Treningsprogram etter en Lisfranc Fraktur og Dislokasjon

En Lisfranc fraktur er en smertefull skade som involverer en pause og mulig forstyrrelse av dine metatarsale og tarsale bein i foten din. Det skyldes vanligvis en vridningsbevegelse i midten av foten, og det kan føre til betydelig dysfunksjon og problemer med å gå, løpe og andre funksjonelle oppgaver.
Hvis du har hatt en Lisfranc-fraktur, kan legen din trenge kirurgi for å stabilisere foten din. Noen ganger er kirurgi ikke nødvendig. En immobiliseringsperiode kreves vanligvis etter en Lisfranc-skade om kirurgi ble utført eller ikke.
Du kan ha nytte av dyktige tjenester fra en fysioterapeut hvis du har hatt en Lisfranc-skade. Din fysioterapeut kan vurdere tilstanden din og kan tilby behandlinger som bidrar til å redusere smerte og forbedre bevegelsesomfanget (ROM), styrke og overordnet funksjonell mobilitet.
Trening etter en Lisfranc-skade er en komponent i rehab-programmet. Din fysioterapeut vil sannsynligvis foreskrive øvelser for å hjelpe foten og ankelen til å bevege seg bedre og føle seg bedre.
Dette trinnvise treningsprogrammet er et eksempel på noe PT kan ordinere for å hjelpe deg med å gjenopprette etter en Lisfranc-skade. Den starter med enkle mobilitetsøvelser og utvikler seg til styringsøvelser og avansert balanse og plyometrisk øvelser.
Programmet bør ikke startes før legen din renser deg for å trene, så sjekk inn med ham eller henne før du starter dette eller et annet treningsprogram.
1

Ankel- og fotomløpsøvelser.

Etter en fraktur i Lisfranc, vil foten og ankelen sannsynligvis bli immobilisert i en støpestøvler I løpet av denne tiden kan du gå med krykker. Når Lisfranc frakturen er fullstendig helbredet, og du får lov til å begynne å bevege ankelen din, vil PT sannsynligvis foreskrive ankel-mobilitetsøvelser. Disse øvelsene er enkle, men de er et viktig første skritt i å gjenvinne normal ROM i ankel og fot.
For å starte, ligge på sengen din med foten hengende litt over kanten. Deretter utfører du følgende bevegelser:

• Ankelplantarfleksjon: pek tærne ned så langt som mulig.
• Ankel dorsi flexion: bøy foten og tærne opp mot kneet så langt som mulig.
• Ankel inversjon: pek foten og tærne i retning av storetåen din.
• Ankelendring: pek foten og tærne i retning av din pinky toe.

Gjenta hver ankel ROM øvelse for 10 repetisjoner, hold hver posisjon i tre til fem sekunder.
Din PT kan også foreskrive en morsom øvelse kalt ankel alfabetet. For å gjøre dette, skriv bare bokstavene i alfabetet med tærne dine. Dette bidrar til å forbedre din ankel rom i alle retninger.
2

Tå og Mid Foot Arch Flexibility Stretch

En Lisfrancfraktur påvirker mobiliteten til fotens bue. Etter skade og etter en periode med immobilisering, kan buen din føles tett, eller senene som kurset langs bunnen av foten til tærne dine kan bli stramme.
Å strekke buen og senene på foten din er en enkel måte å forbedre din generelle fotmobilitet på. For å utføre øvelsen, legg tærne opp mot en vegg med hælen din på gulvet. Trykk forsiktig tærne inn i veggen til du føler en strekk på undersiden av foten din. Hold posisjonen i 15 til 30 sekunder, og slapp av. Du kan utføre strekningen tre til fem ganger, flere ganger om dagen.
Hvis du føler sterk smerte i bunnen eller toppen av foten under foten på foten, må du stoppe øvelsen og konsultere fysioterapeut eller lege..
3

Mid Foot Arch Massasje

Noen ganger etter en fraktur i Lisfranc, kan fortsatt smerte i fotens bue gjøre det vanskelig å gå. Du kan bruke isflaskeboksmassasjen til å redusere smerte og massere buen din samtidig.
For å utføre isflasken massasje, bare fryse en flaske med vann. (Pass på at flasken ikke er fylt helt for å tillate litt ekspansjon.) Når flasken er frossen, sitte i en stol og sakte massen av buen over den frosne flasken. Du kan utføre dette i noen minutter, bare vær sikker på å lytte til kroppens signaler som forteller deg når du skal stoppe glasur.
4

