En oversikt over hyperbarisk kammerbehandling
I dag er HBOT foreskrevet og overvåket medisinsk av institusjoner som Mayo Clinic, og det kan til og med være dekket av forsikring (avhengig av tilstanden den brukes til å behandle). Du lurer kanskje på hvor nøyaktig hyperbariske kamre fungerer. Er de kontroversielle? Hvilken type lidelse er HBOT vanlig brukt til? Kanskje viktigst, hva sier forskningen om effektivitet og sikkerhet?
Hvordan virker det?
En metode for HBOT involverer en person som mottar behandlingen inne i et rørlignende kammer. Noen rør er laget av klar akryl, slik at pasientene kan se utenfor kammeret. Denne gjennomsiktigheten kan eliminere noen av den potensielle angsten en person kan ha av å føle seg fanget inne i røret.Under HBOT blir en pasient pålagt å legge seg ned i det vedlagte kammeret og puste luften inn i røret ettersom trykket gradvis økes.
En annen behandlingsmetode, som den som tilbys på Mayo Clinic, er et multi-person hyperbarisk oksygenrom, hvor oksygen leveres via en maske eller en lett, klar hette plassert over hodet. I dette scenariet kan en person sitte eller ligge seg i en lenestol - det er ingen rør eller kammer med denne metoden.
Behandlinger kan vare opptil to timer. Antall foreskrevne behandlinger avhenger av tilstanden som HBOT brukes til å behandle.
For eksempel, for en tilstand som for eksempel karbonmonoksidforgiftning, foreslår Mayo Clinic rundt 20 til 40 økter. Denne tidsperioden vil variere med andre forhold som behandles.
Økt oksygen
Det er ingen måte å kontrollere hvor mye oksygen blir absorbert i kroppen. HBOT er en måte å hypotetisk skru opp volumet på oksygenabsorpsjon ved å øke atmosfæretrykket.Trykket i kammeret er normalt mellom to og tre ganger større enn utendørs lufttrykk, noe som betyr at pasienter innhalerer 100 prosent oksygen.
Hyperbariske kamre fungerer ved å gi oksygen som kan styres. Vanligvis transporteres oksygen gjennom hele kroppen - etter at den i utgangspunktet blir absorbert av lungene - sirkulerer deretter til alle vev og organer via hjerte og blodkar.
HBOT gjør det mulig for oksygen å bli oppløst i blodet, kroppsvæsker, cerebral spinalvæske (væsken som omgir hjernen og ryggsøylen), beinvev og lymfeknuter. Oksygenrike væsker i kroppen kan da reise til områder der blodsirkulasjonen er blokkert.
HBOT sies å hjelpe kroppen ved å bistå med følgende funksjoner:
- hjelpe kroppens immunceller til å drepe bakterier
- å redusere betennelse
- muliggjør sirkulasjon av sikkerhet (vekst av nye blodkar for å gi ekstra oksygen til berørte områder av kroppen)
fordeler
Vitenskapen har bevist at kroppen trenger oksygen til å helbrede seg selv. Mange skader og sykdommer involverer mangelen på oksygenrikt blod, som da ikke kan reise til berørte områder av kroppen.For eksempel kan diabetes resultere i dårlig og redusert sirkulasjon, noe som gjør det vanskeligere for oksygenrike røde blodlegemer å nå sårede områder i huden. Dette resulterer i skader som er svært sakte for å helbrede eller skader som ikke heler i det hele tatt.
HBOT har blitt brukt til å behandle mange forskjellige medisinske tilstander og skader som har nytte av å ha økt nivå av oksygen i vevet. Hyperbarisk oksygenbehandling kan brukes som en frittstående behandling eller en prosedyre som kan øke virkningen av medisin, som antibiotika.
Hvilke forhold kan HBOT Behandle?
Noen av de vanlige bruksområdene til HBOT som ofte dekkes av forsikring inkluderer:- Arteriell gassemboli (luftbobler i blodkarene)
- Kullmonoksydforgiftning (fra åndedrettsgass)
- Cyanidforgiftning
- Dekompresjonssyke (en vanlig dykkingstilstand, også kalt "bøyene")
- Spesifikke typer ikke-helbredende sår som diabetiske sår
- Gass gangrene (rask spredning av gangren i infiserte sår som gir av en foul-luktende gass)
- Intrakranial abscess (oppstår fra en øreinfeksjon, sinusinfeksjon eller annen primær infeksjonskilde)
- Vevskade fra strålebehandling
- Osteomyelitt (langvarig betennelse i bein eller benmarg)
- Kompromitterte hudtransplantater eller klaffer
- Alvorlig anemi
- Brain abscess
- Burns
- Knusskade
- Plutselig døvhet
- Plutselig, smertefritt synstap
Ytterligere betingelser
Det er flere andre typer skader og sykdommer som sies å ha nytte av HBOT, men det mangler klinisk forskningsbevis for å sikkerhetskopiere mange av disse påstandene. Derfor er disse forholdene vanligvis ikke dekket av forsikring:- Lyme sykdom
- Nær drukning
- Gjenoppretting fra plastikkirurgi
- AIDS / HIV
- allergi
- Alzheimers sykdom
- gikt
- Astma
- autisme
- Bells parese
- Hjerneskade
- Kreft
- Cerebral parese
- Kronisk utmattelsessyndrom
- skrumplever
- Depresjon
- fibromyalgi
- Gastrointestinale sår
- Hjertesykdom
- Heteslag
- hepatitt
- migrene
- Multippel sklerose
- Parkinsons sykdom
- Ryggmargs-skade
- Sportsskade
- Stroke
- Traumatisk hjerneskade
Bivirkninger
Selv om hyperbarisk kammerbehandling anses som en naturlig og relativt sikker behandlingsmetode, er det noen bivirkninger involvert.Disse inkluderer problemer med bihuler og ører (som popper i ørene) på grunn av de plutselige endringene i atmosfærisk trykk, væskeoppbygging eller ruptur i mellomøret, midlertidige endringer i syn som forårsaker nærsynthet, lungekollaps (kalt barotrauma) fra lufttrykk forandringer og oksygentoksisitet (en bivirkning ved å motta for høye konsentrasjoner av oksygen).
