Behandle HIV med Evotaz
Enkelpille-samformuleringen muliggjør enkel dosering en gang daglig, idet cobicistat-komponenten øker konsentrasjonen av atazanavir i blodet effektivt. Å gjøre det øker stoffets evne til å undertrykke viruset over en lengre periode og reduserer risikoen for rusmiddelresistens.
Evotaz ble godkjent av U.S. Food and Drug Administration (FDA) i januar 2015 for både nye og behandlingserfarne voksne med HIV.
formulering
Evotaz kommer i en filmdrasjert avlang tablett, som hver inneholder 300 milligram (mg) atazanavir og 150 mg cobicistat. Tabletten er rosa i farge og preget med tallene "3641" på den ene siden.Dosering
En tablett tas daglig med mat. Evotaz kan ikke brukes alene, men må tas i kombinasjon med et eller flere antiretrovirale legemidler.Bruksanvisning
Før start skal pasientene testes for å vurdere deres estimerte kreatininclearance, da Evotaz kan potensielt forringe nyre-nyrefunksjonen, oftest hos pasienter med kjent eller udiagnostisert nyre-dysfunksjon. Når det administreres med Viread (tenofovir) - et legemiddel som kan forårsake nedsatt nyrefunksjon hos noen - anbefales det at pasientene testes for estimert kreatininclearance, urin-glukose og urinprotein.Det anbefales også at behandlingserfarne pasienter, spesielt de som er utsatt for HIV-proteasehemmere, gis genetisk resistens testing før de blir foreskrevet Evotaz. Hvis genotypisk testing ikke er tilgjengelig, bør Evotaz unngås for alle som tidligere er utsatt for HIV-proteasehemmere.
Vanlige bivirkninger
Evotaz har relativt få store bivirkninger dersom det tas som foreskrevet. De vanligste, rapporterte hos 2 prosent eller mindre av nybehandlede pasienter, var:- Gulsot (guling av hud og øyne)
- Utslett
- Kvalme
Kontra
Evotaz bør ikke tas med følgende legemidler eller urte kosttilskudd:- Anti-angina medisiner: Ranexa (ranolazin)
- Anti-arytmiske medisiner: Multaq (dronedaron)
- Anti-kolesterol medisiner: Mevacor (lovastatin), Zocor (simvastatin)
- Anti-gikt medisiner: Uroxatral (alfuzosin)
- Anti-hypertensjon medisiner: Revatio (sildenafil)
- Antipsykotiske medisiner: Latuda (lurasidon), Orap (pimozid)
- Kreftmedisiner: Camptosar, (irinotecan)
- Ergot-holdige anti-migrene derivater: DHE 45, Ergotrate, Hydergine, Migranal
- Rifampin-baserte anti-tuberkulose medisiner: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedativ: Dormicum (midazolam), Halcion (triazolam)
- St. John's Wort
Narkotikahandel
Antacida med aluminium eller magnesiumhydroksid kan hindre Evotaz fra å bli absorbert riktig. Hvis du bruker en antacida over-the-counter, som Rolaids, Tums eller Magnesia, foreslås det at det tas enten to timer før eller etter en dose Evotaz.Protonpumpehemmere, som Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet, kan også blokkere absorpsjon av Evotaz. Det anbefales at de tas enten 12 timer før eller etter en dose Evotaz.
Erektil dysfunksjonsmedisin Viagra (sildenafil), Levitra (vardenafil), Cialis (tadalafil) skal brukes med forsiktighet, da Evotaz kan øke nivået av bivirkninger, inkludert synsforstyrrelser, hypotensjon og priapisme (smertefulle langvarige ereksjoner). Det anbefales at dosene justeres som følger:
- Reduser Viagra til ikke mer enn 25 mg i 48 timer.
- Redusert Levitra til ikke mer enn 2,5 mg i 72 timer.
- Reduser Ciais til ikke mer enn 10 mg i 72 timer.
HIV-rusmiddelinteraksjoner
Bruk av Tybost med følgende antiretrovirale legemidler kan resultere enten i tap av terapeutisk effekt eller økning av bivirkninger:- Crixivan (indinavir) bør ikke administreres sammen med Evotaz.
- Intelence (etravirin) bør ikke administreres sammen med Evotaz.
- Sustiva (efavirenz) bør ikke administreres sammen med Evotaz.
- Viramune (nevirapin) bør ikke administreres sammen med Evotaz.
- Selzentry (maraviroc) dosering bør justeres til 150 mg to ganger daglig dersom det administreres sammen med Evotaz.
