Hjemmeside » Ortopedi » Treningsprogram for Achilles Tendon Rupture

    Treningsprogram for Achilles Tendon Rupture

    Hvis du har hatt en akillessenenbrudd, vet du hvor smertefull og forringende skaden kan være. En Achilles-tåre kan forhindre deg i å gå normalt og kan begrense ditt normale arbeid og rekreasjonsaktivitet.
    Du kan ha nytte av fysioterapi for en Achilles-senebrudd. Målet med PT etter en Achilles tendon-tåre er å gjenopprette det normale bevegelsesområdet (ROM) og styrke til foten og ankelen og for å forbedre din totale smertefri funksjonsmobilitet. Din terapeut kan bruke ulike modaliteter og øvelser for å oppnå disse målene.
    Mens behandlinger som varme, is eller massasje kan føles bra, bør øvelser være hovedfokus for akillessenen rehab. Hvorfor?
    Øvelse får ting i bevegelse, og hvis de gjøres på riktig måte, kan de trygt få deg tilbake til normal mobilitet og aktivitet.
    Plus, øvelsen gir deg kontroll og kan ha den langsiktige fordelen av å forhindre fremtidige problemer med din achillespes.
    Så hvordan ser et PT-treningsprogram for en Achilles-senebrudd ut? De grunnleggende komponentene inkluderer gradvis å forbedre ROM i foten din, en ankel, og deretter utvikle styrke og funksjonell mobilitet til du er fullstendig helbredet. Husk at et prøveøvelsesprogram kanskje ikke passer for din spesifikke tilstand, så sjekk inn med legen din før du starter et treningsprogram for en Achilles-sene-tåre.

    Når skal du begynne å trene for en Achilles Tendon Rupture

    Et spørsmål som mange pasienter har er: når er det trygt å begynne å trene etter en achillespesbrudd? Å starte for tidlig kan øke risikoen for gjenskader, og venter for lenge for å komme i bevegelse kan gjøre det vanskelig å få ROM og styrke.
    Generelt kan du forvente å bli immobilisert først etter din Achilles-sene-tåre. Avhengig av alvorlighetsgraden av din skade, kan det hende du må ha på seg en CAM-støvel eller flyttbar støpe i fire til seks uker. I løpet av den tiden kan du ta støvelen av for å starte noen av dine Achilles rehab øvelser. Generelt startes fysisk terapi omtrent fire uker etter skade.
    Husk at du bør stoppe enhver øvelse som forårsaker smerte eller hevelse rundt akillessenen.
    Dette kan være et tegn på å overdrive det, og du må kanskje hvile litt før du fortsetter.
    1

    Utvalg av bevegelsesøvelser

    Jan-Otto / Getty Images
    Øvelser for en Achilles-brudd starter vanligvis med mildt bevegelsesøvelser. Disse fremskritt fra ankles passiv ROM til aktive ROM øvelser. Øvelser kan omfatte:
    • Passiv ankel ROM i alle retninger
    • Ankelpumper
    • Ankel aktiv ROM i alle retninger
    • Ankel alfabet
    Bevegelser bør gjøres langsomme og kontrollerte. Det bør ta omtrent tre sekunder å utføre hver bevegelse, og du kan gjøre øvelsene for 15 repetisjoner opptil tre ganger om dagen.
    2

    Fleksibilitetsøvelser

    Når du lider av en Achilles-tåre, blir arrvæv dannet rundt senen når det er helbredende. Dette, kombinert med en immobiliseringsperiode, kan gjøre senen (og de omkringliggende musklene) tett. Fleksibilitetsøvelser for ankel og nedre ekstremitet kan hjelpe strekke disse tette musklene ut og få ting til å bevege seg bedre. Å trekke forsiktig på arrvevet som har dannet seg langs din skadede Achilles, kan også bidra til å omforme det vevet og få det til å fungere normalt.
    Øvelser å gjøre for å forbedre fleksibiliteten etter en Achilles-brudd kan omfatte:
    • Håndklekalven strekker seg
    • Løperens strekk (for gastroc og soleus muskler)
    • Trapp strekning ved å henge hælen over kanten av et trinn
    Din fysioterapeut kan også utføre manuell strekking for musklene rundt ankelen din.
    Hver strekk skal holdes i 30 til 60 sekunder, og fem til 10 sett kan utføres.
    3

