PAM-test før kataraktkirurgi
Katarakter forårsaker synstap i mange mennesker. I avanserte tilfeller av katarakt er kirurgisk fjerning av det overskyne objektivet den beste behandlingen. Før du forplikter deg til kataraktkirurgi, er det best å vite hvor mye av visjonstapet ditt kan bli bidratt til kataraktene.
Hvis øyet ditt ellers er sunt, bør din synsstyrke bli bedre til normale nivåer når katarakt er fjernet. Men noen pasienter med grå stær kan også ha annen øyesykdom som kan gjøre det vanskelig å avgjøre om fjerning av grå stær vil forbedre synet.
Det omtrentlige nivået av visjonen som kan oppnås, kan estimeres ved hjelp av en PAM-test eller en potensiell målmålingstest. En PAM-test er ikke mye mer komplisert enn å lese et typisk øye diagram. Det som gjør en PAM-test unik, er at i stedet for å se deg på et øyeoversikt på en vegg, projiseres et øye diagram direkte i øyet og på din netthinne med et visst lys som ligner en laser, som forsøker å omgå kataraktet seg selv. Fordi testen går forbi katarakt, er visjonen målt et estimat av hvor mye synet ditt kan bli bedre etter at kataraktoperasjonen er utført.
PAM-testen er spesielt nyttig for pasienter med annen øyesykdom som makuladegenerasjon. Selv om kataraktkirurgi er trygt, eksisterer det risiko for kirurgi. Hvis fjerning av grå stær ikke vil øke visjonen betydelig, kan kirurgen og pasienten bestemme sammen at det ikke er risikoen for operasjon, eller i det minste vente til en senere dato for å se om kataraktet forverres.
PAM-testen kan også brukes til andre forhold hvor klarheten i lysbanen er opptatt. Legene kan bruke den til å vurdere bedst korrigert syn for store brytningsfeil, hornhinnen eller glansete opasiteter, blod i øyet, bakre kapsulære opasiteter og asteroidhyalose.
Hva skjer i løpet av en PAM-test?
En PAM-test er ikke mye vanskeligere som leser det typiske øye diagrammet. Lysene i eksamenslokalet vil bli dimmet. Den potensielle skarphetsmåleren er montert på et biomikroskop kalt en slitlampe. Forstørrelsen på spaltelampen er satt til den laveste forstørrelsen. Elevene dine vil mest sannsynlig bli utvidet. Deretter legger operatøren inn din omtrentlige resept på brillene i maskinen. Du vil da se et lys og deretter et øye diagram. Bokstavene er røde, eller forskjellig fra et vanlig øye diagram. Myrhodet bevegelse bør minimeres. Du blir da bedt om å lese den minste linjen med brev du kan se. Testen kan gjentas noen ganger for å bekrefte resultatene. Testen tar 5 til 10 minutter per øye.
PAM Test Nøyaktighet
De fleste studier viser at den potensielle skarphetemåleren forutslo visual skarphet riktig innenfor to linjer hos ca 80-90 prosent av pasientene. Andre studier viser at PAM-testing faktisk har en tendens til å undervurdere den beste visjonen folk mottar, slik at resultatene vanligvis er bedre enn PAM-testen forutsatt. I svært alvorlige katarakter er resultatene ikke like nøyaktige. Det er viktig å påpeke at resultatene av en PAM-test ikke nødvendigvis hindrer pasienter i å ha kataraktkirurgi. Det er imidlertid viktigere å hjelpe kirurgen til å velge riktig intraokulært linseimplantat. Hvis en PAM-test for eksempel viser konsekvent visuell skarphet kanskje ikke er 20/20, er kirurgen mindre sannsynlig å hjelpe pasienten til å velge et multifokalt intraokulært linseimplantat på grunn av ekstra kostnader som pasienten måtte måtte betale.