Oksygenforgiftning kan forårsake lungesvikt, væske i lungene, eller anfall. Ifølge Johns Hopkins Medicine's Health Library, tar hyppige pauser for å puste vanlig luft under HBOT, for å forhindre oksygenforgiftning.
En annen fare for HBOT er brann. Rent oksygen kan forårsake en gnist for å lett antennes i flammer. Derfor er det viktig å ikke ha lightere eller batteridrevne enheter i behandlingsområdet for å forberede HBOT.
Det er også viktig å eliminere petroleumsbasert eller brannfarlig hudpleie eller hårprodukter fra kroppen din.
Bivirkningene fra HBOT er vanligvis milde og midlertidige, forutsatt at noen sikkerhetstiltak følges. Disse sikkerhetstiltakene inkluderer at terapien blir administrert i ikke lenger enn to timer i løpet av hver økt, og at trykket i kammeret er mindre enn tre ganger så høyt som trykket i atmosfæren.
Kontra
Ikke vurder å ha HBOT med disse forholdene:- Lungtilstander (på grunn av økt risiko for kollapset lunge)
- En forkjølelse
- En feber
- En nylig øreoperasjon
- En nylig skade
- Claustrophobia (frykt for små mellomrom)
Forberedelse
Før behandling er det viktig å dusje og unngå alle parfymer, deodoranter, hårsprayer (og stylingprodukter). Parykker og smykker er ikke tillatt inne i kammeret. Alkohol og karbonatiserte drikker bør unngås i minst 4 timer før HBOT.Røykerne oppfordres til å slutte å røyke i løpet av perioden som de mottar behandling fordi tobakksprodukter blokkerer kroppens naturlige evne til å transportere oksygen.
For å minimere problemer med ører og bihuler, blir teknikker (for eksempel gjenging eller svelging) undervist for tilstrekkelig rydding av ørene. Noen ganger blir rør satt inn i ørene for å minimere problemer som skyldes trykk i ørene under HBOT.
Følgende er spørsmål som helsepersonell ofte spør før behandling:
- Har du kaldt, nesestopp, eller influensa symptomer?
- Har du feber?
- Er du gravid?
- Har du spist før behandling?
- Har du tatt insulin før behandling? () Diabetikere
- Har det vært noen nylig endring i medisinene dine?
- Har du angst?
Forskning
Det har vært ulike funn fra kliniske studier på sikkerheten og effektiviteten til hyperbariske kamre for ulike sykdommer.Hudgraver og klaffer
En studie undersøkte effekten av HBOT som brukes til å behandle vevtransplantater og -flapper. Funnene konkluderte med at HBOT kan "øke sannsynligheten for sammensatt graft overlevelse, forbedre hudgraft utfall, og forbedre klaff overlevelse."Studieforfatterne forklarer også at HBOT er "ikke angitt for sunt, ikke-kompromittert vev, men er et verdifullt redningsvedlegg i behandlingen av truede grafter og klaffer".
TBI
I humanstudier som involverte personer med alvorlig traumatisk hjerneskade (TBI), ble HBOT ansett som en "lovende, sikker, terapeutisk strategi for alvorlige TBI-pasienter." Merk, dette betyr ikke at det er klare tegn på at HBOT er effektiv for traumatiske hjerneskauser - Det er behov for flere studier på dette området.Sikkerhet
I en rapport fra United States Government Accountability Office, fant tre artikkel vurderinger at HBO-behandling var trygt.Cerebral parese (CP)
Selv om HBOT har blitt utnevnt som en av de mest effektive prosedyrene for cerebral parese, oppdaget en dobbeltblind placebostudie (gullstandarden for kliniske studier) at HBOT ikke var annerledes enn trykkluft for barn med CP.osteomyelitt
Ifølge Dan Rose, M.D., i en American Family Physician "Hyperbarisk oksygenbehandling (HBOT) er forbundet med remisjonshastigheter [en periode hvor symptomene på sykdom reduseres eller forsvinner] på 81 til 85 prosent ved to til tre år hos pasienter med kronisk refraktær osteomyelitt."Merk at kronisk ildfast osteomyelitt er en infeksjon i beinet som varer lenger enn seks måneder (uavhengig av antibiotikabehandling og annen egnet medisinsk behandling).
