En oversikt over West Nile Virus

West Nile infeksjon er forårsaket av et myggbåret virus. De fleste som er smittet med det, har heller ingen symptomer eller bare en mild sykdom. I en liten del tilfeller kan West Nile virus forårsake alvorlig livstruende meningitt (betennelse i ryggmargen) eller encefalitt (betennelse i hjernen). Disse nevrologiske komplikasjonene har gjort West Nile-viruset en grunn til bekymring over hele verden.

Symptomer og komplikasjoner

West Nile Feber
Sixti til 80 prosent av mennesker smittet med West Nile-viruset har ingen tegn eller symptomer på noen sykdom. Omtrent 20 prosent vil utvikle det som kalles West Nile feber.
West Nile feber er en selvbegrenset sykdom som er ganske mye uutslettelig fra mange andre virusinfeksjoner.
Symptomer inkluderer ofte:

Feber
Muskelsmerter
Hodepine
Sår hals
Kvalme og oppkast
Utmattelse
Hudutslett

Disse typiske virale symptomene forbedres vanligvis raskt etter noen dager - bare en "sommerkjøl" - og de fleste (og deres leger) forstår aldri at de hadde en West Nile virusinfeksjon.
Meningitt / encefalitt
I et lite antall smittede mennesker, antatt å være godt under 1 prosent, kan det oppstå en alvorlig nevrologisk infeksjon. Folk som utvikler West Nile meningitis eller encefalitt kan oppleve:

Meget høy feber
Stiv nakke
Disorientasjon eller forvirring
Lammelse
beslag
koma

West Nile meningitt eller encefalitt kan være dødelig, selv med aggressiv medisinsk behandling. Mange som gjenoppretter har dvelende nevrologiske symptomer i et år eller lenger, og noen kan være igjen med permanente nevrologiske underskudd.
De nevrologiske komplikasjonene fra West Nile-virus er mer sannsynlig hos eldre mennesker og hos personer som har kreft. Det er noen bevis på at hypertensjon, alkoholmisbruk og diabetes også kan predisponere for alvorlig sykdom med West Nile virus.
West Nile Virus Symptomer

Fører til

West Nile virus er et RNA-virus som nå finnes over hele verden, inkludert Europa, Afrika, Asia, Australia og Nord-og Sør-Amerika. Selv om selve viruset ikke er nytt, var det langt mer lokalisert til Afrika og Midtøsten fram til noen tiår siden. Og forskere først tilknyttet det med alvorlig nevrologisk sykdom bare på 1990-tallet.
De primære vertene for West Nile-viruset er fugler. Mygg passerer viruset fra fugl til fugl, slik at viruset kan formere seg og spre seg. Når en mygg som bærer viruset "biter" en person, kan viruset komme inn i blodet og forårsake en West Nile virus infeksjon. Viruset kan også spres fra smittede personer som donerer blod.
I USA ble West Nile virus først oppdaget i 1999, med et stort utbrudd av sykdom i New York City. Det har nå blitt identifisert i hver av de 48 sammenhengende tilstandene. Opptil 3000 tilfeller av nevrologiske infeksjoner fra West Nile virus har blitt sett årlig i USA de siste årene.
På den nordlige halvkule er infeksjoner med West Nile-virus sett fra slutten av mai eller tidlig juni til september, når mygg er aktive. Risikoen for infeksjon har en tendens til å spike sent på sommeren.
West Nile Virus Årsaker og Risikofaktorer

Diagnose

Det er to tester som kan brukes til å formelt diagnostisere West Nile virus infeksjon:

Polymeraskjedereaksjon (PCR) test: Dette er en blodprøve som kan identifisere selve viruset. Dette har imidlertid begrenset nytte på grunn av virusets korte levetid hos mennesker. Det er mulig å ha blitt smittet med West Nile og test negativt.
ELISA testing: Denne blodprøven (som er gjort i to deler) kan oppdage IgM-antistoffer-proteiner som kroppen din genererer i reaksjon på viruset, hvis det foreligger.

Disse testene utføres vanligvis bare dersom en lege føler at det er viktig å formelt diagnostisere Vest-Nilen, som i tilfeller der en person er alvorlig syk. Igjen, de fleste med infeksjonen opplever ingen eller bare influensalignende symptomer som løser seg selv. Mens de med milde tilfeller kanskje vil offisielt vite om det er West Nile som påvirker dem, vil en testbekreftet diagnose ikke påvirke behandlingsrekommendasjoner. PCR- og ELISA-testene er også ganske kostbare.
Hvordan West Nile Virusinfeksjoner diagnostiseres

Behandling

Det er ingen spesifikk terapi for West Nile-viruset, så behandlingen er først og fremst "støttende". De med typisk West Nile feber (de aller fleste av dem aldri lærer at de er infisert med West Nile-viruset), behandler generelt seg med vanlige tiltak-resten, væske og smertestillende midler - og deres sykdommer løser om noen dager.

West Nile Virus Doctor Diskusjonsguide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF På folk som er innlagt med alvorlig sykdom fra West Nile-viruset, er det truffet tiltak for å holde feberen nede og holde vitale tegn så stabile som mulig. Mens antiviral medisinering og intravenøs immunoglobulin ofte brukes til å behandle West Nile-infeksjon hos pasienter med sykehus, mangler reelle bevis at slike tiltak hjelper med å gjenopprette.
Dødelighet med alvorlig nevrologisk West Nile-infeksjon, selv med aggressiv medisinsk behandling, er rapportert som 2 prosent med meningitt og 12 prosent med encefalitt.
Hvordan behandles West Nile Virusinfeksjoner

Forebygging

Fordi det ikke finnes gode behandlinger for denne infeksjonen, er forebygging svært viktig.
Å unngå mygg-infested områder, rydde leveplasser av stående vann der mygg larver kan utvikle seg, og bruke insekt repellant, er viktige tiltak. Screening donert blod for West Nile virus har betydelig redusert risikoen for overføring ved blodtransfusjon.
Vaksiner mot West Nile virus utvikles. Selv om vaksiner til hester har blitt lisensiert for bruk i USA, har ingen vaksiner til menneskebruk ennå gått i kliniske studier.

Et ord fra Verywell

West Nile virus er en myggbåret infeksjon som er svært utbredt over hele USA og verden. Mens de fleste som er infisert med West Nile-virus, har relativt milde sykdommer og gjenoppretter seg helt, kan de som utvikler nevrologiske infeksjoner bli alvorlig syke, ha en betydelig risiko for død, og kan lide en svært langvarig utvinning. Fordi det ikke er noen spesifikk behandling for West Nile-virus, er forebygging av infeksjon ekstremt viktig.
Symptomer på West Nile Virus