Calf Stretches

Etter en Lisfranc-fraktur og immobiliseringsperioden som følger, opplever mange mennesker kvelstetthet på baksiden av underbenet. Dette er naturlig, og den beste måten å avhjelpe den tetthet er å utføre kalvestrekninger.
Den enkleste måten å strekke kalven på er med løperens strekk. Bare stå ca 3 meter fra veggen, legg begge hender på veggen og la foten bli strakt bak deg med hælen på bakken. Lene mot veggen til du føler en strekk i kalven din. Hold den strakte posisjonen i 20 til 30 sekunder, og slapp deretter av.
Å strekke soleus muskel i underbenet, bare utfør løperens strekk, men bøy kneet på kalven du strekker. Dette fokuserer strekningen på soleus-muskelen, og du bør føle strekningen bak ankel- og hælbenet. Igjen, hold strekningen i 20 til 30 sekunder, og slapp deretter av.
5

Ankel- og fotforsterkende øvelser

Når du har gjenvunnet fleksibilitet og ROM rundt foten og ankelen, er det på tide å begynne å jobbe for å gjenvinne normal styrke i ankel og fot. For å gjøre dette kan du utføre ankelstyrkeøvelser med et motstandsbånd. (Din fysioterapeut kan gi deg et motstandsbånd, eller du kan kjøpe en hos en lokal sportsbutikk.)
For å utføre motstand mot ankeløvelser, knytt den ene enden av et motstandsbånd rundt foten, pass på å ikke begrense blodstrømmen. Tie den andre enden rundt noe stabilt som et bordben. Flytt foten din i samme retning som du gjorde under ankel ROM-øvelser tidligere i dette programmet: plantarfleksjon, dorsifleksion, inversjon og eversjon. Hold hver posisjon i noen sekunder og trykk inn motstanden fra treningsbåndet.
Utfør 10 til 15 repetisjoner av hver øvelse. Du kan ønske å utføre flere sett med øvelsene hver dag for å maksimere utfordringen til ankelmusklene dine.
For å styrke musklene i foten din, utfør håndkleskreftøvelsen. Denne øvelsen bidrar til å danne fotenes medialbue. For å gjøre øvelsen, legg foten på et håndkle på gulvet og bruk tærne til å ta tak i håndkleet og skru opp det. Utfør 10 til 15 repetisjoner av håndkle-scrunch-øvelsen.
6

Balanseøvelser

Du kan legge merke til at saldoen din har blitt påvirket av den lange immobiliseringsperioden du hadde mens Lisfranc-frakturen var helbredende. Opprettholde riktig balanse er en kompleks oppgave med mange systemer i kroppen din som jobber sammen. Tilbake til normal aktivitet krever at du gjenoppretter normal balanse, og dette krever bestemte øvelser.
Start balanseøvelser med enkelt enkeltbenstående. Du bør stå på en fot i 15 til 30 sekunder mens du prøver å opprettholde stabiliteten. Hvis dette er enkelt, kan du øke utfordringen ved å stå på en pute på en fot eller ved å lukke øynene.
Når enkeltbalansøvelser blir enkle, kan du ønske å gå videre til avanserte balanseøvelser. Disse øvelsene kan innebære å bruke spesialutstyr som et BAPS bord eller et wobbleboard, så snakk med PT før du starter avanserte balanseøvelser.
7

Plyometrics og hoppeøvelser

Hvis du er en aktiv person som planlegger å gå tilbake til høytids friidrett etter din Lisfranc-fraktur og forstyrrelse, kan du ønske å jobbe med PT på hopping og plyometrisk øvelser. Disse øvelsene er utformet for å forbedre kroppens evne til å hoppe og land riktig, og de er viktige for å jobbe før de går tilbake til løp.
Plyometriske øvelser kan omfatte:

• Enkle hoppe- og landingsøvelser
• Drop jump øvelsen
• Enkeltbenhoppøvelsen 

Siden plyometriske øvelser er avanserte og legger mye stress og belastning på kroppen din, må du kontakte PT eller lege før du starter dem.

Et ord fra Verywell

En Lisfrancbrudd kan være en smertefull skade som fører til vanskeligheter med å gå, løpe og nyte dine normale aktiviteter. Din fysioterapeut kan jobbe med deg for å utarbeide et bestemt treningsprogram som kan hjelpe deg raskt og sikkert tilbake til ditt normale aktivitetsnivå..