Hvordan øke HDL kolesterol nivåer
Så, den nåværende teorien går, når vi måler en persons HDL-kolesterolnivå, måler vi hvor kraftig hans blodårer blir "skrubbet" fri for overflødig kolesterol.
Tolke HDL kolesterol nivåer
HDL-nivåer under 40 mg / dL er assosiert med økt risiko for CAD, selv hos mennesker hvis totale kolesterol og LDL-kolesterolnivåer er normale. HDL nivåer mellom 40 og 60 mg / dL betraktes som "normale" og påvirker ikke risikoen for CAD på en eller annen måte. Imidlertid er HDL nivåer større enn 60 mg / dL faktisk forbundet med redusert risiko for hjertesykdom.Med andre ord, dogmen har vært: jo høyere HDL nivåer, desto bedre.
Mens denne troen fortsatt er tenkt å være nesten alltid sant, har de siste årene blitt funnet en flue i salven. Narkotikabedrifter har brukt tusenvis av dollar til å utvikle medisiner som øker HDL-kolesterolnivået. Men til forferdet av alle, har disse legemidlene ikke klart å redusere hjertesykdom, til tross for at de gjør HDL-nivåene oppe. Utvikling av minst to av disse stoffene har nå blitt stanset. (Mer om dette nedenfor.) Så HDL-historien er mer kompleks enn forskere som opprinnelig hadde håpet.
Hvordan kan vi øke våre HDL-nivåer?
Heldigvis er det fortsatt sant at når HDL-nivåene økes "naturlig" (det vil si ikke fra å ta medikamenter), er disse høyere HDL-nivåene faktisk forbundet med redusert risiko for kardiovaskulær sykdom. Så hvordan kan vi øke HDL nivåene på en gunstig måte?Aerobic Øvelse
Mange mennesker liker ikke å høre det, men vanlig aerob trening (noen trening, for eksempel å gå, jogge eller sykle, som øker hjertefrekvensen i 20 til 30 minutter av gangen), kan være den mest effektive måten å øke HDL på nivåer. Nylige bevis tyder på at treningsvarigheten, i stedet for intensiteten, er den viktigeste faktoren ved å øke HDL-kolesterolet. Men noen aerobic trening hjelper.Gå ned i vekt
Fedme resulterer ikke bare i økt LDL-kolesterol, men også i redusert HDL-kolesterol. Hvis du er overvektig, bør redusering av vekten øke HDL nivåene. Dette er spesielt viktig hvis overvekten din er lagret i ditt abdominalområde; midje-til-hofteforholdet er spesielt viktig for å avgjøre om du burde konsentrere deg om vekttap.Slutt å røyke
Hvis du røyker, vil oppkjøling av tobakk føre til økt HDL-nivå. Dette er den eneste fordelen jeg kan tenke på at røykere har over røykere. Det gir dem noe annet å gjøre som øker HDL. Les om røyking opphør.Kutt ut transfettsyrene
Transfettsyrer er sannsynligvis tilstede i mange av dine favorittforberedte matvarer - noe der ernæringsetiketten inneholder "delvis hydrogenerte vegetabilske oljer" - slik at eliminering av dem fra kostholdet ikke er en triviell oppgave. Men transfettsyrer øker ikke bare LDL-kolesterolnivåene, men reduserer også HDL-kolesterolnivået. Fjerning av dem fra kostholdet ditt vil nesten helt sikkert resultere i en målbar økning i HDL nivåer.Alkohol
Med unnskyldninger til American Heart Association, som hindrer leger i å fortelle sine pasienter om fordelene med alkohol: en eller to drinker per dag kan øke HDL-nivåene betydelig. Mer enn en eller to drinker per dag, en skynder å legge til, kan føre til betydelige helseproblemer, inkludert hjertesvikt. Og dessverre er det mange som bare ikke er i stand til å begrense alkoholinntaket til en eller to drinker per dag. Her er mer på alkohol og hjerte.Øk de enumettede fettene i kostholdet ditt
Enkelumettede fettstoffer, funnet i rapsolje, avokadoolje eller olivenolje og jordnøttsmør kan øke HDL-kolesterolnivået uten å øke totalkolesterolet.Legg til løselig fiber til kostholdet ditt
Oppløselige fibre finnes i havre, frukt, grønnsaker og belgfrukter, og resulterer i både reduksjon i LDL-kolesterol og en økning i HDL-kolesterol. For best resultat bør minst to porsjoner om dagen forbrukes.Andre diettmidler for å øke HDL
Tranebærjuice har vist seg å øke HDL-nivåene. Fisk og andre matvarer som inneholder omega-3-fettsyrer, kan også øke HDL-nivåene. I postmenopausale kvinner (men ikke tilsynelatende hos menn eller pre-menopausale kvinner) kan kalsiumtilskudd øke HDL-nivåene.Hva om et lite fett diett?
Vesentlig bevis viser nå at et fettfattig kosthold ofte reduserer - i stedet for øker - HDL nivåer. Dette resultatet er ikke spesielt forårsaket av "ikke nok fett", men heller er det forårsaket av å spise for mange karbohydrater. American Heart Association og American College of Cardiology har stille stoppet å anbefale fettfattige dietter for forebygging av hjertesykdom. Faktisk er det lav-carb dietter - og ikke fettfattig dietter - som er forbundet med høyere HDL nivåer.Hva om narkotika?
Drugbehandling for å heve HDL-kolesterolnivået har hittil vært en skuffelse. Mens entusiasme for narkotika som ville øke HDL-nivåene var høy bare for noen år siden, har nyere hendelser betydelig dempet den entusiasmen.Statiner, klassen av rusmidler som har vist seg å være svært vellykket i å redusere LDL-kolesterol, er generelt ikke veldig effektive for å øke HDL-nivåene.
I årevis var niacin grunnlaget for medisinering for å øke HDL-nivåene. Niacin er en av B-vitaminene. Mengden niacin som trengs for å øke HDL-nivåene, er imidlertid så høy at den er klassifisert som et stoff når det brukes til dette formålet.
Bortsett fra ulempen ved å ta niacin, har to siste, høyt forventede kliniske studier antydet at høye HDL-nivåer med niacin ikke viste noen forbedring i kardiovaskulære utfall. Videre var behandling med niacin forbundet med økt risiko for slag og økte diabetiske komplikasjoner. På dette tidspunktet er de fleste leger svært motvillige til å foreskrive niacinbehandling for å øke HDL-nivåene.
Kanskje mest skuffende for alle, en ny klasse medisiner (de såkalte CETP-hemmere), som flere farmasøytiske selskaper har utviklet seg entusiastisk i flere år for å heve HDL-nivå, har blitt en stor skuffelse. Selv om disse stoffene faktisk øker HDL nivåer, har de ikke vist evne til å forbedre hjertesykdom - og tvert imot ser studier ut til å vise en forverring i hjertesykdom med noen av disse legemidlene. Det er uklart i dag om noen CETP-hemmere noensinne kommer til markedet.
