En oversikt over hospice

Mens fremskritt i moderne medisinske behandlinger og livslang teknologi har gjort imponerende fremskritt, oppstår det fortsatt situasjoner hvor pasienter enten ikke kan eller vil ikke arbeide for å kurere en livbegrensende sykdom, sykdom eller tilstand. I disse tilfellene søker mange personer i stedet komfort og omsorg for å opprettholde livskvaliteten i løpet av deres gjenværende tid. Så det er viktig å vite hva nøyaktig hospice-omsorg er, tjenestene det vanligvis gir til pasienter og familier, og hvordan man skal avgjøre om det er hensiktsmessig for deg eller en kjære.

Hva er Hospice Care?

Hospice er en spesialisert form for medisinsk behandling som søker å gi komfort og opprettholde pasientens livskvalitet (i størst mulig grad) for de som står overfor en livbegrensende sykdom, sykdom eller terminal tilstand. Etter å ha kommet inn i hospice, mottar en pasient individuell omsorg som generelt fokuserer på deres generelle eller holistiske velvære ved å ta seg av ikke bare hans eller hennes fysiske tilstand, men også noen følelsesmessige, sosiale og til og med åndelige / religiøse behov når døden nærmer seg. I tillegg vurderer pasientens hospice-stab kontinuerlig sin tilstand og oppdaterer pleieplanen etter behov.
Hospice Care gir også praktisk støtte, ressurser og informasjon til pasientens familie og kjære i denne vanskelige tiden, særlig til alle familiemedlemmer som gir omsorg til pasienten, samt assistanse som planlegger en begravelse, minneservice eller interment og sorgstøtte for overlevende etter at en hospice pasientens død oppstår.
Hospice omsorg er vanligvis gitt hvor pasienten ringer "hjemme". Denne innstillingen kan omfatte hans eller hennes hus eller det til et familiemedlem, et sykehjem eller hjemmeboende senter, et hospice-pasientanlegg eller til og med et sykehus. Uavhengig av sted, mottar pasienten omsorg fra familiemedlemmer og trente hospicefrivillige samt et tverrfaglig team med hospice-fagfolk, som leger, sykepleiere, sosialarbeidere, assistenter og andre.

Typiske tjenester

De fleste hospices tilbyr følgende tjenester, som definert av Medicare Hospice Benefit som ble passert i USA i 1982:

Rådgivningstjenester: Når det er nødvendig og / eller hensiktsmessig, kan hospicepatienter og / eller deres kjære få kostholdstjenester, pastoral eller åndelig støtte og beredskapsrådgivning for familie og omsorgspersoner i minst ett år etter pasientens død.
Hjem helsehjelp: En hospice hjemmepersonell kan hjelpe begge pasientene med personlig pleie, for eksempel bade eller dressing, eller hjemmepersonell med sitt ansvar og besøker vanligvis to til tre ganger i uken, avhengig av behovet.
Laboratorietester og andre nødvendige diagnostiske studier
Medisinsk utstyr: Hospice gir utstyret som er nødvendig for et trygt, komfortabelt og omsorgsfullt miljø i pasientens hjem. Disse forsyningene kan omfatte en sykehus seng, en rullestol, voksen bleier, bandasjer og / eller engangs latex hansker.
medisinering: Hospice dekker vanligvis alle medisiner relatert til hospice diagnosen og de som skal kontrollere eller lindre smerte og andre symptomer.
Sykepleie: En hospice pasient er tildelt en saksbehandling sosialist som vanligvis besøker en til tre dager i uken, avhengig av behov. En sykepleier på sykehus er også tilgjengelig for hospice pasienter og deres omsorgspersoner 24 timer i døgnet.

Leger deltakelse: Pasientens vanlige lege gir ofte sin omsorg i samarbeid med hospice-lege.
Friluftspleie: Denne form for midlertidig, kortsiktig assistanse kan hjelpe en familie omsorgsperson lindre eller unngå pleier stress og utbrenthet.
Sosiale tjenester: Hospice pasienter er tildelt en sertifisert medisinsk sosialarbeider for å hjelpe dem og deres familier med deres følelsesmessige og / eller sosiale behov.
terapeuter: Hvis det er hensiktsmessig, kan hospice gi en fysisk, yrkesmessig og / eller taletal terapeut for å hjelpe pasienten.
Ekstra assistanse: Noen enkelte hospice-byråer tilbyr også tilleggstjenester gjennom trente hospice-frivillige og / eller veldedighetsprogrammer.

I tillegg definerer Medicare fire forskjellige nivåer av hospice-omsorg-hospice-anlegget og pasientens hospice-lege vil bestemme riktig nivå av omsorg under opptak. Som en del av pasientens individuelle og oppdaterte omsorg, kan dette nivået justeres etter behov.

