Bucket Handle Meniscus Tears
Oversikt
Menisken er en type brusk i kneleddet. På hvert kne er det to meniski, en på den indre siden av kneet (medial menisk) og en på den ytre siden av kneet (lateral menisk). Menisken fungerer for å hjelpe til med å distribuere kraft over leddet og er viktig i å pusse og beskytte kneet i kneet.En bøttehåndtak av tannkjøttet skjer på den ytre delen av meniskuskroken og forårsaker en vertikal snitt gjennom menisken. Vedleggene til menisken forblir intakte, og den revet delen av menisken trekker inn i midten av leddet.
En bucket-handle tåre får navnet sitt fordi det revet segmentet av menisken trekker seg bort og danner et håndtakformet segment av skadet menisk vev.
symptomer
Symptomer på et bøttehåndtak tåre ligner en typisk menisk tåre. Det forårsaker imidlertid også vanligvis en låst kneledd. Et låst knel oppstår når kneet ikke helt kan rette seg fra en bøyd stilling. Fordi bøttehåndtaket fragment av meniskusbrusk er forskjøvet inn i forside av skjøten, forhindrer det kneet i å rette helt ut.Låst knute
Diagnose
Ofte kan en dyktig eksaminator avgjøre om en menisk tåre er sannsynlig ved å undersøke kneet. Ofte utføres en MR for å bestemme typen og plasseringen av meniscus-tåre. Bucket handle tårer er tydelig synlig på MR, og viser ofte det klassiske "Double PCL" -tegnet der meniskfragmentet hviler sammen med det bakre korsbåndet (PCL) som får ligamentet til å se duplisert.Bucket handle meniscus tårer er ofte forbundet med en fremre korsbåndsskade (ACL tåre). I denne vanlige sportsskaden er et av de store knelamamentene skadet, og samtidig oppdager bøttehåndtaket manisk tåre.
Behandlingsalternativer
Den vanlige behandlingen er med artroskopisk knekirurgi. Mens legen din noen ganger kan manipulere tåre i riktig stilling, er det nødvendig med kirurgi for å ta skade. Kirurgi er ikke en nødsituasjon, men skal utføres så snart som mulig, slik at kneet kan bøye og rette seg normalt. Det er to alternativer for hvordan man håndterer den revet menisken:- Meniskektomi Delvis: Dette er en operasjon som utføres for å fjerne den skadede delen av menisken. Den revet menisken er fjernet fra leddet, noe som gjør at de resterende meniskene blir mindre enn normalt. Hvis det er lite helbredende potensial i menisken, er dette den beste behandlingen. En fordel ved å fjerne den revet menisken er at utvinningen er mye raskere med de fleste idrettsutøvere som går tilbake til sportsaktiviteter innen 6 uker.
- Menisk reparasjon: En menisk reparasjon utføres for å sy sammen den revet delen av menisken tilbake i sin rette stilling. Denne prosedyren er bare mulig når det er god blodtilførsel til skadeområdet for å tillate helbredelse av tåre. Helbredelse av meniscusreparasjonen krever en mye lengre rehabilitering som ofte krever 3 måneder eller lenger å gå tilbake til idrettsaktiviteter.
