Hva du bør vite om hypertensiv retinopati

Hypertensiv retinopati er en komplikasjon av å ha kronisk hypertensjon, eller høyt blodtrykk og påvirker blodårene i netthinnen. Retina er det klare, lysfølsomme vevet som strekker seg på baksiden av øyeeballet. Retina behandler og forvandler lys til nerveimpulser som beveger seg gjennom optisk nerve til hjernen hvor vi tolker impulser som syn. Når blodtrykket forblir høyt for lenge, kan blodkarene i kroppen og spesielt i øyet herdes eller bli tykkere. Når karene blir for smale fra denne fortykkelsen, får ikke retina nok blodgass og blir syk fordi den ikke får nok oksygen og næring.
Symptomer på hypertensive retinopati er noen ganger veldig milde, men noen erfaringer:

• Redusert syn eller sløret syn
• Bursting av blodkar på utsiden av øyet (subconjunctival blødninger)
• Dobbeltsyn

Optometriste og oftalmolog kan diagnostisere hypertensive retinopati ved å gjennomføre en øyeeksamen. Visjon og øyehelse vil bli undersøkt av øyet vil også bli utvidet. Spesielle dråper innstilt i øyet, fordi eleven blir større slik at øyets indre strukturer. Øye leger kan bruke et biomikroskop og flere forskjellige type oftalmoskop for å se de indre strukturer. Noen ganger kan det være nødvendig med ekstra testing som optisk koherensomografi (OCT) eller fluoresceinangiografi for å se mer detaljert. Disse testene vil tillate leger å oppdage hevelse i netthinnen og mulig lekkasje av blodårer. Endringer som kan tyde på hypertensive retinopati er:

• Smerter av arteriene: Retinalarteriene blir veldig tynne.
• Arteriovenøs kryssing eller kjefting: Arteriene kan krysse over blodårene unormalt og legge urimelig press på dem.
• Kobber ledninger: Vegget i blodkaret endrer og tykkere og får fartøyet til å se ut som en kobbertråd

Mer alvorlige konsekvenser av hypertensiv retinopati er:

• Total vaskulær okklusjon: Noen ganger på grunn av arteriovenøs nikking kan det forekomme en gren av retinal venes okklusjon. Fartøyet blir okkludert og kan briste.
• Overfladiske flammeformede blødninger: Disse er blødninger som har en fjærende eller flammeform på dem på overflaten av netthinnen
• Bomull-ull flekker: Disse er hvite overflater av retina som mangler oksygen.
• Gult hardt ekssudater: Denne gule væsken er intraretinal lipidavsetning fra lekkende retinalbeholdere.
• Optisk plate hevelse: Optisk plate hevelse i hypertensive retinopati blir ofte referert til som en hypertensive krise, og behandling bør administreres umiddelbart.

Andre medisinske problemer som kan oppstå i øyet fra hypertensjon inkluderer:

• fremre iskemisk optisk nevropati
• sentral retinal gren okklusjon
• merke retinal arterie okklusjon
• kraniale nervepalsier
• forverring av diabetisk retinopati
• neovaskulær glaukom
• macroaneurysms
• okulært iskemisk syndrom

Behandling av hypertensive retinopati begynner med å kontrollere hypertensjonen. Hvis synsfare begynner å forekomme, behandles retina ved å injisere steroider i øyet. Antivaskulær endotelvekstfaktor medisiner injiseres også. Eksempel på antivaskulære medisiner inkluderer ranibizumab, pegaptanib og bevacizumab. Retinal hevelse er også noen ganger behandlet med en laser.
Vesentlig skade kan også forekomme i andre organer i kroppen. Hypertensiv retinopati kan forebygges eller minimeres ved å ta blodtrykksmedikamenter regelmessig, få regelmessig regelmessig mosjon, redusere saltinntaket og unngå å røyke.