedikamenter, inkludert:

• Nasonex (mometason)
• Rhinocort (budesonid)

Disse er steroide nesesprayer som arbeider for å åpne opp nesepassasjer ved å lindre betennelse. De er overlegen steroid medisiner tatt i pille form fordi de ikke har så mange bivirkninger gjennom hele kroppen. Når det er sagt, hvis nesespray ikke er effektive i behandlingen av trengsel, kan legen din foreskrive et oralt steroid (prednison). Orale steroider er foretrukket for allergisk soppbetennelse i sopp.
Steroid nesesprayer, dråper eller orale kortikosteroider kan også brukes hvis du har nesepolypper som bidrar til bihulebetennelsen. Det er ingen risiko for tilbakeslagsbelastning ved bruk.
Leukotrien Modifiers
En annen gruppe med orale medisiner som kalles leukotrienmodifiserende midler, kan være gunstig for noen mennesker med kronisk bihulebetennelse og de som har bihulebetennelse forbundet med en aspirinallergi. Disse reseptbelagte medisinene inkluderer:

• Singulair (montelukast)
• Accolate (zafirlukast)

antibiotika
Antibiotika er ikke gitt før det er en indikasjon på at infeksjonen er bakteriell snarere enn viral. Bakteriell akutt bihulebetennelse antas hos barn og voksne når symptomene ikke forbedrer seg etter 10 dager, de er alvorlige i mer enn tre dager, eller det er en dobbeltkreft sett etter tre til fire dager (symptomene ble bedre, da ble det verre en gang til). En lege kan bruke en tre-dagers observasjonsperiode før du foreskriver antibiotika for å se om det er en forbedring uten at de unngår å foreskrive legemidlene unødvendig.
Barn og voksne som ikke er i fare for å ha en infeksjon forårsaket av resistente bakterier, kan behandles med en vanlig dose amoxicillin. Antibiotikabehandling hos voksne bør fortsette i fem til syv dager. Hos barn bør den gis i 10 til 14 dager.
Disse risikofaktorene for antibiotikaresistens inkluderer å være under 2 år eller over 65 år; har tatt antibiotika i den siste måneden; å ha blitt innlagt på sykehus de siste fem dagene; være immunkompromittert; eller har andre tilknyttede helsemessige forhold. De som har økt risiko for resistent bakteriell infeksjon og de som ikke forbedrer amoxicillin etter tre til fem dager, kan få høy dose amoksicillin eller høy dose Augmentin ES (amoksicillin-klavulanat).
Alternativer kan omfatte Omnicef ​​(cefdinir), Ceftin (cefuroxim), Vantin (cefpodoxim), eller hvis noen opplever brekninger, et skudd av Rocephin (ceftriaxon). For barn og voksne med alvorlig allergi mot penicillin, kan Biaxin (klaritromycin), Zithromax (azitromycin) eller Cleocin (clindamycin) bli brukt. Fordi mange bakterier er resistente mot eldre antibiotika, er Bactrim (trimethoprim-sulfametoksazol) og pediazol (erytromycin-sulfisoksazol) mindre sannsynlig å bli brukt.
Personer som ikke klarer å reagere på to antibiotika kan behandles med intravenøs cefotaxim eller ceftriaxon, eller henvises til en ENT-spesialist for å ta sinuskulturer eller utføre bildebehandling for å lete etter ikke-smittsomme årsaker.
Ved kronisk bihulebetennelse kan antibiotika brukes hvis du har en bakteriell infeksjon eller hvis legen ikke kan utelukke en infeksjon. Forløpet av antibiotika kan bli utvidet til fire til seks uker.
Antifungal Agenter
Antifungal medisiner er vanligvis ikke gitt for allergisk soppbetennelse i soppbetennelse eller ikke-invasiv sopphinnebetennelse (soppbøtte eller myketom). Antifungal medisiner kan foreskrives for invasiv soppbetennelse i svette, sammen med kirurgiske prosedyrer.
Immunoterapi for allergier
Hvis bihulebetennelse forårsakes eller forverres av allergi (inkludert soppallergi), kan en allergiker gi deg allergisk skudd eller muntlige medisiner for å desensibilisere deg til de utløserne. Disse er tilpasset for hver person og øker mengden allergen kontinuerlig for å redusere følsomheten. Desensibiliseringsbehandling kan også gjøres for de som har aspirinallergi, er årsaken til bihulebetennelsen.

Spesialdrevne prosedyrer

Forstørrede vev, unormale vekst, arrvev og strukturelle abnormiteter kan blokkere bihulene og bidra til gjentatte og kroniske bihuleinfeksjoner. Disse krever ofte kirurgi å behandle og kan gjøres av en ENT-spesialist.
Sinusoperasjon kan ofte gjøres med endoskop og er minimalt invasiv. Et lite fiberoptisk rør føres gjennom neseborene i sinuskavlene og ingen snitt er nødvendig. Det utføres vanligvis på poliklinisk basis, men du kan få generell anestesi. Mens du vanligvis kan gå hjem samme dag, må du være i omsorg for en annen voksen i 24 timer, og du bør ikke kjøre.
Forstørrede adenoider i baksiden av halsen kan fjernes med en adenoidektomi, som ofte gjøres som en dagkirurgi og utføres gjennom munnen.
Turbinater er strukturer i nesepassene som varm og fuktiger luften du puster. De kan bli forstørret og kan utvikle en luftlomme i den midterste turbinen som kalles concha bullosa. Disse problemene kan korrigeres med endoskopisk kirurgi.
Du kan ha en avviklet septum, bruskstykket som deler neseborene dine på grunn av fødselsskader eller skade. En septoplastikkoperasjon reparerer dette problemet. Andre ansiktsfødselsfeil (for eksempel kløft gane) eller skader kan kreve kirurgisk korreksjon hvis de bidrar til bihulebetennelse.
Nesepolypper er godartede masser av vev som kan utvikle seg på grunn av betennelse og deretter bidra til å blokkere bihulene og bihulebetennelsen. De kan fjernes med endoskopisk kirurgi. Ondartede eller godartede svulster er mindre vanlige årsaker til sinus blokkering som kan fjernes ved kirurgi.
Fungal sinus infeksjoner kan kreve sinus kirurgi å løse som en sopp ball eller invasiv soppinfeksjon kan ikke ryddes av antifungal medisiner alene. Endoskopisk kirurgi kan rense det smittsomme materialet samt eventuelle skadede vev.

Komplementær medisin (CAM)

Nasal vanning er en CAM-behandling som har blitt vanlig og anbefalt av konvensjonelle leger for voksne med bihulebetennelse. Andre CAM-behandlinger / tilnærminger kan også foreslås, men det er rett og slett ikke nok støtte for å anbefale dem på dette tidspunktet. 
Mange alternative medisinutøvere mener at matfølsomhet kan forårsake bindebelastning og bihulebetennelse, selv om dette ikke generelt støttes av konvensjonell medisin. Sensibiliteter for meieri, hvete, appelsiner eller sukker er ment å fremme dannelsen av slim, og noen kan vurdere å fjerne disse matene fra kostholdet for å se om det hjelper.
Som med hvilken som helst alternativ terapi, er det viktig å diskutere bruken av disse eller andre slike alternativer med primærpleieutbyderen først. 
Selvbehandling av en tilstand og å unngå eller forsinke standardbehandling kan ha betydelige konsekvenser.
Også kosttilskudd kan ikke være trygt for gravide kvinner, ammende mødre, barn, og de som tar medisiner som kan interagere med dem.