Dekker utgifter

Ifølge National Hospice and Palliative Care Organisation (NHPCO) betalte Medicare omsorgen mottatt av 85,5 prosent av hospice-pasientene i 2014. For å kvalifisere for Medicare Hospice Benefit må imidlertid en person kvalifisere seg for del A av Medicare og være lege -certified som terminalt syk med en prognose på seks eller færre måneder - hvis sykdommen kjører sin vanlige kurs, blant annet. (En lege kan revidere pasienten dersom hans eller hennes tilstand fortsetter å avta, men lever lenger enn seks måneder.)
I tillegg tilbyr mange private eller kommersielle helseforsikringsplaner hospice-fordeler som de fleste statlige Medicaid-programmer. Hvis en person mangler den nødvendige forsikringsdekning eller andre økonomiske ressurser, vil mange hospices fortsatt godta en pasient og dekke kostnadene ved hjelp av økonomiske donasjoner eller penger mottatt under fellesskapets innsamlingsarrangementer og andre veldedige kilder.
Det er flere viktige faktorer å vurdere når du velger en hospice-leverandør, og selvfølgelig vil din personlige helseforsikring og økonomiske situasjon påvirke din beslutning. Ikke nøl med å spørre din lege og et potensielt hospicebyråspørsmål uavhengig av omstendighetene dine - få hospice vil slå noen bort som kan ha nytte av deres tjenester.

Vanlige misoppfatninger

Fordi det er forskjellige myter om hospice, tror mange mennesker denne form for spesialisert medisinsk behandling er bare for de som arbeider med kreft. Ifølge NHPCO ble imidlertid flertallet av pasientene (63,4 prosent) innlagt til hospice i 2014 med primærdiagnoser som ikke-kreft, som demens, hjertesykdom, lungesykdom, hjerneslag eller koma. Faktum er at hospice-fagfolk kan gi omsorg og komfort for de som står overfor et bredt spekter av livbegrensende forhold utenfor kreft.
En annen vanlig misforståelse er at de som går inn i et hospice-program, har gitt opp håp eller vil dø. Det er viktig å forstå at mens hospice omsorg ikke søker å kurere pasientens livbegrensende sykdom, sykdom eller tilstand, vil hospice heller ikke skynde døden eller "hjelpe noen dø." Det overordnede oppdraget til hospice-omsorg bekrefter ofte livet fordi det ser på døden som en del av en naturlig prosess og hjelper pasienter til å tilbringe resten av livet så fullt og komfortabelt som mulig.

Er Palliative Care Lignende?

Begrepene palliativ omsorg og hospice omsorg er ofte brukt om hverandre, men de er faktisk ikke det samme. Selv om begge disse typer spesialisert medisinsk behandling fokuserer på å lindre pasientens symptomer og forbedre livskvaliteten, kan palliativ behandling administreres når som helst og så lenge det anses nødvendig for noen som har en kronisk eller livstruende tilstand.
For eksempel, mens det ikke er begrenset til denne sykdommen, kan noen som er diagnostisert med kreft, begynne å motta palliativ behandling for å behandle både symptomene og bivirkningene av hans eller hennes behandling, mens den selv gjennomgår kreftbehandling selv, som kjemoterapi eller stråling.
Hospice er en form for palliativ omsorg for de som nærmer seg slutten av livet, men palliativ omsorg kan administreres når som helst, uansett om pasientens sykdom eller tilstand kan helbredes.

Er Hospice riktig for meg eller en kjære?

Det er fordeler og ulemper ved å gå inn i et hospice-program, og alle som står overfor en livbegrensende sykdom, sykdom eller terminal tilstand bør diskutere alle av deres alternativer, inkludert hospice, med deres lege, omsorgsperson (er) og familie. En pasient er vanligvis klar for hospice, men når han eller hun bestemmer seg for å forfølge behandlinger som kun er ment å fremme / gi trøst heller enn å søke en kur for sin sykdom, sykdom eller tilstand.
Slike legemidler kan inkludere medisiner for å lindre smerte, kvalme, kortpustethet (dyspné), appetittfeil, muskelkramper, kløe eller andre symptomer og lidelser. Under behandling med hospice kan en pasient motta mer aggressive behandlinger, som blodtransfusjoner, kjemoterapi eller stråling når målet er å lindre sin eller hennes smerte og ubehag, men ikke å kurere sykdommen.
Mens hospice-omsorg generelt er hensiktsmessig for en pasient med en forventet levetid på seks eller færre måneder, er slike diagnoser bare estimater (noen pasienter dør før og noen lever mye lenger). Jo tidligere en pasient kan få tilgang til hospice-tjenester, desto større nytte vil han eller hun - og hans eller hennes familiemedlemmer og kjære - motta fra denne spesialiserte form for medisinsk behandling.