    Progressiv Ankelforsterkning

    Når du har gjenvunnet noen ROM rundt ankelen din, kan det være på tide å forbedre muskelstyrken der også. Ved å plassere progressiv stress gjennom Achilles med styrkeøvelser, kan du kanskje styrke senen (og omkringliggende muskler) for å forbedre din generelle funksjon. Styrking kan også bidra til å redusere risikoen for fremtidige skader på din achillessenen.
    Øvelser for å styrke ankelen og akillessenen kan omfatte:
    • Ankeløvelser med motstandsbånd
    • Manuelle motstandsøvelser
    • Kalven reiser
    • Kort bue quad sett og straight leg raises (for hip, quadriceps og hamstring muskler)
    Øvelser kan gjøres for 10 til 15 repetisjoner, og to til tre sett kan gjøres for å fullt ut utfordre musklene rundt bena.
    En avansert øvelse for å prøve når din achillespes har tilstrekkelig helbredet, er Alfredson-protokollen. Dette programmet med eksentrisk styrking av gastroc og soleus musklene på et trinn har blitt vist å redusere risikoen for fremtidige akillesspesproblemer.
    4

    Balanse og Proprioception

    Etter en Achilles tendon-tåre kan balansen og proprioceptjonen bli svekket. Dette kan oppstå som følge av skaden eller på grunn av immobiliseringsperioden, mens senen din var helbredende. Din fysioterapeut kan få deg til å jobbe med bestemte øvelser for å forbedre balansen din.
    Øvelser som kan gjøres for å forbedre balanse og proprioceptjon etter en akillessenenbrudd, kan inkludere:
    • Enkel benstilling (med åpne øyne og lukket øyne)
    • Wobble bord stående
    • Bruke et BAPS bord
    • Stående på skum
    • Bruk en BOSU balanse trener å utfordre balanse
    Arbeide med balanse krever at du finner øvelser og situasjoner som utfordrer balansen din. Dette kan øke risikoen for å falle ned, så sørg for at du forblir trygg mens du utfører balanse og proprioceptionsøvelser for din Achillessenen rehab.
    5

    Spenst

    Hvis du ønsker å gå tilbake til sports- og fritidsaktiviteter på høyt nivå, kan din fysioterapeut få deg til å jobbe med plyometrics som en del av ditt Achilles-sene-rehabiliteringsprogram. Plyometrics er bestemte øvelser som krever at du raskt hopper og lander på bestemte og trygge måter.
    Plyometriske øvelser kan omfatte:
    • Hopping på plass
    • Hopping over linjer, først med to fot, og deretter med bare din berørte fot. Hopping kan gjøres fremover og bakover og side til side.
    • Enkeltbenhopping
    • Box hopping
    • Shuttle kjører
    • Enkeltbenhopp i rette linjer og diagonaler 
    Du må være trygg når du utfører plyometriske øvelser. Hopp og plass riktig med føttene skulderbredde fra hverandre og ikke la knærne spenne innover eller utover mens du utfører øvelsene. Dette er avanserte øvelser, og hvis din achillespes ikke er fullstendig helbredet eller klar for denne typen stress, kan du risikere å bli skadet igjen.
    Det er en god ide å besøke PT for å sikre at du gjør de riktige øvelsene for din spesielle situasjon.
    6

    Aerobic Conditioning og komme tilbake til normal

    Når du skader din achillessenen, vil du sannsynligvis møte en periode på noen uker som er immobile. Dette kan ha en skadelig effekt på aerob kapasitet. Din PT kan få deg til å jobbe med aerobic condition for å motvirke denne skadelige effekten.
    Øvelser som du kan gjøre for å forbedre aerob kapasitetsområdet fra ikke-vektlagre med minimal eller ingen innvirkning på full vektlagring med litt innvirkning. En komplett aerob trening kan inkludere:
    • sykling
    • Øvre kropps ergometer
    • Elliptisk og ARC trener
    • Tredemølle gå og løpe
    For å få maksimal effekt av aerob trening, bør du prøve å trene ca. 30 minutter hver økt minst fem dager i uken. Din PT kan fortelle hvilke øvelser som er best for deg å gjøre i kontinuiteten i helingsprosessen din.
    Etter hvert som ditt Achilles rehab-program utvikler seg, kan du merke din ROM og styrke forbedring, og du bør også nyte forbedret funksjonell mobilitet. Vandring og trappklatring bør bli enklere, og når du er klar, bør du kunne komme tilbake til smertefri løping. Husk at alles akilles skade og helbredelsestid er forskjellige.
    Generelt kan du forvente å være tilbake til normal om åtte til 12 uker etter skade.
    Et ord fra Verywell En Achilles-sene tåre eller ruptur kan være en vanskelig skade å komme tilbake fra. Å jobbe med PT er en god ide å hjelpe deg med å komme tilbake til det normale. Din PT kan vise deg hvilke øvelser som skal gjøres - og når du skal gjøre dem - for å fullstendig gjenopprette. Ved å gjøre de riktige øvelsene for din tilstand, kan du raskt og trygt komme tilbake til din normale livsstil.